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骨髓瘤和适应风险的疗法的蛋黄酱分层...
a如果年龄> 65或> 4个VRD循环，请考虑用G-CSF加Cytoxan或Plerixafor动员； B持续时间通常直到基于耐受性进展为止； c在基线时2级或更高级神经病患者中，对于因神经病而需要降低或停止bortezomib的患者，请考虑使用Carfilzomib。
骨髓瘤和适应风险的疗法的蛋黄酱分层...
a如果年龄> 65或> 4个诱导疗法循环，请考虑用G-CSF加上Cytoxan或Plerixafor动员； B持续时间通常直到基于耐受性进展为止； c在基线时2级或更高级神经病患者中，对于因神经病而需要降低或停止bortezomib的患者，请考虑使用Carfilzomib。
完全处方信息1指示DARZALEX用于治疗多发性骨髓瘤的成年患者：•在新诊断的已诊断出的患者中，与Lenalidomide和Dexamethasone结合使用，这些患者不符合自体干细胞移植和至少接受过一种先验治疗的复发性多发性多发性脊髓瘤患者的自体病患者。•与新诊断的患者中，与自体干细胞移植的新诊断患者结合了硼替佐米，Melphalan和泼尼松。•与有资格获得自体干细胞移植的新诊断患者中的硼替佐米，沙利度胺和地塞米松结合使用。•与至少接受过一种先前治疗的患者中的硼替佐米和地塞米松结合使用。•与Carfilzomib和Dexamethasone结合使用，患有复发或难治性多发性骨髓瘤的患者，他们接受了一到三个先前的治疗。•与至少接受过两种先前疗法在内的患者中的pomalidomide和Dexamethasone结合使用，包括Lenalidomide和一个蛋白酶体抑制剂。•作为单一疗法，在接受至少三个先前治疗的患者中，包括蛋白酶体抑制剂（PI）和免疫调节剂或对PI和免疫调节剂的双重磨难。2剂量和给药2.1重要给药信息•管理灌注前和输注后药物[请参阅剂量和给药（2.3）]。•在0.9％氯化钠注射稀释后仅作为静脉输注[见剂量和给药（2.5）]。•Darzalex应由医疗保健提供者管理，并立即获得紧急设备和适当的医疗支持，以管理与输注相关的反应（请参阅警告和预防措施（5.1））。•开始darzalex之前类型和屏幕患者[请参见警告和预防措施（5.2）]。
ICCC血液学试验新闻通讯_FEB 2025.PUB
ACT16482：与iSatuximab与pomalidomide和pomalidomide和dexametherone相比，在复发或重质型多发性多发性骨髓瘤（RRMM）中，与新型药物相比，与新型药物相比，对ISATUXIMAB进行了有或不与新型药物的结合，评估ISATUXIMAB的雨伞试验1-2阶段试验。**子研究06 ** CA057-001：第3阶段，两阶段，随机，多中心，开放标签研究比较CC-92480，borte-Zomib和Dexamethersone（480VD）与Pomalido-Mide-Mide-Mide-Mide，bortezomib and Borteymib（borteymib and dexamassone in Cross ins toxamib and dexamase ins in Cross crots crots of toxamase ins to conteprory Miy in （RRMM）。majestec-7：一项3阶段随机研究，比较teclistamab与Daratumumab SC和Lenalidomide（Tec-DR）与Daratumumab SC，le-Nalidomide和Dexamethasone（DRD）结合使用，与新诊断的多发性多发性多发性多发性疗法相结合。Monumental-6：比较Talquetamab加上Pomalidomide，Talquetamab Plus Teclistamab和Elotuzumab，pomalidomide和Dexamethasone或Poma-lidomide，Bortezomib，Bortezomib和Dexamethib intyprymoma antapsed Myeloma pant and antapsed Myeloma的研究列纳莱度胺。tcd17710：第一个人类，开放标签期1/2研究，研究SAR445514的安全性和功效，靶向B细胞参与者（NKCE），靶向B细胞成熟抗原（BCMA）在参与者中的单位疗法中，具有重新效果/抑制性多发性脑瘤（RE-RRAPS）（RE-RRY-LAPS），RE-RRID-l-l-l-l-l-l-l-l-l-l-l-- （rrlca）。lts17704：国际，多中心，开放标签，治疗扩展研究对多发性骨髓瘤患者的研究，这些患者仍从基于ISATUXIMAB的治疗中受益于1、2或3期父母研究后。**父母研究TCD15484和IKEMA **磁性症：Elranatamab（PF-06863135）的随机，2臂，第3阶段研究，与新诊断出未降低的多发性骨髓瘤的患者在未经降低的自动瘤干细胞纤维细胞后被新诊断出多发性骨髓瘤患者。
多发性骨髓瘤的新兴和当前治疗
蛋白酶体抑制剂：硼替佐米、卡非佐米、伊沙佐米；免疫调节药物：沙利度胺、来那度胺、泊马度胺；HDAC 抑制剂：帕比司他；单克隆抗体：埃罗妥珠单抗、达雷木单抗、伊沙妥昔单抗；核转运抑制剂：selinexor；免疫毒素：belantomab、mafodotin；CAR-T 细胞：idecel、ciltacel；双特异性 T 细胞接合剂：teclistamab
Sarclisa在美国批准为第一种抗CD38治疗
