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World File Search System猴痘
要求一览 - 猴痘 (mpox) 疫苗
JYNNEOS 疫苗可采用标准方案皮下注射（皮下途径 (PDF)）或皮内注射（皮内途径 (PDF)）。任何年龄有瘢痕疙瘩病史的人和 18 岁以下的个人都应通过皮下途径接种疫苗。如果患者因潜在的耻辱或其他个人原因而担心皮内注射，则应为其提供皮下剂量。CDC 建议医疗保健提供者在现场提供皮下和皮内疫苗接种选项，以便患者选择他们喜欢的接种途径。可以使用更新的加州公共卫生部 (CDPH) JYNNEOS 疫苗筛查 (PDF) 清单（也提供西班牙语 (PDF)）来检查瘢痕疙瘩病史。
免疫接种：甲型肝炎和乙型肝炎、猴痘和其他传染病
o HBsAg 检测呈阳性者的性伴侣 o 未处于长期、相互专一关系中的性活跃者 o 寻求性传播感染评估或治疗的人员 o 男男性行为者 o 经皮或粘膜接触血液而存在感染风险的人员 o 前往乙肝流行率高或中等（> 2%）的其他国家的旅行者 o 丙肝病毒感染者 o 慢性肝病患者 o 有感染职业风险的人员 o 被监禁的人员
以及在猴痘事件期间的暴露后疫苗接种
“应告知实验室中处理痘病毒（如猴痘或转基因痘苗）的工作人员，以及工作中存在可识别的痘病毒接触风险的其他人员可能存在风险，并应考虑接种天花疫苗。已为实验室工作人员制定了详细指南（危险病原体咨询委员会和转基因咨询委员会，1990 年）。”从历史上看，第一代和第二代活（可复制）天花疫苗已在英国用于全民和有针对性的职业健康相关免疫计划。婴儿计划于 1971 年停止，过去几十年的接种情况各不相同。除了 2003 年至 2004 年及最近接种疫苗的医护人员外，接种疫苗的年龄较大且应该有明显疤痕（通常看起来像左上臂上的一个 5p 大小的圆形凹痕）。第一代和第二代活天花疫苗具有反应原性，并与其他严重不良事件的风险有关。与第一代和第二代天花疫苗相比，较新的第三代天花疫苗的副作用大大改善，并且不会像早期疫苗一样留下疤痕。改良型安卡拉痘苗 (MVA-BN)（Imvanex）疫苗是第三代天花疫苗，已于 2013 年获得欧洲药品管理局 (2) 批准用于预防天花，并于 2022 年获得用于预防猴痘。2019 年 9 月，美国食品药品管理局 (FDA) 批准 MVA-BN（JYNNEOS）用于预防猴痘和天花。本文档总结了有关 MVA-BN（Imvanex/JYNNEOS）的现有数据，包括英国在接触猴痘病例时使用该疫苗的先前经验。它详细介绍了专家工作组（详情见附录 1）和英国疫苗接种和免疫联合委员会 (JCVI) 关于在英格兰使用该疫苗进行暴露前和暴露后使用的当前建议。
猴痘/天花疫苗接种后护理单
• 接种疫苗后至少等待 15 分钟。如果担心可能出现疫苗过敏，建议等待时间延长至 30 分钟。虽然不常见，但接种疫苗后可能会出现晕厥或过敏反应。过敏反应的症状包括荨麻疹（皮肤上通常非常痒的肿块）、面部、舌头或喉咙肿胀或呼吸困难。如果发生这些情况，诊所工作人员已做好准备应对。
猴痘疫苗及疫苗接种费用表
费用表 美国医学会 (AMA) 已宣布新的疫苗专用现行程序术语 (CPT®) 代码，用于报告猴痘和天花病毒的免疫接种情况。联邦政府目前正在赞助疫苗成分。作为回应，医疗补助按服务收费 (FFS) 计划正在报销疫苗接种费用。以下费用表是代码、其描述、其生效日期和 FFS 报销率的摘要。
