在接种疫苗之前,我们要求接种者了解副作用并获得知情同意。在疫情期间,我们向 COVID-19 疫苗接种者提供了尽可能多的有关潜在副作用的信息,并且将继续提供这些信息。每封预约信中都附有传单,提供有关潜在副作用的信息。这些信息与 NHS Inform 和药品和保健产品管理局 (MHRA) 提供的进一步详细信息有明确的链接。患者在预约时会收到更多副作用材料,包括我们的 NHS 副作用传单和个别制造商的“患者信息传单”。这些为患者提供了详细说明可能的风险和副作用的清晰信息,以便他们做出是否希望接种疫苗的明智决定。患者信息传单也可以在 NHS Inform 上找到。如果患者有任何其他疑问,诊所的工作人员都接受过回答有关副作用的任何问题的培训,并且每位患者在接种疫苗之前都必须给予知情同意。如请愿人在其提交的材料中所述,如有需要,可提供专科诊断检测和专科治疗。应根据每位患者的症状进行单独评估,并提供最合适的治疗。目前尚无针对 COVID-19 疫苗相关危害的专科诊断检测,但可以通过其他方式诊断患者。正如我们在对原始请愿的回复中所述,临床医生通常无法确定患者症状或疾病的原因。诊断的一个例子是患者是否出现特定病症。可以对他们进行测试以确认他们是否患有该病症,并且该病症可能是 COVID-19 疫苗的已知副作用。可以进行进一步的测试或临床评估以排除其他可能的原因,例如 COVID-19 感染或其他感染,但最终可能没有任何明确的证据可以完全确认该病症是否由接种疫苗引起。无论个人如何感染该病症,他们都会得到与其他患者相同的治疗。医疗保健提供者意识到 Covid-19 疫苗可能产生的副作用,并在考虑治疗可能因接种疫苗而出现的症状时运用这些知识
本政策旨在建立麦克亨利县员工负责任且安全地使用生成人工智能 (AI) 的实践。该县致力于负责任且合乎道德地利用人工智能 (AI) 技术来改进流程、增强对县居民的服务并支持员工发挥最佳工作状态。此 AI 适当使用政策为所有员工提供简单、以用户为中心的指导,无论其技术专长如何。AI 工具正在以指数级的速度发展。该县将定期审查和更新此政策,以使其与道德和法律标准以及生成 AI 的技术进步保持一致。
尿液药物测试(UDT)是一种重要的患者监测工具,旨在帮助监测处方阿片类药物治疗,筛查非法药物使用以及监测对治疗计划的遵守情况。历史上通常被滥用的药物被称为SAMHSA-5,这是一个针对联邦调节测试计划的组,包括苯丙胺,大麻素,可卡因,阿片类药物和苯二酮(PCP)。根据SAMHSA(药物滥用和心理健康服务管理局)网站可能会筛选的其他类别包括苯二氮卓类药物,酒精,阿片类药物和MDMA。也有几个指南可以帮助医生开处方和监测阿片类药物。这些准则通常建议先进行初步(“推定”)测试,然后应进行其他测试以确认筛选结果(“确定性”)。并非每个初步测试结果都需要确认,因为仅需要进行意外筛选结果确认。在慢性阿片类药物治疗监测的情况下,尿液药物测试只是临床医生患者管理的工具之一。通常,尿液药物测试结果用于临床判断和其他阿片类药物风险评估工具,例如问卷。
1 Krumholz HM, Wu Y, Sawano M, Shah R, Zhou T, Arun AS, Khosla P, Kaleem S, Vashist A, Bhattacharjee B, Ding Q, Lu Y, Caraballo C, Warner F, Huang C, Herrin J, Putrino D, Hertz D, Dressen B, Iwasaki A。 疫苗接种后综合症:对报告症状和症状的描述性分析Covid-19 免疫接种后的患者体验。 medRxiv [预印本]。 2023 年 11 月 10 日:2023.11.09.23298266。 DOI:10.1101/2023.11.09.23298266。电话号码:37986769; PMCID:PMC10659483。 