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COPD中的代谢组学
MR，Crystal RG，SS。血清代谢物生物标志物将健康吸烟者与COPD吸烟者区分开。PLOS ONE。 2015; 10：E0143937。 17。 Nassan FL，Wang C，Kelly RS，Lasky-Su JA，Vokonas PS，Koutrakis P等。 环境PM2.5物种和超颗粒的暴露及其差异代谢组特征。 vocuntion int。 2021; 151：106447。 18。 Jin L，Godri Pollitt KJ，Liew Z，Rosen Vollmar AK，Vasiliou V，Johnson CH等。 使用PLOS ONE。2015; 10：E0143937。 17。 Nassan FL，Wang C，Kelly RS，Lasky-Su JA，Vokonas PS，Koutrakis P等。 环境PM2.5物种和超颗粒的暴露及其差异代谢组特征。 vocuntion int。 2021; 151：106447。 18。 Jin L，Godri Pollitt KJ，Liew Z，Rosen Vollmar AK，Vasiliou V，Johnson CH等。 使用2015; 10：E0143937。17。Nassan FL，Wang C，Kelly RS，Lasky-Su JA，Vokonas PS，Koutrakis P等。 环境PM2.5物种和超颗粒的暴露及其差异代谢组特征。 vocuntion int。 2021; 151：106447。 18。 Jin L，Godri Pollitt KJ，Liew Z，Rosen Vollmar AK，Vasiliou V，Johnson CH等。 使用Nassan FL，Wang C，Kelly RS，Lasky-Su JA，Vokonas PS，Koutrakis P等。环境PM2.5物种和超颗粒的暴露及其差异代谢组特征。vocuntion int。2021; 151：106447。18。Jin L，Godri Pollitt KJ，Liew Z，Rosen Vollmar AK，Vasiliou V，Johnson CH等。 使用Jin L，Godri Pollitt KJ，Liew Z，Rosen Vollmar AK，Vasiliou V，Johnson CH等。使用
在COPD中管理营养不良
引言2 COPD和营养不良概述2-3管理营养不良和COPD患者无关紧要的体重减轻的四个步骤3鉴定营养不良的营养筛查 - 营养筛查3-4评估3-4评估COPD中营养不良的管理COPD中的营养不良5在COPD中管理5优化的营养摄入量 - 使用基于循证的方法使用营养的方法6-7，使用营养的方法6-7，使用“ 5-7”的方法 - 使用“ 5-7”，使用“ 5-7”，使用“ 5-7”，使用“ 5-7）”，使用“ 10-7”，使用“ 5-7）”。营养补充剂（ONS）在COPD中营养不良的管理9共识面板11将指导付诸实践 /其他有用的资源11参考文献12介绍本文档是支持医疗保健专业人员在慢性阻塞性肺部疾病（COPD）营养管理（包括营养不良的鉴定和管理）的实用指南。它是由具有专业知识和对营养不良和COPD感兴趣的多专业小组撰写和同意的，并且基于临床证据，临床经验和接受最佳实践。这是“管理COPD中的营养不良”和2020年文档的更新版本。NHS长期计划1指出，需要使每年与数千名患者接触的前线工作人员有必要以知情和敏感的方式谈论营养，以优化健康，并将需要额外帮助的人转介给那些熟练的帮助的人。本文档旨在帮助与COPD患者合作的专业人员实现这一目标。本文件和资源提供一线营养建议，适合在疾病范围内使用。这种损害导致气流受限，导致呼吸困难。它提供了实践中营养筛查的关键信息，以识别那些有营养不良的风险（营养不良），进一步评估营养状况的技巧，以确定导致饮食不良的因素以及优化营养，逆转营养不良或逆转营养不良或防止营养状况缓慢的治疗策略，以改善营养状况，以改善身体健康，并保持健康，并保持健康，并恢复健康，并保持健康。COPD和营养不良概述慢性阻塞性肺疾病（COPD）：事实和数字COPD是由慢性炎症和对呼吸系统损害造成的进行性肺部疾病。COPD是仅次于哮喘2的英国第二常见肺部疾病。大约有2％的人口（40岁以上的所有人中有4.5％）生活在被诊断的COPD 2中。据估计，英国300万人患有COPD，其中200万人未被诊断3。COPD是NHS治疗的最昂贵的条件之一，年度直接成本为18亿英镑，总成本（直接，间接和无形的成本）为485亿英镑4。这是紧急入院的第二大原因（每年约130,000次入院）5。COPD主要在社区环境中进行管理，每年5年5次约140万次GP咨询。英国在世界COPD中的死亡人数排名第12。COPD中的营养在疾病的整个范围和进展中受到COPD影响的个体的营养需求可能会有所不同。随着疾病的发展，个体的营养不良风险增加。 营养不良是什么意思？随着疾病的发展，个体的营养不良风险增加。营养不良是什么意思？在疾病的初始阶段，个体可能超重或肥胖，代谢健康不良，患心血管疾病和糖尿病的风险增加。营养不良可能是指营养不足（体重不足或减肥）或营养过度（超重或肥胖）。是能量，蛋白质和其他营养的不平衡，会对身体（形状，大小和组成）造成不良影响，其功能和临床结果的方式。当对能量，蛋白质，维生素和矿物质的需求增加时，可能会出现营养不良7。