猴痘：疫苗不平等问题日益令人担忧
世卫组织全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染项目主任梅格·多尔蒂 8 月 1 日在国际艾滋病会议上表示，富国出价高于穷国“很有可能”，世卫组织正在密切关注这一情况。4 她说：“我们不能只针对英国、加拿大和美国采取应对猴痘的措施。我们需要的应对措施也应考虑到刚果民主共和国和尼日利亚目前的情况，那里的病例正在增加。”
猴痘/天花疫苗接种后护理单
• 接种疫苗后至少等待 15 分钟。如果担心可能出现疫苗过敏，建议等待时间延长至 30 分钟。虽然不常见，但接种疫苗后可能会出现晕厥或过敏反应。过敏反应的症状包括荨麻疹（皮肤上通常非常痒的肿块）、面部、舌头或喉咙肿胀或呼吸困难。如果发生这些情况，诊所工作人员已做好准备应对。
由猴痘病毒进化枝 I 引起的猴痘 — 爱尔兰 — 2025 年
• 最近几周，几个国家的初级和二级护理就诊率表明，欧盟/欧洲经济区存在显著的呼吸道病毒活动。季节性流感和呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫情正在持续，而 SARS-CoV-2 活动处于非常低的水平。 • 所有指标都表明，欧盟/欧洲经济区流感活动广泛且主要处于中等水平，大多数国家继续观察到检测阳性率的上升。目前，大多数国家因流感住院的人数与之前疫情高峰期的水平相当。众所周知，流感住院会给医疗保健系统带来巨大压力，并使医院容量紧张。45 岁及以上的人出现严重后果的风险最高，这凸显了继续采取有针对性的预防措施（例如接种疫苗）的必要性。 • 欧盟/欧洲经济区各地的 RSV 活动各不相同，一些国家已经度过了疫情高峰，而其他国家的检测阳性率继续上升。五岁以下儿童和 65 岁及以上人群中，因呼吸道合胞病毒而入院的人数仍然很高。• ECDC 在流行病学更新中发布了 2024/2025 年冬季应对措施建议。接种疫苗是预防更严重病毒性呼吸道疾病的最有效措施。鼓励符合接种条件的人接种疫苗，尤其是那些严重后果风险较高的人。应提醒临床医生，如有指征，早期使用抗病毒药物治疗流感可能会防止弱势群体病情发展为严重疾病。• 非药物干预措施，如经常洗手、保持身体距离和避免大型聚会，也有利于各国控制疫情。在流感季节高峰期，在医疗机构和长期医疗机构中佩戴口罩可以被视为减少向弱势群体传播的一种方式。
人工智能可以通过数字皮肤图像检测出猴痘吗？
摘要 — 迄今为止，已有 75 个国家报告了猴痘疫情，该疫情正在全球迅速蔓延。猴痘的临床特征与天花相似，而猴痘的皮肤病变和皮疹通常与其他痘相似，例如水痘和牛痘。这些相似之处使得医疗保健专业人员通过检查病变和皮疹的外观来检测猴痘具有挑战性。此外，由于在当前疫情爆发之前猴痘很罕见，医疗保健专业人员之间存在知识差距。受人工智能 (AI) 在 COVID-19 检测中取得成功的推动，科学界对使用人工智能从数字皮肤图像中检测猴痘表现出了越来越浓厚的兴趣。然而，缺乏猴痘皮肤图像数据一直是使用人工智能进行猴痘检测的瓶颈。因此，最近，我们推出了 2022 年猴痘皮肤图像数据集，这是迄今为止同类数据集中规模最大的数据集。此外，在本文中，我们利用该数据集研究了在皮肤图像上使用最先进的 AI 深度模型进行猴痘检测的可行性。我们的研究发现，深度 AI 模型在从数字皮肤图像中检测猴痘方面具有巨大潜力（准确率为 85%）。然而，要实现更强大的检测能力，需要更大的训练样本来训练这些深度模型。