摘要 莱索托 2018 年包容性教育政策旨在将所有有特殊需要的学习者纳入其中,教师在包容自闭症谱系障碍 (ASD) 方面发挥着至关重要的作用。本文重点探讨教师对莱索托主流小学包容自闭症学习者的看法。我们选择了十名正在攻读学士学位的执业教师,对他们教授自闭症学习者的经历进行半结构化访谈。我们采用现象学方法分析他们的回答。研究结果表明,莱索托教育系统对自闭症学习者的支持不足。教师们觉得自己没有准备好接纳这些学习者,也缺乏对他们需求的理解。研究结果表明,需要采取各种形式的支持措施来有效管理自闭症。因此,建议开展一项全国性研究,评估教师在支持自闭症学习者方面的需求,这将为莱索托 2018 年包容性教育政策 (LIEP) 在主流学校的成功实施提供参考。关键词 自闭症谱系障碍、包容性、学习者、教师、主流小学、莱索托 1. 引言 莱索托政府签署了多项协议,以促进残疾学习者融入主流学校,包括《世界人权宣言》(联合国,1948 年)和相关人权议程(Pantic & Florian,2015 年)。联合国强调特殊需要儿童充分参与公立学校系统的重要性(联合国,2019 年)。全球许多国家的教育政策都确认所有儿童都享有平等的教育待遇,无论其残疾、宗教或社会地位有何差异(Humphrey & Symes,2013 年)。为配合这些政策,莱索托教育和培训部于 2018 年发起并颁布了《莱索托包容性教育政策》。该政策确保包括自闭症谱系障碍儿童在内的不同儿童能够充分参与莱索托小学综合课程并入读当地学校。包容性的特点是适应学习者不同需求的过程,增强他们在教育环境和社区中的参与度,同时减轻对残疾学习者的排斥、偏见和歧视。其目标是为有特殊教育需要 (LSEN) 的学习者建立有利的环境,通过对内容、方法和策略进行必要的修改来促进学术和社会发展 (教育和培训部,2018 年)。 1.1. 定义自闭症谱系障碍 自闭症谱系障碍 (ASD) 是一种终身疾病,其特征是社交沟通困难和重复行为的存在 (美国精神病学协会,
© 2023. 由 The Company of Biologists Ltd. 出版。这是一篇开放获取的文章,根据知识共享署名许可条款分发(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0),允许在任何媒体中不受限制地使用、分发和复制,前提是原始作品得到适当的署名
摘要 连接复杂的大脑需要许多具有复杂细胞特异性的神经元,这些神经元由有限数量的神经干细胞产生。果蝇中枢脑谱系是一系列预定的神经元,以特定的顺序诞生。为了了解谱系身份如何转化为神经元形态,我们绘制了 18 个果蝇中枢脑谱系。虽然我们发现谱系之间存在很大的总体差异,但我们也发现了形态多样化的共同模式。谱系身份加上 Notch 介导的姊妹命运控制着初级神经元的轨迹,而时间命运使终端的精细化多样化。此外,形态神经元类型可能会反复出现,并与其他类型交错出现。尽管很复杂,但相关谱系会以可比的时间模式产生相似的神经元类型。不同的干细胞甚至会产生两组相同的多巴胺能神经元类型,但姐妹神经元无关。总之,这些现象表明,简单的规则驱动着令人难以置信的神经元复杂性,而形态的巨大变化可能是由相对简单的命运机制引起的。
空气污染:WHO全球空气质量指南2021•WHO SDG指标11.6.2精细颗粒物的浓度(PM2.5); 2019年数据•谁家用空气污染数据; 2019年数据•谁空气污染数据门户; 2019年的健康影响数据•UNEP 2021:调节空气质量:对空气污染立法的首次全球评估; 2020年的数据•谁家庭能源政策存储库;数据不断更新。WASH:联合国儿童基金会:供水,卫生和卫生的联合监测计划,2022年数据•谁供水,卫生和卫生:疾病负担,2019年数据•WHO GLAAS 2021/2022周期。气候变化:IEA 2023:现代可再生能源在最终能源消耗中的份额•谁健康和气候变化国家概况•Honda等。2014•Kendrovski等。 2017 • WHO Health and Climate Change Global Survey • WHO: Alliance for Transformative Action on Climate and Health (ATACH): Country Commitments • WHO 2023: 2023 WHO review of health in nationally determined contributions and long-term strategies: health at the heart of the Paris Agreement • ATACH baselines, 2024 data Biodiversity: World Bank Group, Terrestrial and marine protected areas, 2022 data • World Population Review 2024: Deforestation rates by国家 /地区•数据来源:粮农组织2020数据。 