当营养摄入减少7时，它也可以发展7。两者都可以在患有COPD的个体中出现，导致营养状况不佳，体重减轻和肌肉损失。COPD中营养不良的患病率•在3个住院患者中，大约有1名患者在5个门诊病人9中有COPD的患者有营养不良的风险。营养不良可能会在几年内逐渐发展，或者可能在恶化后发展或进展。最近的一项系统评价和荟萃分析显示，患有COPD的患者的全球营养不良率为30％，高危患病率为50％10•肌肉减少症，这是骨骼肌质量和力量的丧失，在COPD患者中经常观察到，COPD患者的总体患病率为21.6％（范围为8-63％，根据研究设置）11。肌肉减少症可能会错过某些人，从而掩盖了这种情况。约有25％的COPD患者将出现病虫气12（由于慢性疾病而导致的瘦组织质量损失），这进一步导致生活质量差和死亡风险增加•图1概述了COPD患者的复杂营养不良
COPD中的人工智能
la axperencia del paciente en el al al al al al almbito asmulatorio？降低了Grupo Janus。MedClín。2024。6。Poon H.多模式生成AI用于精确健康。nejm ai赞助； 2024。7。Ayers JW，Poliak A，Dredze M，Leas EC，Zhu Z，Kelley JB等。比较医师和人工智能聊天机器人对发布给公共社交媒体论坛的患者问题的回答。JAMA Intern Med。 2023; 183：589–96。 8。 全球阻塞性肺部疾病（黄金）倡议； 2025。 9。 Aaron SD，Vandemheen KL，Whitmore GA，Bergeron C，Boulet LP，CôtéA等。 早期诊断和治疗COPD和哮喘 - 一项随机，对照试验。JAMA Intern Med。2023; 183：589–96。8。全球阻塞性肺部疾病（黄金）倡议； 2025。9。Aaron SD，Vandemheen KL，Whitmore GA，Bergeron C，Boulet LP，CôtéA等。早期诊断和治疗COPD和哮喘 - 一项随机，对照试验。
我的慢性阻塞性肺病行动计划
本文件所含信息仅供教育使用。不应将其用作专业医疗建议、诊断或治疗的替代品。美国肺脏协会不认可任何产品、设备或服务，包括任何特定的 COPD 药物或治疗设备。如需更多信息，请访问 www.Lung.org 或致电 1-800-LUNG-USA (1-800-586-4872) © 2015 美国肺脏协会
我的 COPD 行动计划
• 比平时呼吸困难 继续每日服药 • 我的日常活动精力不足 每小时使用一次快速缓解吸入器 • 痰/粘液增多或变稠 开始使用口服皮质类固醇（说明名称、剂量和持续时间） • 更频繁地使用快速缓解吸入器/雾化器 • 脚踝肿胀加剧 开始使用抗生素（说明名称、剂量和持续时间） • 比平时咳嗽更多 • 我觉得自己像得了“感冒” 按规定使用氧气 • 睡眠不好，我的症状让我醒来 多休息 • 我的食欲不好 撅嘴呼吸 • 我的药物没有帮助 避免二手烟、电子香烟气雾剂和其他吸入刺激物 如果症状没有改善，请立即致电提供者
黄金版 COPD 袖珍指南
Claus Vogelmeier 医学博士，马尔堡大学主席，德国马尔堡 Alvar Agusti 医学博士，IDIBAPS 大学呼吸研究所医院诊所巴塞罗那和西贝雷斯 西班牙巴塞罗那 Antonio Anzueto，医学博士 南德克萨斯退伍军人医疗保健系统 德克萨斯大学，健康 美国德克萨斯州圣安东尼奥 Peter Barnes，医学博士，FRS 国家心肺研究所 英国伦敦帝国理工学院 Jean Bourbeau，医学博士 麦吉尔大学健康中心 麦吉尔大学 加拿大蒙特利尔 Gerard Criner，医学博士 天普大学医学院 美国宾夕法尼亚州费城 David Halpin，医学博士 埃克塞特大学医学院 医学与健康学院 埃克塞特大学，埃克塞特 英国德文郡 MeiLan K. Han，医学博士 理学硕士 密歇根大学 密歇根州安娜堡 美国 Fernando J. Martinez，医学博士 理学硕士 威尔康奈尔医学中心 / 纽约长老会医院 美国纽约州纽约 Maria Montes de Oca，医学博士 加拉加斯大学医院 委内瑞拉中央大学 加拉加斯医学院 委内瑞拉加拉加斯
生物制剂治疗晚期 COPD 的新方法
6. Yang IA.，等人。“从不吸烟者的慢性阻塞性肺病：风险因素、发病机制以及预防和治疗意义”。《柳叶刀呼吸医学》10.5（2022 年）：497-511。
慢性阻塞性肺疾病的发病机制及靶向药物
摘要：慢性阻塞性肺疾病（COPD）包括慢性支气管炎、肺气肿、小气道阻塞等，不完全可逆性的气流受限、炎症、过多的黏液分泌及支气管黏膜上皮病变是该病的主要病理基础。COPD在世界范围内的患病率日益上升，给个人和社会造成了沉重的负担。本文对COPD的发病机制进行综述，阐明最新靶向药物对COPD的作用及机制，重点研究NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎症小体（NLRP3炎症小体）。NLRP3可促进白细胞介素-1β（IL-1β）和白细胞介素-18（IL-18）的产生，NLRP3是巨噬细胞和中性粒细胞迁移聚集及氧化应激产生的重要因素。抑制NLRP3炎症小体可间接阻断IL-1β和IL-18的炎症作用，有望成为COPD治疗的理想靶点。关键词：慢性阻塞性肺疾病，发病机制，靶向药物，NLRP3