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慢性肾病管理的最新进展......
ACEI：血管紧张素转换酶抑制剂 AKI：急性肾损伤 ARB：血管紧张素受体阻滞剂 ASCVD：动脉粥样硬化性心血管疾病 BP：血压 C/I：禁忌 CKD：慢性肾脏病 CKD-EPI：慢性肾脏病流行病学协作 CrCl：肌酐清除率 CV：心血管 CVD：心血管疾病 DKD：糖尿病相关肾脏疾病 DPP-4：二肽基肽酶-4 eGFR：估计肾小球滤过率 ESKD：终末期肾脏疾病 GI：胃肠道 GLP-1：胰高血糖素样肽-1
流行病学公告-Portal Gov.br
根据定义，CKD基于肾小球过滤的减少以及功能或肾脏结构的变化超过三个月的1.5。大多数这些变化都是无症状的，因此早期诊断通常很难，并且在更高级的阶段被鉴定出来。然而，可以通过血液和尿液沉积物变化来提早鉴定，例如蛋白尿，血尿，白细胞尿尿和蛋白尿等。用于测量肾功能的最常见检查是评估血清肌酐，其中评估肾小球滤过率（TFG）和蛋白尿，通过计算蛋白浓度除以蛋白质浓度（白蛋白/肌酐/肌酐-RAC），从而鉴定出疾病的阶段，从而确定了疾病的阶段，从肾脏5。
环境科学 - 皇家化学学会
膜蒸馏（MD）作为一种适合处理海水，咸水和含有无机污染物的工业废水的新兴技术引起了人们的关注。该多功能MD系统可以与其他分离过程集成，包括纳米滤过（NF）2或反渗透（RO）单位，3,4创建一个全面有效的分离系统。此外，值得注意的是，MD技术具有利用可再生能源的潜力，这是通过其与太阳能的成功整合，5和工业过程中的废热使用的成功所证明的。6除了其脱盐水平外，MD还可以从广泛的水溶液中提取有机化合物和重金属方面高效。7,8最后，值得强调的是MD的
CH3 PEDIAPRED®（泼尼松龙磷酸钠）口服...
泼尼松龙是一种合成的肾上腺皮质类固醇药物，主要具有糖皮质激素特性。其中一些特性可重现内源性糖皮质激素的生理作用，但其他特性不一定反映肾上腺激素的正常功能；只有在服用大量治疗剂量的药物后才会出现。泼尼松龙的药理作用源于其糖皮质激素特性，包括：促进糖异生；增加肝脏中糖原的沉积；抑制葡萄糖的利用；抗胰岛素活性；增加蛋白质的分解代谢；增加脂肪分解；刺激脂肪合成和储存；增加肾小球滤过率，从而增加尿酸的排泄量（肌酐排泄量保持不变）；增加钙排泄量。
Finerenone：心肾治疗领域的新支柱
2 型糖尿病 (T2DM) 是一种全球性流行病，患病率不断上升。T2DM 是慢性肾病 (CKD) 和心血管疾病 (CVD) 的重要诱因。这种错综复杂的关系涉及盐皮质激素受体 (MR) 系统，加剧心脏、肾脏和血管的炎症和纤维化。Finerenone 是一种第三代非甾体 MR 拮抗剂，通过选择性抑制 MR 而对其他受体没有显著亲和力，显示出良好的前景。ARTS 计划的 2 期试验证实了 finerenone 在心力衰竭、CKD 和估计肾小球滤过率方面的安全性和有效性，并且不会显著增加血清钾浓度。在 3 期 FIDELIO-DKD 试验中，finerenone 显著改善了肾脏预后，降低了肾衰竭、估计肾小球滤过率持续下降或肾脏原因死亡的风险。 FIGARO-DKD 试验表明，使用 Finerenone 可降低心血管原因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性中风或心力衰竭住院的风险。FIDELITY 分析汇总了 FIDELIO-DKD 和 FIGARO-DKD 数据，证实使用 Finerenone 可显著降低心血管和肾脏综合结局。这一证据使 Finerenone 成为 2023 年欧洲心脏病学会指南中的 I 级推荐。总之，Finerenone 是一种有价值的治疗选择，有强有力的临床证据支持，可用于预防 2 型糖尿病和慢性肾病患者的心血管和肾脏事件。未来的前景包括探索 Finerenone 在心力衰竭方面的潜力，尤其是对不耐受传统 MR 拮抗剂的患者。我们旨在回顾 Finerenone 对 2 型糖尿病患者心肾护理有益的证据。
肺部超声检查的预后价值和……