2 德国卫生部,“长期 COVID 和后 COVID 综合征作为 COVID -19 的长期后果,目前代表着重大的健康和社会挑战”第 2.1 节 https://www.bundesgesundheitsministerium.de/ministerium/ressortforschung/handlungsfelder/forsch ungsschwerpunkte/long-/post-covid 3 Rhea, EM、Logsdon, AF、Hansen, KM 等人。SARS-CoV-2 的 S1 蛋白可穿过小鼠的血脑屏障。自然神经科学 24,368–378 (2021)。 https://doi.org/10.1038/s41593-020-00771-8 4 在线访问:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8536479/ 5 在 COVID-19 mRNA 疫苗接种后心肌炎中检测到循环刺突蛋白。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36597886/
⇒青春期被广泛定义为生命过程中一个独特的阶段,在该过程中,一个人完成了从童年到成年的生物学发展和过渡。⇒本文提出了一场辩论,该辩论于2018年在坦桑尼亚姆万扎的一项科学研讨会上进行,这是对非洲的特殊性,并扩大了由这种概念所塑造的健康干预措施和全球卫生政策,可以普遍适用和相关。⇒运动的支持者认为,当获得青春期时,青春期确实是一个独特的发育阶段,而发生的神经认知发展会影响影响健康结果的行为。这是普遍发生的,以文化仪式为特征,并在法律框架中得到认可,因此,理解中的地理区分是不必要的。⇒对手认为,青春期不仅仅是一种生物学或法律认可的成年过渡:相反,包括原始的概念是由在文化环境中建立的信念,价值观和指出所塑造的。这个概念对非洲是不和谐的,因为它优先考虑个人主义,而不是共产主义,并将其归因于全球北方所接受的性别和社会角色。⇒因此,针对非洲青少年的许多干预措施仍然无效。观念是,起源于全球北部但普遍应用的青春期概念是殖民主义的一种概念,这对来自全球南方人民的现实现实和理解的价值较少。
Carelon应用客观和基于证据的标准,并在确定医疗保健服务的医疗适当性时考虑个人情况和当地交付系统。Carelon指南只是提供专业保健服务的指南。这些标准旨在根据患者的独特情况来指导提供者和审阅者为最合适的服务。在所有情况下,应用准则时都应使用符合良好医学实践标准的临床判断。指南确定是根据请求时提供的信息进行的。预计,随着新信息的提供,或基于患者病情的独特方面,医疗必要性决定可能会发生变化。治疗临床医生对患者的护理以及证明和证明需要服务的医疗必需品的理由和辩护。准则不能代替医师或其他医疗保健专业人员的经验和判断。任何寻求申请或咨询的临床医生都可以在各个临床情况下使用独立的医疗判断来确定任何患者的护理或治疗。
尽管改善儿童和青少年的心理健康已成为全球优先事项,但概述适合学龄儿童心理健康素养 (MHL) 发展内容的资源却很少。需要一种全面的生命历程方法来建设 MHL,以应对不断发展的心理健康能力、需求、容量和风险因素,特别是建立可以公平和可持续实施的学校干预措施。我们进行了理论回顾,强调了通过适合儿童和青少年发展的知识和能力来建设 MHL 的研究与实践之间的关系。进行了双管齐下的文献回顾,以概述:(1) 以学龄儿童神经生物学、心理学、认知和社会发展里程碑为重点的研究,这些里程碑与建设 MHL 有关;(2) 考虑到 MHL 的四个组成部分,用于开发针对儿童和青少年的通用 MHL 干预措施的循证和理论驱动的内容。相关关键里程碑图突出了在这些敏感的学习年龄中发生的发展范围和增加普遍 MHL 的充足机会。我们反思了当前对 MHL 干预的理解和全球考虑,重点是将发展科学应用于未来加强干预的开发、吸收、适应、实施、评估和扩大。
