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World File Search System疼痛
疼痛生物标志物开发：临床验证以告知决策
易感性风险生物标志物（包括种系） - 跌落，功能恶化诊断：早期检测，病因（原因是什么）预后：事件的概率 - 复发，进展，生存。预测：灵敏度 - 给定的干预措施将起作用。抵抗 - 从头开始 - 不给什么，干预 +统计设计
metamizole（二吡啶）用于成人术后疼痛的多模式镇痛
背景：Metamizole（二吡啶）是某些国家 /地区围手术镇痛的一种非阿片类镇痛药。该药物具有镇痛，抗热和痉挛性作用。复杂机制尚未得到充分解释。大概，镇痛作用是基于对Cox-1和Cox-2环氧酶和前列腺素合成的活性的抑制。此外，阿片类，大麻素和内托藻系统的激活也起着重要作用。metamizole是一种相对安全的镇痛药，尽管它并非完全没有不良反应。其中，最严重和最有争议的是骨髓毒性，特质性药物诱导的肝损伤（DILI）和过敏反应。目的和目标是提供有关使用元唑治疗成人急性术后疼痛的数据。方法：已执行了包括PubMed/Medline，Web of Science和Scopus数据库的搜索，以查找有关在围手术疼痛管理中使用Metamizole的信息。结果：元亚唑在围手术期疼痛管理中的作用的数据似乎不适合。此外，大多数有关将元唑用于术后给药方案使用的研究。在预防性和多模式镇痛中使用元唑以稀疏或有争议的数据表示。结论：文献中有一些证据表明，元唑在治疗术后疼痛方面的有效性。此外，基于临床实践的经验表明，metamizole作为围手术期镇痛作用的高实用性。palliat Med练习因此，元唑可以被认为是多模态镇痛的重要组成部分。尽管该药物可能是多模式镇痛的主要成分，但其使用受到严重不良反应的限制。因此，使用时应采取特殊预防措施。但是，需要进一步研究，尤其是确定其在多模式和预防性镇痛方案中的有效性。
迈向人工智能在疼痛管理中的应用
摘要背景和目的：虽然人工智能 (AI) 技术在医学领域的发展意义重大，但它们在急性和慢性疼痛管理中的应用尚未得到很好的描述。本系统评价旨在概述 AI 在急性和慢性疼痛管理中的现状。数据库和数据处理：本综述已在 PROSPERO（ID# CRD42022307017）注册，这是系统评价的国际注册机构。搜索策略由图书管理员制定，并在四个电子数据库（Embase、Medline、Central 和 Web of Science）中运行。收集的文章由两位审稿人筛选。纳入的研究描述了 AI 在急性和慢性疼痛管理中的应用。结果：在初始搜索中确定的 17,601 条记录中，有 197 条被纳入本综述。描述了已确定的 AI 应用，用于治疗计划和治疗实施。描述的用途包括疼痛预测、个性化治疗反应预测、治疗方案定制、程序干预的图像指导和自我管理工具。使用了 AI 的多个领域，包括机器学习、计算机视觉、模糊逻辑、自然语言处理和专家系统。结论：关于 AI 在疼痛管理中的应用的文献越来越多，其临床应用具有改善患者预后的潜力。然而，其临床整合仍然存在多重障碍，包括缺乏对不同患者群体中此类应用的验证、缺乏支持这些工具的基础设施以及提供者对 AI 的了解有限。意义：本综述描述了 AI 在疼痛管理中的当前应用，并讨论了其临床整合的障碍。我们的研究结果支持继续努力建立将人工智能融入整个患者护理过程的综合系统。
维生素D和锌缺乏与颈部疼痛，疲劳的相关性，
2.1。维生素D和肌肉功能：根据Kuroda等。（14），骨骼肌是一种异常的塑料组织，可以通过适应性适应和再生来应对压力和损伤。严重的VIT D缺乏的特征是肌肉无力（15）。长期以来，众所周知，Vit D缺乏症的特征是肌肉无力。直到最近才能很好地理解vit d对骨骼肌的精确生物分子作用（16,17）。VIT D在肌肉组织上的功能是通过在肌肉细胞中发现的受体介导的，肌肉细胞可能具有非基因组和基因组作用。1,25-二羟基VIT D [1,25（OH）（2）D]与其核受体的结合启动了基因组效应，从而导致mRNA转录和随之而来的蛋白质合成。VIT D非基因组效应很快发生，并由细胞表面受体介导（18）。肌肉
超运动量103：超动Ehlers的疼痛管理...
