在1916年发现胰岛素受体(IRS)和随后胰岛素降血糖作用的证明中,IRS在控制外周组织中控制葡萄糖代谢方面的关键功能[1,2]。 通过将包括GLUT 4在内的葡萄糖转运蛋白的易位升至质膜,胰岛素可以增强葡萄糖转运到细胞中,并促进外周组织中的葡萄糖利用率。 除了葡萄糖代谢外,胰岛素还会影响蛋白质的合成,细胞分裂和生长。 从历史上看,人们认为大脑是胰岛素不敏感的器官,IR功能主要是外围的。 从观察到循环胰岛素水平似乎对全脑葡萄糖的吸收没有影响的观察得出[3]。 但是,最后一次进行的研究在1916年发现胰岛素受体(IRS)和随后胰岛素降血糖作用的证明中,IRS在控制外周组织中控制葡萄糖代谢方面的关键功能[1,2]。通过将包括GLUT 4在内的葡萄糖转运蛋白的易位升至质膜,胰岛素可以增强葡萄糖转运到细胞中,并促进外周组织中的葡萄糖利用率。除了葡萄糖代谢外,胰岛素还会影响蛋白质的合成,细胞分裂和生长。从历史上看,人们认为大脑是胰岛素不敏感的器官,IR功能主要是外围的。从观察到循环胰岛素水平似乎对全脑葡萄糖的吸收没有影响的观察得出[3]。但是,最后一次进行的研究
摘要 胰岛素抵抗是一种代谢疾病,其特征是身体对胰岛素的反应受损,胰岛素在葡萄糖代谢中起着重要作用。这种疾病会导致各种健康问题,例如 2 型糖尿病、高血压、血脂异常和心血管疾病。本研究评估了检测胰岛素抵抗的实验室检查方法,包括高胰岛素正常血糖钳(HIEC)等直接方法和HOMA-IR、QUICKI和TyG指数等间接方法。直接方法可以提供高度准确的结果,但需要复杂的设施和程序,而间接方法则可以提供一种具有良好预测水平的实用替代方法。此外,基于生物标志物的替代指标如脂联素和瘦素也在不断开发,以提高诊断效率。本研究强调了根据临床或研究需要选择正确的方法以更有效地检测胰岛素抵抗的重要性。胰岛素抵抗是一种代谢疾病,其特征是身体对胰岛素的反应受损,胰岛素在葡萄糖代谢中起着至关重要的作用。这种疾病会导致各种健康问题,包括 2 型糖尿病、高血压、血脂异常和心血管疾病。本研究评估了检测胰岛素抵抗的实验室方法,包括高胰岛素正常血糖钳 (HIEC) 等直接方法和 HOMA-IR、QUICKI 和 TyG 指数等间接方法。直接方法可以提供高度准确的结果,但需要复杂的设施和程序,而间接方法可以提供具有良好预测能力的实用替代方法。此外,基于脂联素和瘦素等生物标志物的替代指标也在不断被开发,以提高诊断效率。这项研究强调了选择适合临床或研究需要的方法以更有效地检测胰岛素抵抗的重要性。这是一篇根据 CC BY-SA 许可协议开放获取的文章。这是一篇根据 CC BY-SA 许可协议开放获取的文章。介绍
文章信息摘要文章类型:研究简介:传统上在喀麦隆中使用了Ficus Vallis-Choudae来管理与碳水化合物代谢有关的疾病。这项研究旨在评估其体内(AEFVC)水提取物的胰岛素敏感性及其对体外α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶在体外的抑制作用。方法:进行AEFVC的植物化学分析以识别其成分化合物。酶促测定以评估α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶抑制。抗氧化活性,包括DPPH自由基清除和减铁能力。由高脂饮食和链霉菌素(35 mg/kg)诱导的2型糖尿病的雄性Wistar大鼠用AEFVC以110、220或440 mg/kg的剂量处理28天。参数,例如体重,血糖,脂质谱和氧化应激标记。结果:植物化学分析表明,AEFVC包含不同浓度的多种化合物,包括总酚类,单宁,皂苷和类黄酮。