1 莱布尼茨天然产物研究和感染生物学研究所汉斯·诺尔研究所“微观宇宙平衡”卓越集群,阿道夫·赖希魏因大街 23 号,耶拿,图林根州,07745,德国 2 马克斯·普朗克进化人类学研究所考古遗传学系,Deutscher Pl. 6,莱比锡,萨克森州,04103,德国 3 动物学系,乌普萨拉大学,Norbyvägen 18D,乌普萨拉,752 36,瑞典 4 考古遗传学相关研究组,莱布尼茨天然产物研究和感染生物学研究所 Hans Knöll 研究所,Adolf-Reichwein-Straße 23,耶拿,图林根州,07745,德国 5 古生物技术系,莱布尼茨天然产物研究和感染生物学研究所 Hans Knöll 研究所,Adolf-Reichwein-Straße 23,耶拿,图林根州,07745,德国 6 比较生物医学和食品科学系,帕多瓦大学,Viale dell'Università 16,Legnaro,帕多瓦,350250,意大利 7 分子生态学科和进化,全球研究所,健康与医学科学学院,哥本哈根大学,Øster Farimagsgade 5,哥本哈根 K,1353,丹麦 8 约克大学考古系 BioArCh,英国约克,YO10 5DD,英国 9 传播、感染、多样化和进化小组,马克斯普朗克地质人类学研究所,Kahlaische Str. 10,耶拿,图林根,07745,德国 10 哥本哈根大学健康与医学科学学院全球研究所全基因组学系,Oester Voldgade 44747,哥本哈根 K,1350,丹麦 11 莱顿大学考古科学系,Einsteinweg 2,莱顿,2333 CC,荷兰 12 耶拿弗里德里希席勒大学生态与进化研究所,耶拿,图林根,07743,德国 13 巴黎大学巴斯德研究所微生物古基因组学部门,CNRS UMR 2000,Rue du Docteur Roux 25-28,巴黎,法兰西岛,F-75015,法国 14 马克斯普朗克-哈佛研究中心古地中海考古学 (MHAAM),马克斯普朗克进化人类学研究所,Deutscher Pl. 6,莱比锡,萨克森州,04103,德国 15
尽管改善儿童和青少年的心理健康已成为全球优先事项,但资源概述了在学龄儿童中改善精神健康文学(MHL)的适当内容,这是稀缺的。需要一种全面的生活方式方法来建立MHL,以解决不断发展的能力,需求,能力和心理健康的风险因素,尤其是建立可以公平和可持续实施的基于学校的干预措施。我们进行了理论综述,强调了通过对儿童和青少年的发展知识和能力来建立MHL的研究和实践之间的关系。对文献进行了两项综述的评论,以提供(1)研究的概述,重点是神经生物学,心理学,认知和社会发展的学龄儿童的社会发展里程碑,与建立MHL和(2)基于循证的和理论驱动的内容相关的儿童和理论驱动的内容,用于为儿童和ADERSENTS开发MHL的干预措施的发展。相关的关键里程碑的地图突出了发生的发展范围,并在这些敏感的岁月中增加了通用MHL的机会,并有足够的机会进行学习。我们反思了当前对MHL干预措施的理解和全球考虑因素,重点是将发展科学应用于未来的增强干预,采用,适应,实施,评估和扩大规模。
随着社会机器人越来越多地整合到日常生活中,将其行为与社会规范保持一致至关重要。对于他们广泛的开放世界应用程序,探索联邦学习(FL)设置很重要,在这些设置中,单个机器人可以在其中学习其独特的环境,同时还可以从彼此学习。在本文中,我们提出了一种新颖的FL基准,该基准使用多标签回归目标评估不同的策略,每个客户单独学习以预测不同机器人行动的社会适当性,同时也与他人分享他们的学习。此外,通过不同的上下文将培训数据分开,以使每个客户逐渐学习跨环境,我们提出了一种新颖的联合持续学习(FCL)基准,该基准适用于基于FL的方法,以使用最先进的持续学习(CL)方法,以在不同的上下文背景下持续学习社会适当的推动力。联合的平均权重(FedAvg)作为一种强大的FL策略出现,而基于彩排的FCL可以通过上下文分配逐步学习机器人行动的社会适当性。