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World File Search System醛固酮
之间.pdf
完整处方信息：目录* 警告：胎儿毒性 1 适应症和用法 1.1 成人心力衰竭 1.2 儿童心力衰竭 2 剂量和给药 2.1 一般注意事项 2.2 成人心力衰竭 2.3 儿童心力衰竭 2.4 使用片剂制备口服混悬液 2.5 口服颗粒的制备和给药 2.6 未服用 ACE 抑制剂或 ARB 或之前服用低剂量这些药物的患者的剂量调整 2.7 严重肾功能不全的剂量调整 2.8 肝功能不全的剂量调整 3 剂型和强度 4 禁忌症 5 警告和注意事项 5.1 胎儿毒性 5.2 血管性水肿 5.3 低血压 5.4 肾功能受损5.5 高钾血症 6 不良反应 6.1 临床试验经验 6.2 上市后经验 7 药物相互作用 7.1 肾素-血管紧张素-醛固酮系统双重阻断 7.2 保钾利尿剂
管理类固醇和高血糖：
了解不同的类固醇我们的身体自然会产生类固醇激素，从而产生盐皮质激素（例如醛固酮），糖皮质激素和雄激素。皮质醇是产生的主要糖皮质激素，并支持许多生理功能，包括糖异生。这种皮质醇产生遵循昼夜模式，对人体具有多种生理影响。最高水平在早晨出现，然后全天下降，在一夜之间再次骑自行车。10-20 mg/天皮质醇是可接受的正常每日量，但由于压力，创伤，低血糖和其他需求增加产量的情况会改变。11当GC剂量高于生理水平时，会产生夸张的，药理学作用，即抗炎，但它们也导致负反馈回路，导致与其使用有关的有问题的副作用，包括高血糖的潜力。GC的预期高血糖效应与其他因素以及其他因素相关的剂量，半衰期，个人的胰岛素抵抗或胰岛素缺乏程度有关。以下摘要点和表2、3和4可能有助于您了解类固醇治疗对患者的影响：
研究文章通过影响免疫浸润和浸润
癌症是一组复杂的疾病，构成了全球死亡率第二大原因。从发现分子到III阶段临床试验中的测试，大多数候选分子失败的过程，从发现分子到分子的开发是一个漫长而昂贵的过程。目前用于管理其他疾病（药物重新利用）的药物是开发新医疗治疗的替代方法。原则上，重新利用现有药物比开发新药更便宜，更快。抗高血压药物，主要属于血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素II受体，直接醛固酮拮抗剂，B-阻滞剂和钙通道阻滞剂的药理类别，通常是处方的，并且具有众所周知的安全性。此外，其中一些药物表现出可用于治疗癌症的药理特性，使它们候选药物重新利用。在这篇综述中，我们研究了利用降压药治疗癌症的临床前和临床证据。
管理类固醇和高血糖：
我们的身体自然会产生类固醇激素，产生矿物皮质激素（例如醛固酮），糖皮质激素和雄激素。皮质醇是产生的主要糖皮质激素，并支持许多生理功能，包括糖异生。这种皮质醇产生遵循昼夜模式，对人体具有多种生理影响。最高水平在早晨出现，然后全天下降，在一夜之间再次骑自行车。10-20 mg/天皮质醇是可接受的正常每日量，但由于压力，创伤，低血糖和其他需求增加产量的情况会改变。20当GC剂量高于生理水平时，会出现夸张的，药理作用，即抗炎，但它们也导致负反馈回路，导致与其使用有关的有问题的副作用，包括高血糖的潜力。GC的预期高血糖效应与其他因素以及其他因素相关的剂量，半衰期，个人的胰岛素抵抗或胰岛素缺乏程度有关。以下摘要点和表2、3和4可能有助于您了解类固醇治疗对患者的影响：
腰围和血糖是撒哈拉以南非洲糖尿病患者进展到糖尿病的有力预测指标：马拉维> 4年的前瞻性队列研究糖尿病医疗保健特定的服务的准备和可用性：对普遍健康覆盖的影响治疗糖尿病肾脏疾病。网络meta- ...
