支持针对 OUD 患者和任何并发 SUD/MH 疾病患者的逮捕前或提审前转移和转向策略,包括以下既定策略:1. 自我转介策略,如天使计划或警察辅助成瘾康复计划 (PAARI);2. 主动外联策略,如药物滥用反应小组 (DART) 模型;3. “纳洛酮加”策略,该策略旨在确保已接受纳洛酮以逆转过量用药影响的个人随后与治疗计划或其他适当服务联系起来;4. 警官预防策略,如执法辅助转移 (LEAD) 模型;5. 警官干预策略,如佛罗里达州莱昂县成人民事传票网络或芝加哥西区麻醉品转移治疗计划;或 6. 共同响应者和/或替代响应者模型,以更专业的 SUD 知识处理与 OUD 相关的 911 呼叫。
分辨率大大增加了,通过对较深的结构的出色可视化,例如前叉叶的后窝,可以比以前更准确地测量。可以在新生儿重症监护病房的婴儿中进行,而与MRI不同,MRI需要接受至关重要的支持,而MRI要求婴儿足够稳定以将其运送到MRI Suite并容忍研究持续时间。 随着超声波技术进步的出现,可以在床边轻松评估该队列,以评估可视化中线结构(例如基底神经节)的3D体积差异,因为我们记录了该队列中2D测量的差异。 新型技术,例如HUS弹性学和灌注研究,而与MRI不同,MRI需要接受至关重要的支持,而MRI要求婴儿足够稳定以将其运送到MRI Suite并容忍研究持续时间。随着超声波技术进步的出现,可以在床边轻松评估该队列,以评估可视化中线结构(例如基底神经节)的3D体积差异,因为我们记录了该队列中2D测量的差异。新型技术,例如HUS弹性学和灌注研究
2020年,立法分析与公共政策协会(LAPPA)进行了广泛的研究项目,以确定整个美国(包括哥伦比亚特区和所有美国领土)的阿片类药物拮抗剂法律的特征。从那以后的三年中,Lappa多次更新了研究。本摘要的本摘要列出了截至2023年9月的州阿片类药物访问法律。截至该日期,所有50个州和哥伦比亚特区都有某种形式的阿片类药物拮抗剂法律。法律因管辖权而有很大差异。本文档中介绍了该研究项目的结果。从第15页开始,Lappa提供了司法管辖区的管辖权表,描述了目前有效的每个阿片类拮抗剂访问法的许多方面。这项研究研究了传统的阿片类药物拮抗剂法律,例如个人或实体可以开处方,分配或管理阿片类药物拮抗剂,以及为此提供了哪种形式的免疫力(如果有的话)。此外,该研究还确定了下一代阿片类药物的访问法律,包括共同处方要求,对保险公司的要求以及学校中阿片类药物的拮抗剂。这些定律的详细方面包括:
• 使用:仅按医生的指示服用药物。不要与任何人分享您的药物——分享您的处方是违法的,可能会危害他人的健康。如果您正在服用苯二氮卓类药物(Xanax、Valium 等),请咨询您的处方医生如何将这些药物与阿片类药物一起管理。将阿片类药物与这些药物混合使用可能会减慢或停止呼吸。不要将阿片类药物与酒精混合。服用阿片类药物时避免驾驶或操作重型机械。• 储存:将处方药安全地存放在原装容器中。将它们放在儿童看不见和拿不到的地方,最好放在带锁的柜子或高架子上。• 处置:疼痛症状缓解后立即处置药物。未使用的药物应使用产品 DisposeRx®(由 HSS 提供)或在回收机构或药物投放箱中处置。您可以使用 HSS 的处方药投递箱处理药物,该投递箱位于 Belaire 大楼(525 E 71st Street)的一楼。您还可以在 https://apps.deadiversion.usdoj.gov/pubdispsearch 搜索其他公共处理地点 副作用