新闻稿在美国批准的SARCLISA是第一种抗CD38疗法，并结合了新诊断的多发性骨髓瘤的成年患者的护理标准疗法，不符合移植的资格•基于IMROZ 3阶段研究的积极批准，该研究证明了SARCLISA与Bortezomib，Lenalidomide和Dexamethasse的Sarclisa相结合（sarclisa）的阳性结果（ （PFS），与新诊断的成年患者的护理标准相比，未符合自体干细胞移植（ASCT）•根据FDA优先审查进行了评估的Sarclisa的第三次指示，承担了Sanofi的承诺，承担了SANOFI的承诺，有助于弥合多发性骨髓瘤（MM）Paris，9月21日，2024年9月21日。The US Food and Drug Administration (FDA) has approved Sarclisa (isatuximab) in combination with bortezomib, lenalidomide, and dexamethasone (VRd) as a first line treatment option for adult patients with newly diagnosed multiple myeloma (NDMM) who are not eligible for autologous stem cell transplant (ASCT).sarclisa是第一种与护理标准VRD结合使用的抗CD38治疗，可显着降低疾病的进展或死亡（40％），而NDMM不符合资格的NDMM患者仅获得了VRD。
多发性骨髓瘤中嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法的新型进展
蛋黄酱中心分析了286例对硼替佐米和免疫调节剂的耐药性或在这些疗法后复发的患者。中值无事件生存期（EFS）时期仅为5个月，中位总生存期（OS）期为9个月。这些结果表明，抗硼替佐米的患者的预后和原发性/次级免疫调节剂极差（3）。其他新药包括针对骨髓微环境，PD-1/PD-L1信号传导途径抑制剂，组蛋白脱乙酰基酶抑制剂，单克隆抗体抗体CD38 MAB，B-cell b-cell Actipating Mab等（4,5）。上述药物的出现提高了MM患者的功效和预后，但大多数药物通过改变肿瘤细胞的生长环境而产生抗肿瘤作用，而没有特别影响肿瘤细胞的所有阶段。因此，有必要解决更有效，更具体且毒性较小的疗法，以充分实现免疫系统的抗肌瘤潜力。
多发性骨髓瘤的测序疗法
D-RVd，达雷木单抗加来那度胺/硼替佐米/地塞米松；RVd，来那度胺/硼替佐米/地塞米松；NDMM，新诊断的多发性骨髓瘤；US，美国；ECOG PS，东部肿瘤协作组体能状态；CrCl，肌酐清除率；IV，静脉注射；PO，口服；SC，皮下注射；G-CSF，粒细胞集落刺激因子；DR，达雷木单抗-来那度胺；Q4W，每 4 周一次；Q8W，每 8 周一次；NGS，下一代测序；ORR，总体反应率；VGPR，非常好的部分反应。a 对于 CrCl ≤50 mL/min 的患者，调整来那度胺剂量。b 如果不成功，允许使用环磷酰胺为基础的动员。c 移植后 60-100 天开始巩固。 d 完成 7-32 个维持周期的患者此后可继续使用单药来那度胺。e 根据研究 SMM2001（NCT02316106）的药代动力学结果，方案修正案 2 允许选择每 4 周给药一次达雷木单抗。
α-生育酚琥珀酸酯对抗癌药物对白血病淋巴细胞的细胞毒性的影响
摘要。背景/目的：本研究分析了α-生育酚琥珀酸酯 (α-TS) 对白血病和正常淋巴细胞氧化还原状态的影响，以及它们对 15 种抗癌药物的敏感性。材料和方法：通过台盼蓝染色和活细胞和死细胞的自动计数来分析细胞活力。通过 FITC-Annexin V 测试分析细胞凋亡。通过细胞内活性氧 (ROS) 和蛋白质羰基产物的水平来评估氧化应激。结果：大多数组合（α-TS 加抗癌药物）对白血病淋巴细胞的增殖和活力产生附加或拮抗作用。α-TS 与 barasertib、硼替佐米或 lonafarnib 联合表现出强烈的协同细胞毒作用，在 barasestib 的情况下表现得最好。它伴随着显著的细胞凋亡诱导和 ROS 生成增加，但蛋白质羰基水平变化不显著。α-TS 加 barasertib 不会改变正常淋巴细胞的活力，也不会诱导氧化应激和细胞凋亡。结论：α-TS 可能是二线抗癌治疗（特别是急性淋巴细胞白血病）的有前途的辅助治疗，以减少 barasertib、硼替佐米和 lonafarnib 的治疗剂量，提高其有效性并最大限度地减少其副作用。
蛋白酶体的小分子抑制剂可提高 CjCas9 蛋白的稳定性
CjCas9 体积小，更容易载体化用于体内基因治疗。然而，与 SpCas9 相比，CjCas9 在靶基因中产生插入/缺失的效率通常较低。影响其功效的因素尚未确定。我们观察到，在 CMV 启动子下将该转基因转染到 HEK293T 细胞后，CjCas9 蛋白的表达量远低于相同条件下的 SpCas9 蛋白。因此，我们评估了蛋白酶体抑制剂对 CjCas9 蛋白稳定性及其对 FXN 基因编辑效率的影响。Western 印迹显示，添加 MG132 或硼替佐米可显著提高 HEK293T 和 HeLa 细胞中的 CjCas9 蛋白水平。此外，硼替佐米增加了在比 CMV 弱但对某些组织具有特异性的启动子（如 CBH 或 EFS）下表达的 CjCas9 蛋白的水平。最后，ddPCR定量分析显示硼替佐米处理增强了CjCas9在HEK293T细胞中敲除FXN基因GAA重复序列的效率，CjCas9蛋白稳定性的提高有利于其在CRISPR/Cas系统中的应用。