常见的副作用包括注射部位周围的局部反应(例如发红,肿胀,疼痛或不适,皮疹或硬肿块的形成),发烧,躁动,嗜睡,烦躁,烦躁,头痛,肌肉,肌肉或关节疼痛,腹泻,呕吐。严重的副作用包括颈部,腋窝或腹股沟的腺体肿胀,手或脚的麻木性,突然的皮肤反应,例如皮疹,瘙痒或荨麻疹,癫痫发作或抽搐或突然的寿命威胁过敏反应。
牛皮癣(PS)和炎症性肠病(IBD)是免疫介导的慢性疾病,它们具有病理生理过程,包括免疫系统功能障碍,微生物组营养不良和炎症途径。这些途径导致上皮细胞的营业额增加并损害屏障功能。文献的评估表明,PS和IBD共享了免疫致病机制,例如肿瘤坏死因子(TNF) - α信号传导和IL-23/IL-17轴失调。临床特征和诊断方法显着重叠,生物标志物鉴定的进展使这两种情况都受益。当前的治疗方法,即靶向TNF-α,IL-17和IL-23的生物制剂,在减少炎症和控制症状方面显示出令人鼓舞的结果。精确的医学方法在前瞻性治疗程序中优先考虑基于特定的生物标志物来量身定制药物,也许可以改善结果并最大程度地减少副作用。这项研究彻底检查并评估了PS和IBD的研究体系。检查了几篇论文,以编译有关临床特征,诊断,疗法,病理生理学,流行病学和潜在的未来治疗发展的数据。文章的选择是基于三种方法学品质:与IBD和PS知识相关性和附加性。将检索到的数据合并在一起,以提供知识状态并发现新趋势的连贯摘要。最新研究的概述表明,PS和IBD共享病理生理基础和治疗方法。在特定的生物标志物上备受关注,精密医学的进步为增强治疗有效性和最小化副作用提供了有前途的途径。
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难治性/严重的胃肠道参与,神经系统受累和/或关节受累。•斑块牛皮癣:美国皮肤病学和国家牛皮癣医学委员会(2020年)的联合准则已出版,用于使用系统性的非生物学疗法来管理牛皮癣。8这些指南将Otezla列为中度至重度斑块牛皮癣患者的单一治疗选择。用于治疗成人中度至重度牛皮癣的治疗,Otezla具有与甲氨蝶呤相似的证据和推荐强度。此外,数据支持甲氨蝶呤与牛皮癣的其他全身性疗法相结合,4,8,而没有强有力的证据支持Otezla与其他全身疗法或光疗的结合使用。4小儿指南由美国皮肤病学和国家牛皮癣基金会(NPF)发布[2020]。这些指南列出了传统的系统疗法(例如甲氨蝶呤,环孢菌素,抗凝集素)和生物制剂作为治疗中度至重度斑块牛皮癣的选择。小儿患者的数据不足以为Otezla提出建议。
牛皮癣是一种慢性皮肤病,其特征是具有复杂的发病机理,在美国影响20岁以上的成年人约3%(1,2)。研究发现表明,自2003年以来,美国成年人中牛皮癣的流行一直保持相对稳定,没有明显的差异(2)。此外,牛皮癣施加了可观的财务和社会负担,这是由于皮肤疾病而导致的全球残疾负担(3)。在人体的系统性炎症系统中,免疫细胞在各种疾病中起着至关重要的作用。许多研究提出了综合的外周淋巴细胞,中性粒细胞和血小板计数可能在预测炎症状态方面更有效。重要的是,具有相当大的临床应用的SII是通过计算三种类型的循环免疫细胞来计算的:淋巴细胞,血小板和中性粒细胞(4,5)。此外,SII最初被鉴定为肾结石,肝脂肪变性和癌症研究的预后(6)。牛皮癣是一种慢性皮肤疾病,具有全身受累和炎症性疗法发生。牛皮癣皮肤病变的治疗已与白介素17(IL-17),IL-23和肿瘤坏死因子因子-Alpha(TNF-A)抑制剂具有显着有效性(7)。然而,SII对牛皮癣在门诊美国人群中的影响并不完全澄清,其对牛皮癣的预后能力仍然很大。我们假设SII可以预测牛皮癣的风险,我们旨在研究SII和牛皮癣之间的关联。
