自从精神病学家 Leo Kanner 于 1943 年首次对自闭症做出临床描述以来,在过去的 75 年里,自闭症的定义和分类已经发生了变化。2013 年,最新修订的《精神障碍诊断和统计手册》(第五版,即 DSM-5)对自闭症的诊断标准进行了修订。虽然多年来自闭症的定义已经扩展到包括阿斯伯格综合症和雷特综合症,但这次新修订将自闭症明确定义为一种谱系(美国精神病学协会,2013 年)。随着自闭症或现在的自闭症谱系障碍 (ASD) 定义的变化,我们对 ASD 的理解也必须随之发展和成长。随着自闭症扩展为一个谱系,我们需要更好地了解个体在该谱系中的哪个位置。从行为、遗传或心理方面定义这些表型是至关重要的。
•本文提出了一项研究的结果,该研究重点介绍了自闭症谱系障碍患者的对象关系的维度。一个对象表示与其他重要的关系,在这种关系中,通过有意义的情感交流进行了识别过程。这是通过分离和个性化的发展过程来描述的,这主要发生在儿童从出生到生命的第三年。尽管社会关系中的缺陷代表了自闭症的最典型特征,但在该领域仍然存在很多不确定的TY。基于理论背景,我们假设自闭症谱系障碍患者的物体关系特征的差异与没有自闭症谱系障碍的人的对象特征相比,反映在对象关系中的干扰表达更大,尤其是在更为明显的社会隔离和共生次数的更为明显的维度中。定量研究样本包括38名患有正常智力能力和100名没有自闭症谱系障碍的成年人的成年人。对象关系的测试(测量对象关系的各个维度)用于数据收集。结果表明,两组受访者之间存在统计学上的显着差异,因为在自闭症谱系障碍的成年人中,共生合并,社会隔离和分离焦虑的维度更为明显。这些发现是为患有AU Tism Spectrum障碍患者设计专业支持的基础,以促进自主权,以增强社会相关性和社会包容所需的技能。
与自身免疫性疾病的关联:自身免疫性疾病,例如多发性硬化症(MS),狼疮,克罗恩病,溃疡性结肠炎,类风湿关节炎,1型糖尿病,湿疹/湿疹/牛皮癣,以及身体性和性胸腺炎,当人体在身体攻击身体时会出现身体攻击时会出现。这会引起整个身体的炎症,包括大脑。研究表明,许多ASD患有自身免疫性疾病的家族史。6-11这可能表明家族性自身免疫性疾病与ASD之间的某些共有遗传脆弱性。12实际上,一些研究表明,患有自身免疫性疾病的母亲的母亲很有可能生ASD的孩子。13,14除了ASD外,研究人员还发现,在精神分裂症,严重抑郁症,躁郁症和强迫症的人的亲属中,自身免疫性疾病也可能更频繁地发生。
DCA提交为响应国家自闭症战略草案,亲爱的秘书,社会服务部,雷·格里格斯(Ray Griggs)感谢您提供有关国家自闭症战略草案(该战略)的评论的机会。澳大利亚多元化委员会(DCA)是独立的非营利性峰值机构,领先的多样性和在工作场所的包容性。我们拥有超过1,300个成员组织,雇用了200万以上的澳大利亚人,占澳大利亚劳动力的20%。鉴于我们专注于工作场所包容和多样性,DCA可以就自闭症患者的社会和经济纳入以及该部门在这些领域概述的承诺提供评论。我们欢迎澳大利亚政府与全国自闭症患者的健康和福祉的参与,并完全支持该战略的意图,以保护,促进和实现其人权。
摘要:自闭症谱系障碍(ASD)是一种复杂的神经发育状况,具有刻板印象和沟通和社会互动的缺陷。越来越多的证据表明肠道菌群在ASD中的影响。我们进行了系统的综述,以总结先前发布的数据,以比较自闭症和神经型受试者之间肠道菌群的概况。还讨论了克服ASD症状等干预措施,例如益生元,益生菌和微生物群移植疗法。当前的审查使我们能够将肠道菌群营养不良和ASD关联。迄今为止,自闭症患者的细菌物种持续改变仍然几乎没有共识。需要进一步的研究以获得更强的证据证明肠道菌群与与健康兄弟姐妹相比,与饮食/益生菌干预相比,饮食/益生菌干预措施在减少自闭症行为方面的有效性。