简介：慢性心力衰竭 (HF) 是全球主要的公共卫生问题，尽管过去二十年在诊断和治疗方面取得了重大进展，但 HF 患者的预后仍然不佳。该研究旨在评估肺充血（通过肺超声 (LUS) 评估）、生物阻抗谱、体液区室和超声心动图参数之间的关系，并确定这些关联对 HF 患者全因死亡率的影响。材料和方法：通过每日超声心动图评估确定左心室射血分数 (LVEF) 低于 45% 的符合条件的患者。患者处于仰卧位时进行肺部超声检查，每次完整检查共检查 28 个部位。使用 BIS 设备测定细胞外水 (ECW)。结果：我们的研究包括 122 名患者（67.2% 为男性），平均年龄为 67.2 岁。在包括所有肺充血单变量预测因子的多变量线性回归分析中，只有纽约心脏协会 (NYHA) 分级、ECW、估计肾小球滤过率 (eGFR) 和 LVEF 水平与 B 线数量保持独立关联。在随访期间，33 名患者死亡。在多变量 Cox 分析中，B 线数量至少为 15 与全因死亡率显着相关，与年龄、性别、糖尿病、LVEF、估计肾小球滤过率、C 反应蛋白、N 末端脑钠肽前体或 ECW 值无关（调整后的 HR = 3.84，95% CI：1.12-13.09）。结论：我们首次表明，在 HF 患者中，通过 LUS 评估的肺充血与 NYHA 分级、LVEF、eGFR 和 ECW 的严重程度相关，并可识别出死亡风险较高的患者。
使用 lorundrostat 可有效降低血压，...
致谢：本分析由 Mineralys Therapeutics, LLC 资助。编辑支持由宾夕法尼亚州纽敦广场 Kay Square Scientific 的 Catherine Champagne, PharmD 提供。本支持由 Mineralys Therapeutics, LLC 资助。披露：DR 是 Mineralys Therapeutics, LLC 的员工。于 2023 年 3 月 4 日至 6 日在美国路易斯安那州新奥尔良举行的美国心脏病学会第 72 届年度科学会议和世界心脏病大会上发表。ACEI，血管紧张素转换酶抑制剂；ARB，血管紧张素受体阻滞剂；BMI，身体质量指数；BP，血压；eGFR，估计的肾小球滤过率。
2型糖尿病的慢性肾脏疾病的患病率和危险因素在埃塞俄比亚中部Debre Berhan转诊医院
实验室技术人员收集了血液样本，并进行了生化测试。禁食静脉血液（5毫升）采用标准静脉穿刺技术来分开血清。Mindray BS-200（深圳Mindray生物医学电子有限公司，中国）分析仪用于生化分析。血糖，肌酐和尿素水平。使用血清肌酐（MG/DL），考虑CKD流行病学合作（CKD-EPI）方程等因素，使用血清肌酐（MG/DL），年龄和性别来估算估计的肾小球滤过率（EGFR）。ckd被定义为同时包含EGFR。患有CKD的患者根据肾脏疾病进一步分为以下阶段：
Panomics TargetID框架。
大多数人类疾病都是多因素的，并且具有复杂性，直到最近才能通过基于某些可及的体征和症状来基于诊断和预后来管理。一个典型的例子是根据估计的肾小球滤过率（EGFR）分类为五个疾病的疾病谱系。这种分类虽然促进了对疾病流行病学的更精确的理解，但疾病结果取决于多种因素，例如，在CKD的情况下，肾脏类型和肾功能中涉及的分子途径的种类范围，CKD和CKD疾病的临床分类和疾病疗法的临床分类存在很大的机械差距。这种情况意味着，对有关疾病进行建模的能力有关键的限制，进而对发现和开发有效的治疗干预措施的能力进行了关键限制。
PAXLOVID 处方人员患者资格筛查清单工具，2024 年 9 月 12 日
o 持有州法律许可或授权开具处方的医生、高级执业注册护士和医师助理可以根据患者病史和患者健康记录来评估肾功能损害的可能性。医护人员可根据病史或检查对某些患者进行逐案评估，然后考虑为其开具血清肌酐检测或计算估算肾小球滤过率 (eGFR)。 o 持有州法律许可的药剂师必须拥有足够的信息，例如通过获取 12 个月以内的健康记录或咨询与个别患者已建立医患关系的医疗保健提供者；请参阅医疗保健提供者情况说明书。 没有已知或疑似严重肝功能损害（Child-Pugh C 级）