- 牛皮癣是一种慢性,疼痛和改变人生的免疫介导的疾病,主要表现为皮肤和关节受累。患者还可能患有明显的心血管和心理合并症。大约有2%的美国成年人受牛皮癣的影响(男性和女性平等),并且可以在任何年龄发生。大约90%受牛皮癣影响的患者患有斑块牛皮癣,其特征是圆形或椭圆形斑块的大小变化且经常结合。牛皮癣的严重程度定义为:轻度=受影响的身体的3%;中度= 3-10%的身体受影响;严重的人数超过10%。- 根据2020年美国皮肤病学联合学院 - 国家牛皮癣基金会(AAD/NPF),用于治疗和治疗牛皮癣的指南,采用局部疗法和牛皮癣严重程度的替代医学方式:局部皮质激素为局部疾病的患者提供高效和良好的安全性。通常建议它们作为一线治疗。类固醇效力的选择可能取决于严重程度,位置,患者偏好和患者年龄,而治疗的持续时间可能会随疾病的效力,位置和严重程度而变化,通常为2-12周。治疗方案可能包括2-4周,局部类固醇每天两次施用,然后进行维护方案,其中局部类固醇与类固醇的局部局部剂交替使用。在医生的仔细监督下,建议用局部类固醇治疗超过12周。- 根据2019年联合AAD/NPF护理指南,用于使用光疗的牛皮癣治疗和治疗牛皮癣:光疗疗法是需要比局部药物多的患者和/或希望避免全身药物或仅寻求辅助治疗方法的患者的合理有效治疗选择。指南还指出,大多数轻度至中度疾病的患者仅具有局部疗法和光疗疗法具有足够的疾病控制。- 根据全身性非生物学疗法的管理和治疗牛皮癣的关节/NPF指南:许多口服药物,包括甲氨蝶呤,环孢菌素和腺苷素,数十年来用于治疗牛皮癣,每种牛皮癣具有其自身的益处和风险。大多数通过靶向免疫系统而进行的,而其他丙型素(例如丙型素)主要通过减少角质形成细胞过增殖而主要起作用,从而恢复正常的表皮分化。甲氨蝶呤和环孢菌素都是针对成人和严重的,顽固的牛皮癣的中度至重度牛皮癣的指南建议。研究了牛皮癣中甲氨蝶呤和环孢菌素使用的研究表明,在12-16周内遇到的主要疗效终点。aciTRETIN是B类指南建议,作为斑块牛皮癣的单一疗法,预计在3-6个月内预计完全治疗反应。- 根据2019年联合AAD/NPF护理指南对牛皮癣的治疗和治疗生物学的治疗:生物学剂,作为单一疗法或与其他局部或系统性药物结合使用,具有很高的福利至风险评分。肿瘤坏死因子抑制剂(TNFI)和IL-12/IL-23,IL-23和IL-17产品对中等症状的成年患者的单一疗法治疗方案具有类别的“ A”建议作为单一疗法治疗选择。指南不推荐一种产品,并注意类似的
牛皮癣是一种慢性炎性皮肤病,与糖尿病(DM)越来越多,表明两种疾病之间共享的病理生理机制。Apremilast是一种新型的磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂,已成为银屑病关节炎和牛皮癣的有前途的治疗选择,最近的研究探索了其对糖尿病患者的潜在益处。本综述对牛皮癣治疗中的当前有关Apremilast的作用机理,药代动力学,治疗潜力和安全性的文献进行了彻底的研究,尤其是在糖尿病患者中。研究表明,Apremilast的PDE4抑制作用会导致cAMP升高,这可能会改善代谢炎症和胰岛素抵抗。观察性研究还表明,牛皮癣患者在管理胰岛素抵抗方面的潜在益处。此外,药物相互作用研究揭示了与其他物质共同管理的影响,强调了谨慎开处方的重要性。总而言之,Apremilast作为牛皮癣患者的强大且安全的治疗选择,在糖尿病患者的胰岛素抵抗方面具有潜在的好处。需要进一步的研究和更大的临床试验来验证和扩展这些发现,为更具个性化和有效的治疗方法铺平了道路。