We searched Medline, CENTRAL and clinicaltrials.gov for randomized, controlled studies including adults with DKD treated with the following drugs of interest: single angiotensin- converting-enzyme-inhibitor or angiotensin-receptor-blocker (single ACEi/ARB), angioten- sin-converting-enzyme-inhibitor and angiotensin-receptor-blocker combination (ACEi+ARB组合），醛固酮拮抗剂，直接肾素抑制剂，非甾体类矿物皮质coID-CoID受体受体 - 抗抗激体（NSMRA）和钠 - 葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂（SGLT2I）。作为主要终点，我们定义了：总体死亡率和终点肾脏散发性，作为次要终点：肾脏复合效果和蛋白尿，作为安全终点：急性肾脏损伤，高血压和低血压。在使用随机效应模型下，我们使用统计程序R4.1和相应的软件包“ NetMeta”计算了总体效应估计。使用ROB 2工具评估了偏见的风险，根据等级（建议评估，开发和评估的评分）对每个成对比较的证据质量进行评分。
卫生技术简报2024年5月
finerenone（kerendia）是矿物皮质激素受体（MR）的非甾体类，选择性拮抗剂，它被醛固酮和皮质醇激活，并调节基因转录。2 MR由三个功能域组成：N末端结构域； DNA结合域；和C末端配体结合结构域。3与MR结合的预烯酮会导致特定的受体配体复合物，该复合物阻断了与促炎和促纤维化介体表达有关的转录共激活剂的募集。2已证明可以抑制特定的纤维化心脏基因，这些心脏基因受埃铂和螺内酯的有效调节，从而在左心室中产生明显更强的抗纤维化作用。3冠酮目前正在临床发展中，用于治疗LVEF≥40％的成年人的心力衰竭。在第三阶段临床试验（Finearts-HF，NCT04435626）中，患者每天或匹配的安慰剂接受了10、20或40毫克固酮片剂的10、20或40毫克。1
心脏代谢风险因素和神经变性因素
摘要越来越多的证据表明，心脏代谢危险因素在阿尔茨海默氏病（AD）中起着重要作用。糖尿病，肥胖和高血压高度普遍，可以加速神经退行性，并使AD的负担持续。胰岛素抵抗和包括胰岛素降解酶的酶与AD有关，其中胰岛素的分解优先于淀粉样蛋白β。瘦素的耐药性和炎症是由白介素6（IL-6），IL-1β和肿瘤坏死因子-α的较高血浆和中枢神经系统水平证明的，是将肥胖症和AD糖尿病连接的机制。瘦素已被证明可以改善AD病理学并增强长期增强和海马依赖性认知功能。与高血压有关的肾素 - 醛固酮血管紧张素系统与AD病理学和神经毒性活性氧有关，其中血管紧张素与海马和脑皮质中的特定血管紧张素-1受体结合。本综述旨在巩固肥胖，糖尿病和高血压刺激的推定过程背后的证据，从而导致AD风险增加。我们专注于如何在临床上应用新知识以促进对AD有效治疗策略的认识。
审查抗雄激素治疗与妇科恶性肿瘤相关的女性雄激素性脱发的安全性
摘要：女性最常见的脱发类型是女性雄激素性脱发 (FAGA)，其特征是呈图案分布的进行性脱发。许多口服疗法，包括螺内酯（一种醛固酮拮抗剂）、雄激素受体阻滞剂（例如氟他胺/比卡鲁胺）、5-α-还原酶抑制剂（例如非那雄胺/度他雄胺）和口服避孕药，针对雄激素转化和与其各自受体结合的机制，因此可用于治疗 FAGA。尽管口服治疗 FAGA 取得了重大进展，但对于有妇科恶性肿瘤病史（全球女性最常见的癌症）的患者，其治疗可能仍是一个问题。在这篇综述中，我们重点关注抗雄激素对 FAGA 患者治疗的安全性。为此，我们在 PubMed 上利用相关搜索词进行了有针对性的文献综述。综上所述，螺内酯似乎对 FAGA 的系统治疗是安全的，即使在高危人群中也是如此。然而，其他药物对有妇科恶性肿瘤病史的患者是否安全仍存在普遍的不确定性，需要进一步研究评估其对 FAGA 和危险因素患者的长期安全性，以建立最佳风险评估和治疗选择方案。
人类肾上腺皮质发育的综合单细胞分析
简介 成熟成人的肾上腺是重要的内分泌器官，由外皮质和中央髓质组成。肾上腺皮质有 3 层，可合成和释放关键的类固醇激素 (1-4)。盐皮质激素（例如醛固酮）由外球状带释放，是盐保留和维持血压所必需的。糖皮质激素（例如皮质醇）主要由束状带释放，是健康和血糖调节所必需的。弱雄激素（例如脱氢表雄酮）由内网状带释放，影响儿童中期的肾上腺功能初现，并可能对成年女性的健康产生影响 (5-7)。相比之下，中央肾上腺髓质起源于神经外胚层，释放肾上腺素 (adrenaline) 和去甲肾上腺素 (noradrenaline) (8)。因此，肾上腺在急性应激反应、生理稳态的许多方面以及长期健康中起着至关重要的作用。肾上腺功能紊乱（称为原发性肾上腺功能不全，PAI）会导致糖皮质激素功能不全，通常与盐皮质激素功能不全相结合 (9, 10)。PAI 可出现在不同年龄段，症状包括不适、体重减轻、色素沉着和低血压，并且可能
Invanz
可以用于单一疗法或与其他类别的降压治疗中使用。建议的起始剂量为每天早上一次4毫克。患有强烈激活的肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（尤其是肾血管高血压，盐和/或体积耗尽，心脏不足或严重的高血压）可能会经历初始剂量后血压过多下降。在此类患者中建议使用2 mg的起始剂量，并且应在医疗监督下进行治疗。治疗一个月后，剂量可以每天增加到8 mg。症状性低血压可能在开始治疗后发生；这在与利尿剂同时接受治疗的患者中更有可能。因此，建议谨慎谨慎，因为这些患者可能是体积和/或盐分耗尽的。如果可能的话，应在开始使用perxum治疗之前2至3天停止利尿剂（请参阅“警告和预防措施”）。在无法停止利尿剂的高血压患者中，应使用2 mg剂量开始对perxum进行治疗。应监测肾功能和血清钾。随后的剂量应根据血压反应调节。如果需要，可以恢复利尿治疗。