2 VA和国防部(DOD),《阿片类药物治疗的临床实践指南》,VER。3.0,2017年2月。va和dod,VA/DOD临床实践指南,用于在慢性疼痛管理中使用阿片类药物。4.0,2022年5月。除非另有说明,否则2017年版本3.0版中的VA和DOD指南包含与修订的2022版本相同或相似的语言。2017年的临床实践指南在报告事件期间生效,直到2022年5月在检查期间更新。VA健康服务研究与发展,“改善阿片类药物治疗的安全”,2017年7月。 OSI指南是VA和DOD共同创建的框架,以提供基于证据的建议。 OSI旨在帮助临床医生“减少对阿片类镇痛药的过度依赖,以进行疼痛管理,并在临床表明时可以安全有效地使用阿片类药物疗法。” IVC卫生系统专家报告了OSI指南,指VA/DOD,《阿片类药物治疗慢性疼痛的临床实践指南》。VA健康服务研究与发展,“改善阿片类药物治疗的安全”,2017年7月。OSI指南是VA和DOD共同创建的框架,以提供基于证据的建议。OSI旨在帮助临床医生“减少对阿片类镇痛药的过度依赖,以进行疼痛管理,并在临床表明时可以安全有效地使用阿片类药物疗法。” IVC卫生系统专家报告了OSI指南,指VA/DOD,《阿片类药物治疗慢性疼痛的临床实践指南》。
执行摘要 康涅狄格州正处于阿片类药物过量危机之中,2021 年和 2022 年均有 1,400 多人死亡。该州拥有前所未有的机会,可以利用阿片类药物相关诉讼和解所得的资金来应对这场危机,并在短期、近期和长期内减少过量死亡以及与阿片类药物相关的个人和公共健康不良影响。这份报告由耶鲁大学医学和公共卫生学院的教职员工撰写,利用过量危机的最新流行病学和生物医学证据来更新 2016 年康涅狄格州阿片类药物应对 (CORE) 倡议报告中的建议。注意:为了加快这些资金的立即使用,这是一套初步建议,旨在及时为康涅狄格州阿片类药物和解咨询委员会 (OSAC) 提供指导。该早期草案将征求公众和专家的意见,我们预计将于 2024 年 2 月提供更详细的报告版本。在本报告中,我们重点介绍了 OSAC 现在可以利用和解资金支持的六个优先事项。资助以下举措:
o通过葡萄糖醛酸化代谢,与吗啡和氢电上的药物相互作用较少,•考虑3 A的(抗染色剂,抗抑郁药,胺碘酮),以记住与美沙酮的重要药物相互作用。还请记住,这不是全包列表!•向药剂师询问建议:药物相互作用的临床相关性,并且需要调整阿片类药物在相互作用中的剂量以避免阿片类药物水平升高•阿片类药物代谢是药物基因组学研究的越来越多,并且药物基因组可能在与CYP相关的药物相互作用中起作用
科罗拉多州药剂师现有实践范围 - 术语指数▪协作实践协议(例如传统基于协议的护理也称为协作药物治疗管理或CDTM)▪州范围的方案(例如荷尔蒙避孕,艾滋病毒预备/PEP,戒烟,他汀类药物治疗)具有独立的规定授权▪常规订单(例如纳洛酮)▪独立规定权威(例如测试和治疗,有限的条件,没有新诊断) - 排除受控物质▪活动被医生“委派”的活动(简化协作实践)
为了实现这项战略行动计划的目标,仅分配和分配的资金和私人努力就不够。必须有专门的员工和适当的流程,以确保资金向他们打算提供帮助的人和组织。每个办公室的阿片类药物反应工作必须协调和协作。需要成长和培育足够的劳动力。和基于社区的组织必须有资源的资源才能在实地进行工作。还需要有强大的领导者专注于这些努力。该计划的这一部分旨在确保这些组织和流程得到发展和维持。示例包括州长米尔斯的年度阿片类药物反应峰会,每月阿片类药物反应网络研讨会以及阿片类药物反应总监的全州范围。
饮食失调影响多达 5% 的青少年,无论性别、种族和族裔,他们都在青少年时期发病,并且与大量发病率和死亡率相关(1-4)。许多饮食失调症的特征是冲动和强迫行为,例如神经性厌食症-暴饮暴食/清除(AN-BP)、神经性贪食症(BN)、暴食症(BED)和其他特定喂养和进食障碍(OSFED)中出现的暴饮暴食和/或清除行为。这些疾病会增加心脏损害、代谢功能障碍、物质使用障碍和自杀倾向的风险(3、4)。虽然有两种药物被批准用于成人(用于 BN 的氟西汀,用于 BED 的赖右苯丙胺),但尚无批准用于治疗青少年饮食失调症的药物。此外,缺乏支持在青少年中安全有效使用这些或其他药物的数据。