提取物显示出对α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶的剂量依赖性抑制作用,蔗糖和淀粉耐受性测试的餐后葡萄糖水平显着降低,以440 mg/kg的形式降低。AEFVC表现出有效的抗氧化活性,其DPPH自由基清除和还原性的特性证明了抗氧化活性(P <0.05)。此外,提取物可显着改善血清脂质谱,降低总胆固醇,甘油三酸酯,LDL胆固醇和丙二醛,同时增加HDL胆固醇,谷胱甘肽和过催化酶水平(p <0.05)。结论:AEFVC表现出降血糖,抗氧化剂和胰岛素敏化作用,可能是通过抑制α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶介导的。这些发现表明,AEFVC在管理2型糖尿病和相关代谢疾病方面可能具有治疗潜力。
摘要背景:本研究探讨了 2 型糖尿病 (T2DM) 患病率不断上升的问题以及对替代性、经济有效的药物的需求。研究问题集中在进一步研究苦瓜提取物 (MCE) 对 T2DM 参数的剂量有效性的必要性,包括胰高血糖素样肽 1 (GLP-1)、二肽基肽酶 4 (DPP-4)、α 葡萄糖苷酶、葡萄糖转运蛋白 5 (GLUT5) 和胰腺组织病理学。方法:该方法采用实验研究设计,将 30 只 Wistar 大鼠分为六组,每组接受不同的诱导和剂量。使用 Elisa 测量参数,并使用 HE 染色对胰腺组织进行组织学分析。结果:Kruskal-Wallis 检验显示每组 GLP-1 存在显着差异(p=0.003)。但DPP4检验显示各组间无显著差异(p=0.192),GLUT5检验显示各组间无显著变化(p=0.119)。α-葡萄糖苷酶的ANOVA分析显示各组间无统计学差异(p=0.202)。此外,对胰腺组织组织学分析的定性检查显示胰腺组织的状况有所改善。结论:MCE可以提高GLP-1水平,降低DPP-4,降低α-葡萄糖苷酶,并提高GLUT5。但在300mg / kg剂量下,大鼠T2DM模型的胰腺组织形态与其它组之间无显著差异。关键词:二肽基肽酶 4、胰高血糖素样肽 1、苦瓜提取物、大鼠、2 型糖尿病 引用本文:Romdhoni MF、Doewes M、Soetrisno S、Febrinasari RP。苦瓜提取物通过肠促胰岛素途径对链脲佐菌素-烟酰胺诱导的糖尿病大鼠的抗糖尿病活性取决于剂量差异。Avicenna J Med Biotech 2025;17(1):47-55。简介
胰岛素输送 按照美国食品药品管理局 (FDA) 标示的适应症、禁忌症、警告和注意事项使用时,外部持续皮下胰岛素输注泵在某些情况下是经过验证的且具有医学必要性的。有关医疗必要性临床覆盖标准,请参阅 InterQual ® CP:耐用医疗设备、连续血糖监测仪、胰岛素泵和自动胰岛素输送技术。 注意:对于 Omnipod 5,请参阅会员特定福利计划文件。单击此处查看 InterQual ® 标准。 外部持续皮下胰岛素输注泵对于治疗因其他原因而需要强化胰岛素治疗(每天至少 3 次胰岛素治疗)的糖尿病患者具有医学必要性。示例包括但不限于囊性纤维化相关糖尿病、移植后糖尿病或胰腺手术后的糖尿病。 由于疗效证据不足,以下设备未经证实且对于治疗糖尿病患者来说不是医学上必要的。
