西地那非是一种磷酸二酯酶抑制剂,最初是为了治疗心绞痛和心力衰竭而开发的。由于对磷酸二酯酶抑制导致血管扩张的可靠药理学知识,以及开发一种具有与硝酸盐类似效果但没有其副作用的药物的需求,导致了化合物“UK-92,480”的开发。1 在 20 世纪 90 年代初的上市前阶段,使用该化合物的临床试验的参与者报告了预期的副作用,例如由于该药物的血管扩张作用而引起的头痛和潮热,很少有参与者报告阴茎勃起。1 然而,尽管在上市前试验中副作用似乎很小,但由于其半衰期非常短以及与硝酸盐的灾难性相互作用,将西地那非用于心血管适应症成为一种没有吸引力的选择。1993 年,首次使用西地那非治疗勃起功能障碍的临床试验在
高血压 无论是低强度还是高强度的体力活动都会增加心率。心率越高,心脏泵血的力度就越大,以确保所有组织都能获得足够的血液和氧气。这就是血压。经常锻炼身体,心脏就会变得更强壮,需要的力气就越小,血液就能在全身循环。因此,经常进行体力活动有助于降低血压。良好的血液循环还可以降低血栓风险,从而避免心脏病发作或中风。锻炼可以分解脂肪,防止动脉中形成斑块,斑块也会导致动脉瘤和心绞痛等心脏并发症,以及认知障碍和肾衰竭。
•过敏反应:在服用β受体阻滞剂,具有特应特应史的患者或对多种过敏原的严重过敏反应史上可能对反复的意外,诊断或治疗性挑战更具反应性。此类患者可能对用于治疗过敏反应的常规肾上腺素剂量无反应。•心脏疾病:尽管很少有心脏反应,包括由于心脏衰竭而死亡。应在治疗严重或不稳定和不受控制的心血管疾病(例如冠心病,prinzmetal的心绞痛和心脏衰竭)和低血压。在开始Ganfort®0.3/5治疗之前,应对心脏衰竭进行充分控制。患有严重心脏病病史的患者应注意心脏衰竭迹象并检查其脉搏率。
急性冠状动脉综合征 (ACS) 的特点是,在先前无症状的个体中,通常在 24 小时内迅速出现不稳定性心绞痛 (USA)、ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 或非 ST 段抬高型心肌梗死 (Non-STEMI) 的症状或表现。这是由于心脏血流突然减少所致 [1]。内皮功能障碍在 ACS 的发病机制中起着至关重要的作用 [2]。健康的内皮对于预防血栓形成至关重要,因为它具有抗血栓、抗血小板和促纤溶特性,同时还能根据需要维持血管张力 [3]。内皮功能障碍的特点是内皮失去这些保护功能。相反,它会促进血栓形成状态、血小板聚集和动脉粥样硬化斑块的形成,尤其是在有高血压、糖尿病和吸烟等风险因素的个体中 [3- 7,8]。
该文件旨在支持在Herts和West Essex IC的心力衰竭和稳定心绞痛的成年人中开处方的开处方。hwe ICS批准使用的指示:建议将伊瓦布拉丁作为一种选择,以便与NICE TA267的建议一起治疗慢性心力衰竭•与纽约心脏协会(NYHA)II级至IV级稳定的慢性心力衰竭与Sinus rhythm中的Sinus Rhythm(bp and and Suniv and Sunce y Minune and y Minune)(bp)(NYHA)II级稳定慢性心力衰竭(•••••••bp)(bp)(bp)。与标准疗法结合使用,包括β受体阻滞剂治疗,血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂和醛固酮拮抗剂,或者当禁忌或不容忍β受体阻滞剂治疗时,并且左心室生眼滞留分数为35%或更少。
资格:患者必须具有: IIIB 期或 IV 期非小细胞肺癌, 根据 FISH 或下一代测序 (NGS) 检测经实验室确认的 ROS1 阳性肿瘤,以及 未接受过全身治疗。患者应具备: 无症状/稳定的脑转移(如适用) ECOG 体能状态 0-2 注: 在 2022 年 4 月 1 日之前开始或完成一线化疗和/或免疫治疗的患者,如果满足所有其他资格标准,可接受恩曲替尼 (LUAVENT) 如果因无法耐受的毒性而停用克唑替尼 (LUAVCRIZR),患者可以改用恩曲替尼 (LUAVENT) 排除条件: 先天性长 QT 综合征或持续校正心电图间期 (QTc) ≥ 500 毫秒 警告: 3 至 6 个月内有症状性 CHF、心肌梗死、不稳定型心绞痛或冠状动脉搭桥术的患者
•您的医疗保健专业人员告诉您,您的免疫系统严重削弱; •您患有心脏病发作,不稳定的心绞痛(胸痛是由静止或没有明显触发的心脏血液供应中断引起的),中风,短暂性缺血性攻击(TIA,也称为迷你风格)或过去6个月中某些类型的严重心力衰竭; •您有某些类型的心律不齐(心跳异常或异常心跳) - 您的医生会在开始治疗前检查您的心脏; •您患有严重的主动感染或活跃的慢性感染,例如肝炎(肝脏的炎症)或结核病; •你患有癌症; •您有严重的肝脏问题; •您怀孕或有生育潜力的女人不使用有效的避孕。
从无症状的亚临床动脉粥样硬化到严重的并发症,例如心绞痛,急性心肌梗塞和猝死。4在CAD中,冠状血管的狭窄或阻塞主要是由动脉粥样硬化斑块形成在血管壁的内膜内形成,导致血流异常,从而减少了氧气向心肌递送。5-7冠状动脉血管的这种阻塞导致心肌缺血和随后的心肌功能受损。以其严重的形式,缺血可以进一步导致心脏梗塞,冗长的住院,慢性心力衰竭和猝死。1,8心脏病学家通常会将患者介绍出诊断CAD的非侵入性成像方式,并确定血运重建程序的选择,预后评估和评估急性冠状动脉综合征。9
是否有任何心血管疾病,例如胸痛/心绞痛、心律失常、瓣膜疾病、梗塞等,需要持续护理?是否有任何神经系统疾病,例如癫痫、偏头痛、神经病变等,需要持续护理?是否有任何呼吸系统疾病,例如哮喘、反应性气道疾病 (RAD)、需要免疫治疗的过敏症等?是否有环境哮喘诱因,可能会限制搬迁到特定地理区域?是否有暂时性疾病,例如受伤、近期患病等?是否有可能需要在未来十二 (12) 个月内进行手术的疾病?是否在小学或中学(从幼儿园到高中)就读,并接受个人化教育计划中未包括的心理或咨询服务?是否拒绝接种任何疫苗?是否有未完成的专家转诊?是否怀孕?*对于任何“是”的回答,请在下面提供其他详细信息,或确保将其包含在“当前医疗状况”页面上。