结果:研究了115例肺腺癌患者的252例骨转移性病变,140个良性骨病变和199个正常椎骨(48名男性,67名女性,中位年龄:59岁)。转移性病变的SUVMAX(23.85±14.34)明显高于良性病变(9.67±7.47)和正常椎骨(6.19±1.46; p <0.0001)。使用Cuto x suvmax为11.10的骨转移患者的SPECT/CT热点可以与良性病变区分开,灵敏度为87.70%,特异性为80.71%。成骨细胞(29.16±16.63)和混合(26.62±14.97)病变的suvmax明显大于溶质状(15.79±5.57)和ct-negative(15.79±5.57)和(16.51±6.93)的损伤(16.51±6.93)(16.51±6.93)。suvmax在8.135的cuto效应上可以将CT阴性骨转移与正常椎骨区分开,灵敏度为100.00%,特异性峰为91.96%。suvmax在所有骨转移中显示与HUS的正线性弱相关性和所有骨骼病变的体积。
骨转移作为转移性肿瘤的常见类型之一,对患者的生存期和生活质量影响很大。骨转移通常以骨质破坏为主要特征,由骨质破坏引起的骨骼相关事件常导致疼痛、病理性骨折甚至瘫痪。本文从骨转移的流行病学、临床特点、发病机制以及近年来发展的临床治疗角度对骨转移进行了详细的阐述。我们认为骨转移的发病率逐渐升高,临床症状严重,发病机制复杂,临床治疗多样。肿瘤细胞、免疫细胞、成骨细胞/破骨细胞等细胞以及细胞因子和酶都在骨转移的发病机制中起着关键作用。我们相信未来骨转移的治疗将是多样化和综合性的,一些先进的技术,如纳米医学,可以用于治疗,但这依赖于对疾病发生机制的理解。随着治疗的发展,患者的生存时间和生活质量将得到改善。
简单总结:促炎细胞因子 IL1 β 在乳腺癌骨转移中起着关键作用。使用 IL1 β 特异性抗体卡那奴单抗或 IL1R1 拮抗剂阿纳白滞素抑制 IL-1 信号传导几乎可以消除骨转移,但对骨外生长的肿瘤和免疫调节有不利影响。本研究表明,药物抑制 IL-1 信号通路 Caspase-1、IL1 β 和 IL1R 的其他成员可在体外降低 E0771 和 Py8119 细胞的迁移和侵袭,并在体内降低乳腺癌在骨中的自发转移和转移性生长。有趣的是,靶向 IRAK1 没有抗肿瘤作用。重要的是,抑制 Caspase-1 可减少骨转移,而不会对骨骼或免疫细胞调节之外的肿瘤产生不利影响,这表明,直接针对 IL1 β 上游可能是治疗乳腺癌诱发骨病患者的良好治疗策略。
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2022年7月18日发布。 https://doi.org/10.1101/2022.07.17.500330 doi:Biorxiv Preprint
患者 我们医院的机构伦理委员会批准了这项研究。所有参与研究的个人都获得了知情同意。我们联系了 2012 年 10 月至 2021 年 2 月期间在我们诊所就诊的出现骶骨转移和剧烈疼痛的连续患者参加这项研究。那些表示愿意参加的患者被分配接受 PSP 加 RFA 或单独接受 PSP 治疗。纳入标准如下:1)年龄超过 18 岁;2)骶骨转移伴有剧烈疼痛且无法行走或坐下;3)转移灶直径为 #3 厘米;4)常规治疗(阿片类药物、放射疗法和化学疗法)没有缓解;5)由于体能状态不佳而不愿意接受或不适合手术治疗;6)预期寿命 #3 个月;7)愿意提供签署的同意书。排除标准为:1)神经孔侵蚀或硬膜外肿瘤;2)全身感染;3)无法纠正的凝血功能障碍(国际标准化比值>1.50,血小板计数>90×10 9 /L);4)对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)过敏;5)并发严重心肺疾病。2017年之前,这些患者仅行PSP。2018年起,随着射频设备的引进,我们采用PSP和RFA相结合的方式治疗这些患者。126名符合纳入标准的患者中,51名接受PSP加RFA治疗(A组),75名接受单纯PSP治疗(B组)。我院伦理委员会批准了本研究,并获得了所有参与者的知情同意。