肥胖是一种多因素慢性复发性疾病,与各种疾病和病症有关,尤其是代谢综合征、心血管疾病、 2 型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停、某些类型的癌症和骨关节炎。这些疾病的发病率在全球范围内不断上升,影响数百万人。一种有希望治疗肥胖症的治疗方法是 GLP-1 受体激动剂 (GLP-1RA)。这些药物(如利拉鲁肽)模仿肠促胰岛素激素 GLP-1 的作用,促进胰岛素分泌、减缓胃排空并减少食欲。临床试验显示出积极的结果,但有几种副作用,降低了患者对治疗的依从性和积极效果。在本研究中,我们评估了低剂量利拉鲁肽疗法与口服多种益生菌联合使用的协同作用,该益生菌是为治疗代谢疾病而开发的。我们的研究结果显示,与已发表的高剂量数据相比,低剂量利拉鲁肽联合多种益生菌治疗的代谢参数结果相当,但不良事件显著减少,因此治疗依从性较高。
一个多世纪前胰岛素的发现仍然是 20 世纪最重要的医学进步之一。1921 年班廷和贝斯特发现胰岛素后不久,牛胰岛素和猪胰岛素的生产就开始了。虽然早期的胰岛素制剂含有大量污染物,但制造工艺的进步大大提高了它们的安全性,从而开发出更安全的牛胰岛素和猪胰岛素制剂。第一次成功的胰岛素治疗是在 1922 年 1 月 11 日进行的,使用了一种被称为“麦克劳德血清”的胰岛素提取物 [3] 。20 世纪 30 年代,丹麦化学家 HC Hagedorn 在胰岛素中添加了鱼精蛋白,后来,多伦多的 Scott 和 Fisher 添加了锌以进一步延长胰岛素的作用。鱼精蛋白锌胰岛素的持续时间为 24-36 小时。鱼精蛋白或中性鱼精蛋白 Hagedorn (NPH) 胰岛素是首批长效胰岛素之一,半衰期为 24 小时。礼来公司于 1936 年开始大批量生产胰岛素。胰岛素是 1955 年利用人类重组 DNA 技术测序和合成的第一个人类蛋白质。人们还发现了作用较慢的胰岛素,诺和诺德公司是第一个推出这些胰岛素的公司。第一种合成的“人类”胰岛素于 1978 年生产出来,它是利用大肠杆菌进行基因改造的。1982 年,第一种市售的合成人类胰岛素以 Humulin 的名称上市 [2,4,5]。
本医疗政策旨在提供保险指南。本医疗政策并非旨在规定医疗服务提供者如何行医。本医疗政策中的任何内容均无意阻止或禁止提供主治医生认为适当的其他医疗建议或治疗。福利确定受适用的会员合同语言约束。如果这些指导方针与合同语言之间存在任何冲突,则以合同语言为准。本医疗政策是在考虑夏威夷《患者权利和责任法案》(夏威夷修订法规 §432E-1.4)下的医疗必要性标准或 QUEST Integration 会员的夏威夷行政法规 (HAR 1700.1-42) 下的医疗必要性标准、普遍接受的医疗实践标准和医学文献审查以及政府批准状态后制定的。HMSA 已确定,在大多数情况下,根据夏威夷法律,本医疗政策未涵盖的服务在医疗上并非必要。如果主治医生不同意 HMSA 对特定案件的医疗必要性的认定,医生可以要求 HMSA 根据任何支持文件重新考虑医疗必要性标准对该案件的适用性。 VI. 参考文献
建议强烈推荐当有高质量证据表明干预措施的总体益处明显超过坏处时,会给出强烈推荐。这意味着所有或几乎所有患者都会接受推荐的干预措施。强烈反对 当有高质量证据表明干预措施的总体缺点明显超过益处时,会给出强烈反对的建议。当证据审查表明某项干预措施很可能无效时,也会提出强烈建议。弱/有条件推荐当干预措施的益处大于危害,或现有证据不能排除干预措施的显著益处,同时评估有害影响很少或没有时,会对干预措施给出弱/有条件推荐。当有证据表明患者的偏好有所不同时,也会采用此建议。弱/有条件推荐反对该干预措施 当干预措施的缺点超过优点,但没有强有力的证据支持时,会给出弱/有条件推荐反对该干预措施。当有强有力的证据表明其有益和有害,但难以确定两者之间的平衡时,也会采用这一建议。当有证据表明患者偏好有所不同时也会使用它。
32. Georgiev G, Beltran del Rio M, Gruessner A, et al. 自体胰岛移植后患者生活质量和疼痛改善