FAO 2020:全球森林资源评估•CBD在线报告工具2024化学药品:WHO:国际健康法规核心能力分数,2023年数据•2014•Kendrovski等。2017 • WHO Health and Climate Change Global Survey • WHO: Alliance for Transformative Action on Climate and Health (ATACH): Country Commitments • WHO 2023: 2023 WHO review of health in nationally determined contributions and long-term strategies: health at the heart of the Paris Agreement • ATACH baselines, 2024 data Biodiversity: World Bank Group, Terrestrial and marine protected areas, 2022 data • World Population Review 2024: Deforestation rates by国家 /地区•数据来源:粮农组织2020数据。FAO 2020:全球森林资源评估•CBD在线报告工具2024化学药品:WHO:国际健康法规核心能力分数,2023年数据•
请注意,客户的特定福利计划文件的条款[集团服务协议,保险证据,承保证书,摘要计划说明(SPD)或类似计划文件]可能与这些承保范围策略所基于的标准福利计划有很大差异。例如,客户的福利计划文件可能包含与覆盖策略中涉及的主题相关的特定排除。发生冲突时,客户的福利计划文件始终取代覆盖策略中的信息。在没有控制联邦或州承保范围授权的情况下,福利最终取决于适用的福利计划文件的条款。在每个特定实例中的覆盖范围确定需要考虑1)根据服务日期生效的适用福利计划文件的条款; 2)任何适用的法律/法规; 3)任何相关的附带资料材料,包括覆盖范围政策; 4)特定情况的具体事实。应自行审查每个覆盖范围请求。医疗主管应在适当的情况下行使临床判断,并在做出个人覆盖范围确定方面酌情决定。如果保险或服务的保险不取决于特定情况,则仅在根据适用的覆盖范围政策中概述的相关标准(包括涵盖的诊断和/或程序代码)中概述的相关标准提交请求的服务。在计费时,提供者必须在提交生效日期起使用最适当的代码。在此保险策略未涵盖的条件或诊断费用时,不允许报销服务(请参见下面的“编码信息”)。提交的有关未涵盖的覆盖范围政策伴随的服务的索赔将被否认为未涵盖的索赔。覆盖范围政策与健康福利计划的管理仅有关。覆盖范围政策不是治疗的建议,绝不应用作治疗指南。在某些市场中,可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他承保范围的确定。
自闭症谱系障碍(ASD)的患病率在过去十年中有所增加。在这方面,许多新兴疗法被描述为ASD疗法。尽管ASD无法治愈,但是有几种可用的管理选项可以帮助减轻症状严重程度。ASD是高度可变的,因此,标准治疗方案和研究具有挑战性。这些疗法中的许多疗法还解决了ASD患者风险增加的合并症。这些并发诊断可以包括精神病和神经系统疾病,包括注意力缺陷和多动障碍,焦虑症和癫痫,以及胃肠道症状,例如慢性便秘和腹泻。广泛的ASD相关疾病的广泛清单和常规处方药物对ASD患者的不利影响都会影响症状。在考虑其他药物治疗或互补疗法时,请务必牢记这些潜在的相互作用。本综述介绍了涉及新型药理治疗的当前文献,例如催产素,bumetanide,乙酰胆碱酯酶抑制剂和美金素。它还讨论了其他疗法,例如饮食干预,针灸,音乐疗法,褪黑激素,以及使用技术来帮助教育。值得注意的是,其中一些疗法需要进行更多的长期研究,以确定该患者人群中特定ASD组的功效。
在全球范围内,微塑性污染对海洋生物群具有许多负面影响,这加剧了其他形式的全球人为障碍的影响。越来越多的证据表明,微塑料(MPS)不仅通过摄入造成物理损害,而且还通过浸出吸收和吸附化学物质来充当危险化合物的媒介。对塑料污染作用的研究在很大程度上假定物种均匀反应,同时忽略了种内多样性(即单个物种内的变化)。我们研究了源自工厂新鲜(处女)和滩开的微塑料对地中海贻贝Mytilus Galloprovincialis的两个遗传谱系的行为反应的塑料浸出物的影响。通过实验室行为实验,我们发现,在暴露于海滩微塑料(海滩MPL)的渗出液中,大西洋标本的移动率明显少于地中海个体,就(i)(i)通过移动和(ii)净距离响应的个体比例(i)净距离和距离。相比之下,在暴露于Virgin Micropolpics(Virgin MPLS)的MPL时,在成年人或新兵的行为中未观察到显着的种内差异。此外,在浓度增加(木炭过滤海水中的10-5 m至10-3 m)以增加浓度的三个氨基酸(L-半胱氨酸,脯氨酸和L-达糖碱)的提示接收,通过使用Mussel触及海滩MPLS或对照海水进行的电生理学分析测试了在木炭过滤的海水中接受提示。我们发现,对10-3 m L-半胱氨酸的反应(无论处理如何)和10-4 m L-半胱氨酸(在暴露于海滩MPLS的贻贝中)和10-3 M脯氨酸(在暴露于海滩MPLS的贻贝中)和10-5 m l- L-L- lel- L-L-丁嘧啶的反应明显差异。我们的研究表明,海贻贝的种内变异可能会引起对塑料污染的不同反应,这可能是由于谱系之间的局部适应和生理变异而引发的。我们的工作强调了评估种内变异的影响的重要性,尤其是在环境前哨物种中,因为这种多样性水平可以调节对塑料污染的反应。