•自我护理工具箱。清单可帮助您优化自我护理工具箱。•呼吸。呼吸错误会增加疼痛敏感性，头痛，下巴疼痛等。•姿势。良好的姿势会减少肌肉和关节的压力，并可以防止许多问题。•睡眠卫生和定位。睡眠姿势和睡眠卫生策略。•睡眠清单。睡眠对身体健康至关重要。此睡眠促进策略的清单•头痛触发点。触发点通常会引起头痛。•开始锻炼想法。帮助您开始运动的想法：应对疲劳，痛苦和对运动的恐惧。•疼痛管理
宫颈刻面关节在鞭打损伤后处理干细胞的颈部疼痛治疗
颈部疼痛是一种非常常见的且经常残疾的条件。颈部疼痛寿命的患病率为48.5％[1]。从两个双侧小平台（FJ）和一个椎间盘的复合物中进行的疼痛原始，通常会产生最COM的机电颈部疼痛之一[2]。疼痛的通常原因是退化过程，炎症和/或创伤。FJ的疼痛最常见，但仍然可以产生“伪透射”症状。宫颈FJ是26-70％的慢性颈部疼痛患者的疼痛来源，鞭打损伤后颈部疼痛的患者中有54-60％[3]。在检查中，患者会增加舒适性，扩展，侧屈曲和旋转。此外，大多数时候，脊柱脊髓触诊会增加疼痛。一项大型前瞻性研究表明，适当的检查对诊断宫颈FJ疼痛的特异性具有84％的特异性[4]。X射线照相，CT或MRI通常在确定FJ疼痛的诊断（除了因骨骨炎引起的FJ肥大病例外）并不是很有帮助，并且主要用于排除其他潜在的疼痛来源[3]。机械损伤（鞭打）是宫颈FJ疼痛的非常普遍的启动因素[5]。在宫颈FJ疼痛因鞭打损伤引起的患者中，MRI未能显示出与疼痛的存在或严重程度相关的发现[6,7]。多重
疼痛威胁下的地形选择性运动抑制
摘要 在疼痛发生之前，仅仅因为有疼痛威胁，疼痛相关的运动适应就可能被预测性地激活。然而，在人类中，预期疼痛的运动适应背后的神经生理机制仍然知之甚少。我们追踪了健康成年人学会预测上肢单侧肌肉特定疼痛发生时皮质脊髓兴奋性 (CSE) 变化的演变。使用巴甫洛夫威胁条件反射任务，不同的视觉刺激预测了右前臂或左前臂（实验 1）或手（实验 2）的疼痛。在疼痛发生前的刺激呈现期间，在左侧初级运动皮层施加单脉冲经颅磁刺激以探测 CSE 并从目标右前臂和手部肌肉诱发运动诱发电位。还评估了参与者的特质焦虑与 CSE 之间的相关性。结果表明，疼痛威胁会触发皮质脊髓抑制，特别是在预期出现疼痛的肢体中。此外，皮质脊髓抑制相对于受到威胁的肌肉进行调节，前臂疼痛威胁会抑制前臂和手部肌肉，而手部疼痛威胁仅抑制手部肌肉。最后，皮质脊髓抑制越强，焦虑特质就越强。这些结果推进了对疼痛过程的机制理解，表明疼痛相关的运动适应是在仅仅受到疼痛威胁时发生的，作为一系列预期的、拓扑组织的运动变化，这些变化与预期的疼痛有关，并受个人焦虑水平的影响。将这种预期的运动变化纳入疼痛模型可能会带来新的疼痛相关疾病治疗方法。
疼痛神经科学教育的影响以及神经肌肉运动对慢性下背痛的疼痛，功能障碍和心理因素的影响：单盲随机对照试验的研究方案
慢性下背痛（CLBP）是一种多因素疾病，负担全球医疗保健系统[1，2]，导致疼痛，残疾[3]，僵硬和对运动的恐惧[4]。大约80％-90％的全球人经历了某种形式的LBP [4，5]，这使其成为低收入和中等收入国家寻求医疗保健的最常见原因之一[6]。与颈部疼痛一起，CLBP是一种与总体成本最高[3]相关的医疗状况[3]，影响生命的生物学，心理和社会维度[7]。SSYTEMATIC评论[8]和Cochrane评论[9]建议对CLBP的非手术治疗，包括运动疗法和教育[10]。 然而，慢性疼痛是一种复杂的现象，导致中枢神经系统（CNS）变化，挑战CLBP治疗的效果，为分析新的治疗方法提供了机会[11-13]。 慢性肌肉骨骼疼痛患者的最新证据表明，大脑可塑性会诱导中心敏化（CNS过度刺激性），从而改变了疼痛的过程，并创造了疼痛记忆和动力学恐惧症[1，14，15]。 这些中枢神经系统的变化会加剧焦虑，抑郁，压力和疼痛的灾难性[16]，导致疼痛，心理问题，避免活动，功能降低，体重增加和持续性疼痛的恶性循环[14]。 