摘要。背景/目的:局部肿瘤注射模型需要复杂的程序。目的是使用正常小鼠建立简单的局部骨转移模型,并研究双膦酸盐 (BP) 模型的有效性。材料和方法:本研究使用多功能 C57BL/6 小鼠模型和 E0771 细胞。将肿瘤细胞注射到右股骨中。根据注射的细胞浓度和是否使用 BP 将小鼠分组。使用微型计算机断层扫描 (μCT) 比较不同条件下的骨破坏程度。结果:高浓度组的四只小鼠在 3 周时确认骨破坏,其他所有小鼠在 4 周和 6 周时均确认骨破坏。注射后 6 周,BP 组的骨破坏明显受到抑制 (p<0.05)。结论:我们创建了局部骨转移的乳腺癌小鼠模型。唑来膦酸盐显示出与以前的模型相同的有效性。它可能是评估骨转移治疗的有效模型。
摘要 乳腺癌晚期会出现骨转移,导致患者生活质量下降,死亡率增加。目前对骨转移的治疗只是姑息性的,仍需确定有效的治疗靶点。微小RNA(miRNA)是一大类非编码小RNA,它们调节细胞内的基因表达。有趣的是,某些miRNA的表达与骨转移进展的几个阶段有关,凸显了这些小RNA在转移性疾病过程中的重要性。在这篇综述中,我们旨在总结miRNA及其mRNA靶点在驱动乳腺癌骨转移方面的最新发现。此外,我们讨论了使用miRNA作为乳腺癌骨转移的直接治疗靶点或高级疗法的可能性,以及它们作为骨转移的预测生物标志物的潜力,以便早期诊断和更好地为癌症患者量身定制治疗方案。
骨转移在泌尿生殖器癌中很常见,但是它们被低估了,研究不足。同步骨转移发生在1.39–5.5%的膀胱癌患者中,而30-40%的病例是常规的。骨形态发生蛋白(BMP)在调节转移性尿路上皮癌(MUC)骨转移骨微环境中肿瘤细胞的增殖,迁移和侵袭中起关键作用。骨转移酶代表了较差的预后因素,因为高发病率和死亡率与骨骼相关事件(SRE)相关。膀胱,肾脏骨盆和输尿管癌的发病率从39%至68%。放射疗法是SRE最常见的治疗方法。早期使用骨骼靶向疗法(BTT),唑来膦酸和denosumab,改善了SRES的发病率和发病率,并且似乎可以改善总体生存率(OS)。迄今为止,几种新药物(免疫疗法和靶向药物)在MUC中表现出效率。然而,由于在分析骨骼样本,非病变病变和由于SRE导致的SRES延迟的SRE限制了临床试验中骨MUC患者入学时,通常无法获得骨转移的亚组分析。包括UC患者(包括UC患者)的较大的实体瘤研究是管理骨转移患者管理的主要数据来源。对于这些患者,应首选跨学科方法,包括骨科,放射线疗法和康复,以改善结果和生活质量。2021由Elsevier GmbH出版。新的前瞻性试验应具有骨转移患者的临床和分子特征,以及新药对这个预后不良的转移性部位的影响。这是CC BY-NC-ND许可证(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放访问文章。
摘要。背景/目标:使用多学科方法对骨转移进行早期干预很重要,但是很难在患者和临床医生之间进行频繁的会议。我们旨在评估专业门诊诊所对骨转移的有用性,而不是目前实际上的多学科方法。患者和方法:我们包括31例各种癌的椎骨转移患者,接受了脊柱外科医生的手术治疗。我们在访问专业门诊诊所(前后组)之前和之后将患者分为两组,并比较其临床特征。结果:邮政组显示出比PER组咨询脊柱外科医生到手术更长的时间(P = 0.0129)。多元逻辑回归分析表明,脊柱外科医生咨询到手术的时期与专门的门诊诊所有关(P = 0.0460)显着相关。结论:骨转移的专门门诊诊所可能会减轻脊柱外科医生的负担。