静息状态是指受试者不执行任何任务的状态。在这种状态下,大部分能量都用于大脑的自发活动,这会导致大脑局部区域的血流和血氧水平发生变化( Lv et al., 2018; Raimondo et al., 2021 )。功能性磁共振成像 (fMRI) 能够检测到大脑的变化,这些变化定义为血氧水平依赖性(粗体)信号( Lee et al., 2013 )。区域同质性 (ReHo) 基于 Kendall 系数一致性 (KCC),用于测量给定体素与其最近邻之间的时间序列的相似性( Zang et al., 2004 )。低频波动幅度(ALFF)测量每个体素在0.01~0.08Hz范围内时间序列的波动幅度,而低频波动分数(fALFF)测量低频波动对整个可检测频率范围的相对贡献(Zang等,2007;Zou等,2008)。与揭示脑区间时间相关性的功能连接(FC)相比,ReHo、ALFF和fALFF不需要事先假设来确定种子区域,同时,根据ReHo、ALFF和fALFF结果确定的异常脑区可以作为FC分析的种子。 ReHo、ALFF 和 fALFF 值用于评估自发性大脑活动,并已成功应用于各种神经和精神疾病的研究,如注意力缺陷多动障碍 (Shang et al., 2016, 2021)、阿尔茨海默病 (Song et al., 2021)、精神分裂症 (Sun et al., 2021) 和帕金森病 (Yue et al., 2020)。
自闭症谱系障碍 (ASD) 是一种神经发育障碍,其特征是沟通障碍、社交障碍和重复行为。虽然其确切病因尚不清楚,但新出现的证据强调了氧化应激和线粒体功能障碍在 ASD 病理生理学中的关键作用。氧化应激是指活性氧 (ROS) 产生与人体抗氧化防御之间的不平衡,导致细胞和分子损伤。这种不平衡与 ASD 中观察到的神经炎症、神经递质失调和神经元连接受损有关。内源性和外源性抗氧化剂在中和 ROS 和减轻氧化应激方面发挥着关键作用。各种研究表明,抗氧化疗法(例如补充谷胱甘肽、N-乙酰半胱氨酸 (NAC) 和维生素 C 和 E)可能具有通过针对氧化应激途径减轻 ASD 相关症状的治疗潜力。临床前和临床证据也强调了它们调节线粒体功能、减少神经炎症和调节肠脑轴的潜力,而肠脑轴在自闭症患者中经常发生改变。本综述旨在批判性地评估氧化应激在自闭症中的作用、抗氧化剂发挥作用的生物学机制以及支持其在自闭症管理中使用的当前临床证据。它将进一步探索抗氧化剂针对的特定途径,并讨论这一新兴领域的局限性和未来研究方向。通过综合现有证据,本综述旨在全面了解抗氧化剂如何补充现有的自闭症治疗。关键词:自闭症谱系、神经发育、氧化应激、抗氧化剂
自闭症谱系障碍 (ASD) 是指一系列神经发育障碍,其特征是社交技能、重复行为、言语和非言语交流方面的挑战(美国精神病学协会,2013 年)。自闭症症状在儿童早期出现并持续一生(Christensen 等人,2016 年)。ASD 表现的一个核心特征是其在发病、合并症、行为表现和治疗反应方面的异质性,以及异质性的遗传和神经生物学基础(Lombardo 等人,2019 年)。针对遗传、环境和神经发育生物学因素的开创性研究可能有助于理解在 ASD 人群中观察到的更广泛的表型表现。在这个框架内,阐明大脑表型如何决定特定的社会和认知特征可以为临床医生提供有价值的见解,有助于将研究结果转化为临床实践,并支持实施量身定制的干预措施。从这些陈述中产生了创建当前研究主题的启发性想法,该主题收集了最新的前沿贡献,揭示了有关 ASD 的神经生物学和遗传特征的重要见解。最后,当前的研究主题包括 11 篇论文(一篇评论论文、两篇假设和理论论文和八篇原创研究)。在本文中,我将讨论不同的主题:(i) ASD 中报告的大脑解剖学差异及其与临床表型的关系;(ii) 动物和人类研究中的遗传变异和对 ASD 发病机制的生物学意义。最后讨论了未来的发展方向。在过去的几十年里,多种微妙的大脑结构改变似乎与 ASD 症状有关。这些解剖变化包括非典型皮质厚度(Hardan 等人,2006 年;Hyde 等人,2010 年)、灰质体积增加(Retico 等人,2016 年;Lucibello 等人,2019 年)、大脑结构不对称改变(Gage 等人,2009 年;Floris 等人,2016 年;Postema 等人,2019 年)以及微结构连接中断(Cheon 等人,2011 年;Ameis 和 Catani,2015 年)。Weber 等人通过检查代表不同年龄组的大量 ASD 和对照患者数据集中的扩散张量成像 (DTI) 指标和连接组边缘密度,评估了年龄对白质微结构完整性的影响。作者表明,与年龄相关的自闭症相关变化在青少年和年轻人中很明显,但在婴儿中并不明显