CPT代码95115或95117在进行舌下免疫疗法时不应报告;这些CPT代码特定于皮下给药。在办公室/门诊环境中提供舌下免疫疗法并由医师或其他合格的医疗保健从业人员提供时,应使用未列出的CPT代码95199。注意:某些处方药需要授权进行覆盖,以确保遵循适当的治疗方案,并且可以按照药房福利计划进行覆盖。医学药物编码和诊断代码通常不需要药房索赔提交的内容,因此,这些代码仅在办公室/门诊中提供舌下免疫疗法并由医师或其他合格的医疗保健从业者提供时才适用。
鱼过敏是全世界食物过敏原的“九大”类别之一,随着对这种营养食品来源的需求,其流行率正在增加。鱼过敏是一个重大的健康问题,因为它是食品过敏反应的主要原因,占过敏反应死亡的9%。目前治疗鱼过敏的差距是对鱼过敏原的不完全鉴定,在临床环境中缺乏对鱼类过敏原的成分分辨诊断,以及基于不同鱼类消耗实践的敏化分布的可变性。过敏原免疫疗法(AIT)提高了意外食用鱼类的耐受性,并且比药物疗法更长。当前对鱼类AIT的实践或研究范围从口服脱敏到使用纯化的重组白细胞蛋白及其低过敏性变体,被动IgG免疫,并通过改变养殖鱼类饮食的饮食来修饰白蛋白的过敏性。但是,在AIT背景下,基于鱼类过敏原的研究的重点仅限于白蛋白蛋白。需要进行更多的研究才能了解其他鱼类过敏原的参与以及其他几种AIT策略,包括肽疫苗,DNA疫苗,杂交过敏原以及使用具有多种过敏原的纳米体的使用。对于AIT,要考虑的其他重要方面是脱敏的途径,以及评估免疫疗法成功的生物标志物。最后,我们还解决了FISH AIT的几个临床注意事项。
食物过敏(FA)是一种食物敏感性,在全球范围内已成为关键的公共健康问题(Loh&Tang,2018)。fa描述了对人体可能发生的某些食物的不良免疫反应(Burks等,2012)。FA的流行率在近几十年来增加,挑战过敏者和食品科学家,以设计快速,准确的诊断测试,以及针对弱势群体的预防和治疗措施。fa已成为全球食品安全问题,除了免疫疗法脱敏(Du Toit等,2015)以及对过敏反应的使用使用肾上腺素。fa由于缺乏有效的过敏原消除方法而对敏感个体的生活产生负面影响。
•具有重复搜索的研究(n = 85)•不符合符合条件的研究设计(n = 33)•干预不是螨虫和票据的提取物混合物(n = 31)•感兴趣的结果(n = 11)
过敏原免疫疗法:•涉及通常在几年内定期服用逐渐增加的市售过敏原制剂剂量。•可以作为常规注射(皮下)或每天的口服片剂,喷雾剂或滴落(舌下)(舌下)。•是长期治疗,通常至少需要三年。这可能导致对过敏原的耐受性五到十年,而症状较少或没有症状。•仅在使用高剂量的情况下起作用,因此与顺势疗法不同。顺势疗法声称使用极弱提取物治疗一系列医疗状况,并且没有科学证据可以支持这一点。过敏药物,例如抗组胺药和鼻内皮质类固醇喷雾剂,可用于在接受过敏原免疫疗法时帮助治疗症状。
花粉食品过敏综合征(PFA)影响全球人口的很大比例,具有重大的健康和社会经济影响。患者通常接受针对主要敏化过敏原的治疗,该过敏原不保留交叉反应性过敏原,从而导致长期且无效的治疗方案。对于食物过敏,患者指南依赖于避免来源,导致饮食限制和生活质量降低,尤其是患有PFA的人。为了克服这些局限性,我们采用了一种新型的过敏免疫疗法(AIT)方法,利用共识过敏原和mRNA技术来实现PFAS患者的更广泛,更安全,更快的脱敏化。我们首先设计了非特异性脂质转移蛋白(CNSLTP-1)的直系同源物的共识过敏原,代表了食物和花粉源中普遍存在的NSLTP过敏原。CNSLTP-1用于幼稚的BALB/c小鼠,以评估它是否引发了来自不同来源的过敏原的广泛保护。用mRNA-LNP和蛋白质制剂的免疫表明,可以诱导CNSLTP-1特异性IgGs,而mRNA-LNP制剂明显避免了过敏原特异性IGES的诱导。诱导的抗体能够识别和结合各种NSLTP,并有效地阻断了过敏性患者血清IGES的结合。因此,这项研究表明,基于mRNA-LNP技术和共识过敏原的AIT策略可以通过解决当前AIT的局限性来找到临床实用性。该技术平台的进一步开发可能为PFA和其他交叉反应性过敏措施更有效,更有效的治疗方法铺平道路。
鱼过敏是全世界食物过敏原的“九大”类别之一,随着对这种营养食品来源的需求,其流行率正在增加。鱼过敏是一个重大的健康问题,因为它是食品过敏反应的主要原因,占过敏反应死亡的9%。目前治疗鱼过敏的差距是对鱼过敏原的不完全鉴定,在临床环境中缺乏对鱼类过敏原的成分分辨诊断,以及基于不同鱼类消耗实践的敏化分布的可变性。过敏原免疫疗法(AIT)提高了意外食用鱼类的耐受性,并且比药物疗法更长。当前对鱼类AIT的实践或研究范围从口服脱敏到使用纯化的重组白细胞蛋白及其低过敏性变体,被动IgG免疫,并通过改变养殖鱼类饮食的饮食来修饰白蛋白的过敏性。但是,在AIT背景下,基于鱼类过敏原的研究的重点仅限于白蛋白蛋白。需要进行更多的研究才能了解其他鱼类过敏原的参与以及其他几种AIT策略,包括肽疫苗,DNA疫苗,杂交过敏原以及使用具有多种过敏原的纳米体的使用。对于AIT,要考虑的其他重要方面是脱敏的途径,以及评估免疫疗法成功的生物标志物。最后,我们还解决了FISH AIT的几个临床注意事项。
1。立即反应:LDA后可能会立即产生症状的临时“治愈”。这可能会在第一次治疗后立即开始,通常会持续2-5周。两到三周的显着改善是典型的前两到三种治疗方法,此后症状开始恢复。人们可能会在前几种治疗中看到这一点。至少在某种程度上应该“起作用”的第一种治疗方法,因为大多数患者将是第一,第二或第三名。对第一次注射的阳性反应平均发生约70%,“中性”反应约为23%,“差”反应约为7%。反应率通常通过随后的治疗方法提高。如果第三次治疗根本没有反应(好坏),您的医师应该研究一个问题。第6次治疗没有反应很少,但意味着LDA通常会失败。