背景:炎症性肠病(IBD)是一种影响肠道的持续性,非特异性炎症。牛皮癣是皮肤的长期炎症性疾病。IBD和牛皮癣之间存在合并症的相关性,但是合并症的特定发病机理尚不清楚。材料和方法:在这项研究中,我们分析了来自基因表达综合(GEO)数据库的数据集,并通过差异表达分析和加权基因共表达网络分析(WGCNA)鉴定了IBD和牛皮癣的共享基因。然后,应用三种机器学习算法来识别共享的诊断基因。接下来,用ROC曲线评估了共享诊断基因的验证,并确定了AUC。随后,进行了单个样品基因集富集分析(SSGSEA)和免疫浸润分析。此外,我们在药物签名数据库(DSIGDB)中获得了潜在的药物,例如Coremine数据库中的7种传统中药,这可能会对IBD和牛皮癣的合并症具有治疗作用。最后,我们通过RT-PCR,Western印迹和免疫组织化学(IHC)方法证实了结肠炎和牛皮癣小鼠组织中共有诊断基因的表达。结果:结果表明,AQP9的两种疾病具有最高的诊断值。AQP9的AUC值为UC的AUC值为93.681%,CD的AUC值为89.629%,在内部验证数据集中,牛皮癣的AUC值为78.689%。在外部验证数据集中,AQP9的AUC值为UC的AUC值为90.394%,CD的AUC值为93.909%,牛皮癣的AUC值为90.909%,为82.906%。免疫浸润分析和SSGSEA表明,AQP9可能通过参与NF-kappab信号通路并调节免疫细胞分化来影响IBD和牛皮癣的疾病过程。此外,与对照组相比,AQP9的表达水平始终验证,在IBD中显示上调和牛皮癣下调。结论:这项研究揭示了IBD和牛皮癣合并症的共享诊断基因和潜在机制,为探索合并症机制和治疗目标的未来研究提供了新的方向。
牛皮癣是一种常见的,慢性免疫调节的燃烧性皮肤疾病。1澳大利亚成年人的牛皮癣的患病率是全球最高的,估计的医师诊断的终生患病率为2.38%(95%的不确定性间隔为0.78%至7.01%)。2皮肤病变的可见性,其特征在于明显的,鳞状,红斑斑块,经常导致对身体,表情,社会功能的污名化和负面影响。1,3–6牛皮癣的影响不限于皮肤。它与心理,代谢,肌肉骨骼和心血管合并症的关联进一步增加了已经很高的残疾负担,减少生活质量并降低了生活的生活。7这种越来越多的证据将牛皮癣与各种合并症联系起来,使得早期诊断,适当的转诊和最佳治疗至关重要。虽然局部疗法仍然是管理轻度牛皮癣的基石,但中度至重度疾病的治疗武器库已大大晚期
通讯作者:Karanveer Gautam抽象数以百万计的牛皮癣患者是一种慢性炎症性皮肤病,其特征是红色,发痒和鳞状皮肤斑块。尽管有各种治疗选择,但仍需要更有效,更安全的疗法。纳米杂质是一种新的聚合物纳米颗粒,已通过专门针对负责驱动疾病的炎症细胞因子来治疗牛皮癣的潜在突破。为增强纳米词的治疗潜力,营养素的整合引起了人们的注意。营养素或源自植物或饮食补充剂的生物活性化合物不仅仅是食物。他们也提供健康优势。通过将营养素纳入纳米传,可以利用其协同作用来进一步缓解牛皮癣症状。但是,纳米杂种中纳米营养素的利用提出了某些挑战。实现营养素的最佳负载和受控释放,确保其稳定性并确定适当的给药策略是需要进一步研究的领域。此外,必须通过证明其改善牛皮癣症状的疗效来指导特定营养素的选择。尽管有这些挑战,但纳米杂质具有巨大的潜力来彻底改变牛皮癣的治疗。因此,在这一领域的持续研究可能导致新一代的牛皮癣的安全,有效和有针对性的治疗方法。关键字:牛皮癣,纳米传播,纳米技术,临床前研究