------------------------警告和注意事项----------------------- 超敏反应,包括过敏反应和输液相关反应:使用 sotrovimab 时观察到严重的超敏反应,包括过敏反应。如果出现临床上显著的超敏反应或过敏反应,应停药并开始适当的支持治疗。在输液期间和输液后长达 24 小时内都发生过输液相关反应。这些反应可能很严重甚至危及生命。 (5.1) 注射 SARS-CoV-2 单克隆抗体后临床恶化:据报道,注射 SARS-CoV-2 单克隆抗体治疗后 COVID-19 临床恶化,可能包括发烧、缺氧或呼吸困难加重、心律失常(如心房颤动、心动过速、心动过缓)、疲劳和精神状态改变等体征或症状。 (5.2) 重症 COVID-19 患者的获益限制和潜在风险:在因 COVID-19 住院的患者中,尚未观察到使用索曲维单抗治疗的获益。对于需要高流量氧气或机械通气的 COVID-19 住院患者,使用 SARS-CoV-2 单克隆抗体可能导致临床结果更差。(5.3)
警告和注意事项 • 超敏反应:接受 EMBLAVEO 治疗的患者中观察到超敏反应,包括皮疹、潮红和支气管痉挛。如果出现超敏反应,应立即停用 EMBLAVEO 并开始适当的药物治疗和/或支持治疗。(5.1) • 严重皮肤病:据报道,在接受骨髓移植且具有多种风险因素的患者中,使用氨曲南(EMBLAVEO 的一种成分)后,出现了中毒性表皮坏死松解症病例。如果出现严重皮肤反应,应停用 EMBLAVEO。(5.2) • 肝脏不良反应:在使用 EMBLAVEO 治疗期间观察到肝转氨酶升高。如果发现转氨酶升高,应考虑停用 EMBLAVEO(如有临床指征),并监测患者以观察任何相关临床和实验室发现是否得到解决。 (5.3)• 艰难梭菌相关性腹泻 (CDAD):几乎所有全身性抗菌药物(包括 EMBLAVEO)均报告有导致 CDAD 的现象。如出现腹泻,则进行评估。(5.4)
•对布洛芬或任何非活性成分的已知超敏反应(请参见第6.1节)。•超敏反应(例如哮喘,鼻炎或荨麻疹)至阿司匹林或其他非甾体类抗炎性药物。•与以前的NSAID治疗有关的胃肠道出血或穿孔史。•溃疡性结肠炎,克罗恩病,复发性溃疡或胃肠道出血的活性或史(定义为两种或更多不同的事件的溃疡或出血)。•严重的心力衰竭(NYHA IV)。•严重的肝衰竭。•严重的肾功能衰竭(肾小球过滤低于30 mL/min)。•涉及增加趋势或活跃出血的条件。•在怀孕的三个月中。
摘要:非甾体抗炎药 (NSAID) 因其在退烧、止痛和消炎方面的功效而被广泛用于所有年龄组。然而,它们也被认为是继β-内酰胺类抗生素之后第二大最常见的药物诱发超敏反应的原因。NSAID 的不良反应范围从预期的药理学副作用(如胃炎)到严重过敏(包括过敏反应)。区分真正的超敏反应与其他副作用非常重要,以确保适当的管理和患者安全。四名年龄在 35-60 岁之间的患者接受 NSAID 治疗以控制疼痛,随后对酮咯酸、酮洛芬和双氯芬酸钠等 NSAID 产生了超敏反应,其类型为 NSAID 诱发的荨麻疹/血管性水肿 (NIUA)。本病例系列为了解印度尼西亚一家医院记录病例中 NSAID 超敏反应的临床表现和潜在机制提供了宝贵的见解。它强调了未来研究的重要领域,包括需要进行更大规模的对照研究,以更好地了解发病率、风险因素和对更广泛人群的普遍性。关键词:超敏反应、非甾体抗炎药、疼痛、镇痛药、过敏反应
• 心力衰竭:对于已知有心力衰竭风险的患者,请考虑使用 ONGLYZA 的风险和益处。监测患者的体征和症状。(5.2)• 同时使用胰岛素或胰岛素促泌剂时出现的低血糖:与 ONGLYZA 联合使用时,请考虑降低胰岛素或胰岛素促泌剂的剂量。(5.3)• 超敏反应相关事件已有上市后报告称出现严重的超敏反应,如过敏反应、血管性水肿和剥脱性皮肤病。如果出现超敏反应,请停用 ONGLYZA,立即治疗并监测直至体征和症状消退。(5.4)• 关节痛:据报道,服用 DPP-4 抑制剂的患者出现严重且致残的关节痛。请考虑这是严重关节痛的可能原因,并在适当情况下停用药物。 ( 5.5 ) • 大疱性类天疱疮:有上市后报告称,服用 DPP-4 抑制剂的患者因大疱性类天疱疮而需要住院治疗。告知患者报告水疱或糜烂情况。如果怀疑患有大疱性类天疱疮,请停用 ONGLYZA。( 5.6 )
超敏反应在使用Remdesivir期间和之后,包括输注相关和无催化反应。体征和症状可能包括低音调,高血压,心动过速,心动过缓,缺氧,发烧,呼吸困难,喘气,血管水肿,皮疹,恶心,恶心,呕吐,diaphoresis和Chills。最大输注时间长达120分钟的较长输注率可以被认为可以防止这些体征和症状。使用Remdesivir期间和之后的超敏反应在临床上被充分忽视。接受Remdesivir治疗的门诊患者应根据当地医疗实践进行监测。在临床上显着性过敏反应的体征或症状时,必须立即引用Remdesivir的使用并引入合适的治疗方法。
头孢霉素通常不应给予对头孢菌素或青霉素过敏的人,尤其是在发生过敏或荨麻疹反应的情况下。在提出头孢霉素治疗之前,应仔细询问先前对头孢菌素,青霉素或其他药物的超敏反应。头孢菌素C衍生物应谨慎地给对青霉素敏感的患者。严重的急性超敏反应可能需要肾上腺素或肾上腺素和其他紧急措施。有一些临床和实验室证据,表明青霉素和头孢菌素的部分跨过敏性。患者对两种药物都有严重的反应(包括过敏反应)。任何表现出某种形式过敏的患者,特别是对药物的过敏,都应谨慎接受抗生素。对于头孢雷霉素,不应例外。