疼痛神经科学教育（PNE）[17，18]旨在改变患者对疼痛的概念化，对他们进行疼痛的神经生物学和神经生理学教育，并专注于整体疼痛经历中的特殊性和奇异方差[14-17]。SSYTEMATIC评论[8]和Cochrane评论[9]建议对CLBP的非手术治疗，包括运动疗法和教育[10]。然而，慢性疼痛是一种复杂的现象，导致中枢神经系统（CNS）变化，挑战CLBP治疗的效果，为分析新的治疗方法提供了机会[11-13]。慢性肌肉骨骼疼痛患者的最新证据表明，大脑可塑性会诱导中心敏化（CNS过度刺激性），从而改变了疼痛的过程，并创造了疼痛记忆和动力学恐惧症[1，14，15]。这些中枢神经系统的变化会加剧焦虑，抑郁，压力和疼痛的灾难性[16]，导致疼痛，心理问题，避免活动，功能降低，体重增加和持续性疼痛的恶性循环[14]。疼痛神经科学教育（PNE）[17，18]旨在改变患者对疼痛的概念化，对他们进行疼痛的神经生物学和神经生理学教育，并专注于整体疼痛经历中的特殊性和奇异方差[14-17]。最近的系统评价和荟萃分析报告说，PNE有助于减轻疼痛，改善疼痛知识，增强功能，降低残疾和社会心理困扰[19-21]。此外，PNE在体育活动和运动过程中增加了疼痛阈值，并最大程度地减少了医疗保健利用[19 - 21]。研究研究了PNE与各种治疗（例如治疗运动）结合的作用，并具有阳性结果[19]。例如，在改善残疾和疼痛方面，PNE与运动控制训练相结合比核心稳定性训练更有效[22]。这些发现表明PNE具有临床价值，但也表明继续研究与其他类型的运动的重要性[14，16]。在CLBP中，建议各种类型的治疗运动作为治疗方法（例如，强度，拉伸，核心稳定性，麦肯齐，瑜伽和功能恢复）[23，24]。根据Cochrane审查[25]，这些练习对CLBP的影响得到了适度的证据确定性的支持。 神经肌肉运动（NMS）代表CLBP的不足区域[26]。 NMS的总体目的是恢复疼痛引起的障碍并增加功能活动，以改善CLBP患者的协调，力量，运动范围和本体感受[27]。 尽管以前的RCT报告了NMS对CLBP的积极作用，显示出腰部肌肉控制，灵活性和力量的改善[27-29]，但根据Cochrane审查[25]，这些练习对CLBP的影响得到了适度的证据确定性的支持。神经肌肉运动（NMS）代表CLBP的不足区域[26]。NMS的总体目的是恢复疼痛引起的障碍并增加功能活动，以改善CLBP患者的协调，力量，运动范围和本体感受[27]。尽管以前的RCT报告了NMS对CLBP的积极作用，显示出腰部肌肉控制，灵活性和力量的改善[27-29]，但
涵盖的疼痛管理药物清单
这不是覆盖药物的完整列表，并且在此列表中包含并不能保证承保范围。1您必须有持牌健康提供者的有效处方才能获得这些药物的承保范围。某些药物也可能受到药房管理计划的约束，例如步骤治疗，事先授权或质量护理剂量或具有其他承保范围要求。
Enigma-Chronic疼痛：识别慢性疼痛相关的全球倡议
John Jahanshad，Andoh D，Georgia Antoniou，Apkar Vania Apkarian，Laurco-Hino-Hininal IS。 Martin Domin，Natalia Egorova-Brumley DN，James Fachon，OO，Jodi M. Gilman。 Marco L. Loggia和BBB，Marco L.Loggia和BBB，Marco L.Loggia，Marco L. Millard的评估，Susanne，Samantha K. Millard，Rajeny A.公园，小龙格GGG，耶稣·普约尔P，琳达·罗博波，施特林·桑，德林·孙，MMM，A。AnnaWoodbury ckk，www，www，Fadel XXX，Ravi R. Bhatt C，Christopher R.K. Paul M. Thompson C