RACP欢迎国家自闭症战略的制定,以帮助自闭症患者的进步,并启动一种更加协调的国家方法来支持澳大利亚自闭症社区。RACP支持国家自闭症战略草案中采取的基于优势和神经多样性的方法。RACP强调并庆祝支持自闭症的个人和家庭的多样性和包容性。尽管自闭症患者可能具有许多相同的特征,但每个自闭症患者都是不同的 - 有些人会在很少的支持下经历生活,而另一些人则需要一生的照顾和支持。自闭症是一种终身状况,自闭症患者除了国家残疾保险计划外,自闭症患者需要教育,健康,就业和社会包容空间的支持。这需要一种广泛的方法来确保学校,工作场所等是自闭症患者的适应性和包容性的。这可能需要改变我们社会中的方法和其他规范。RACP致力于为自闭症儿童,青少年和成人提供增强的服务,支持和生活成果。作为一个借鉴了一系列专业的医生的专业经验的组织,RACP关注了澳大利亚各个年龄段和社会群体的自闭症患者的现有支持和医疗保健水平。RACP认识到培训专业儿科医生和医生从事自闭症患者健康和福祉的重要性。针对国家自闭症战略草案的特定RACP反馈在认识到从一系列医疗专业的诊断和治疗从业者的贡献中,RACP认为,具有相关培训和经验的医生和心理学家最适合在协调和整合自闭症患者的服务和支持中发挥领导作用。,我们将继续与卫生和老年护理部互动,以开发国家路线图,以改善自闭症患者的健康和心理健康,为此我们很高兴能在国家工作组上有一位代表。
摘要研究表明,铁,碘,维生素B12和维生素D的缺陷与儿童发育延迟独立相关。虽然这些可能是独立的方式运作的,但这些营养素也有可能以某种联系在一起,这对于发育延迟而言是一种原因。维生素D的激活是一种多酶过程,它需要几个辅助因素(包括铁,维生素B2和维生素B12)的贡献。我们已经使用尿磷酸作为功能性维生素D缺乏症的标志物,并将各种泌尿代谢标记与尿磷酸水平进行了比较,以遵循维生素D激活中的基本元素。维生素D的激活取决于足够水平的铁,维生素B2和维生素B12,这是通过CYP27B1的多酶复合物在维生素D激活期间所必需的,腺苷毒素和腺苷毒素还原酶。这些发现将发育延迟的各种原因汇集到中央联系中,这些延迟可能有可能用于治疗和预防病情。
每个成果领域都涵盖了广泛的问题,本战略草案包括对三个关键成果领域的承诺:社会包容、经济包容以及诊断、服务和支持。国家路线图正在制定改善健康和心理健康的行动。实现承诺的具体行动将在行动计划中详细说明,这些行动将与自闭症患者及其家人和护理人员、研究人员、政策制定者和更广泛的自闭症社区共同制定。这些利益相关者还将参与战略的实施、监测和报告。
1夏威夷大学的生物化学,解剖学和生理学系,美国HI 96822,HINOLULU,MANOA; ninapa@hawaii.edu(n.p.a.); brennany@hawaii.edu(B.Y.Y。); bradenku@hawaii.edu(B.P.K.); cknunoka@hawaii.edu(C.K.L.N。); nrubas@hawaii.edu(N.C.R.); rkwells@hawaii.edu(R.K.W.); umedal@hawaii.edu(l.u.); kritphan@hawaii.edu(K.P.); torres91@hawaii.edu(A.T。); peres@hawaii.edu(R.P。)2分子生物科学和生物工程,热带农业与人力资源学院,夏威夷大学,檀香山Manoa,Hi 96822,美国3美国3号放射学系,哈佛医学院,波士顿,波士顿,马萨诸塞州,美国马萨诸塞州02115; emi.oki@mgh.harvard.edu 4 Athinoula A. Martinos生物医学成像中心,马萨诸塞州马萨诸塞州查尔斯敦,马萨诸塞州,美国马萨诸塞州02129 *通信:amaunake@hawaii.edu;电话。: +1-808-956-9282
在一些病例系列或病例对照研究中,已经报告了产前巨细胞病毒 (CMV) 感染或 cCMV 与 ASD 风险同时发生的情况,cCMV 感染儿童中 ASD 的发生率是其他儿童的 2 到 3 倍,而 ASD 儿童中 cCMV 的发生率高达其他儿童的 10 倍。15 – 19,24,25 然而,这些研究中同时患有 cCMV 和 ASD 的儿童数量很少,只有 4 个或更少的儿童同时患有 cCMV 和 ASD,而且差异并不总是具有统计学意义。19,20 补充表 3 中提供了关于 cCMV 和 ASD 同时发生的同行评审出版物的摘要。研究表明,由于胎儿中枢神经系统 (CNS) 器官发生和突触形成的改变,因各种原因而患有脑异常或宫内障碍的儿童患 ASD 的风险更高。 9 cCMV 还与中枢神经系统损伤和异常有关,这是因为该病毒具有亲神经性质,能够破坏正常的胎儿大脑发育。21 – 23