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2型糖尿病的新型治疗方法 - 看过去十年，并瞥见未来
摘要：心血管疾病（CVD）和肾脏疾病是2型糖尿病（T2DM）发病率和死亡率的主要原因。在全球范围内，T2DM的发病率不断上升。将预计CVD和肾脏疾病的负担将大幅增加，并预计社会经济的影响。采用仅针对血糖靶标的纯粹以葡萄糖为中心的方法不再足以减轻T2DM中的心血管风险。在过去十年中，在扩展T2DM的药物选择方面取得了重大进步，诸如诸如钠葡萄糖葡萄糖共转运蛋白型2型（SGLT2）抑制剂和胰葡萄糖型肽受体受体（GLP-1 RAS）等新颖的药物表现出可靠的证据。组合方法组成了多种药物疗法组合，是一种新兴和有前途的方法，不仅可以增强患者的依从性并改善血糖控制，而且还可以实现对更大心脏保护的潜在协同作用。在这篇综述中，我们提供了过去十年中新型抗糖尿病药物的最新信息，并评估了有助于心脏保护的机制。此外，我们通过在早期试验中提供了即将到来的代理商的全面摘要，可以在不久的将来瞥见T2DM管理的景观。
2 型糖尿病高血糖的管理，2022 年。
美国糖尿病协会和欧洲糖尿病研究协会召集了一个小组，以更新先前关于成人 2 型糖尿病高血糖管理的共识声明，该声明自 2006 年以来发布，最近一次更新是在 2019 年。目标受众是美国和欧洲提供糖尿病护理的所有专业医疗团队。对 2018 年以来的出版物进行系统审查，得出了新的建议。这些建议包括进一步关注健康的社会决定因素、医疗保健系统和包括睡眠在内的身体活动行为。作为糖尿病管理整体方法的一部分，体重管理得到了更大的重视。涉及钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂和胰高血糖素样肽 1 受体激动剂的心血管和肾脏结果试验的结果（包括亚组评估）为患有心肾疾病高风险的糖尿病患者的心肾保护提供了更广泛的建议。在总结了共识建议之后，提供了实施的实用技巧。
泛血管疾病的见解
糖尿病性肾病（DN）代表糖尿病中的显着微血管并发症，具有复杂的分子途径和与心脏血管疾病相关的机制。长时间高血糖可通过代谢异常，炎症和氧化应激引起肾脏内皮功能障碍和损害，从而损害血液动力学。同时，纤维化和硬化性改变加剧了肾小球和管状损伤。在宏观水平上，肾小管和全身循环之间的相互通信建立了有害循环的推动疾病进展。当前的管理方法强调了对血糖水平和血压的严格控制，肾素 - 血管紧张素系统阻断授予肾脏侵蚀。新型抗糖尿病药物表现出重期保护作用，可能通过内皮调节介导。尽管如此，新兴疗法提出了新的途径，以增强患者预后并减轻疾病负担。一种基于精确的方法，再加上针对全球血管风险的全面策略，在减轻与糖尿病相关的心脏负担方面将是关键的。
December 10, 2024 - Medicine Minute - Lazarte Receives Service Award | Staff Members Take on New Roles | Residents Match into Fellowship Programs
Obesity is a chronic complex disease defined by excessive fat deposits that can impair health. The cardiorenal metabolic syndrome, which includes obesity, diabetes, cardiovascular disease, chronic kidney disease and fatty liver disease, is a target of GLP-1 receptor and/or GIPR incretin-based therapies. These drugs, tirzepatide (sold under the brand names Mounjaro and Zepbound) and semaglutide (sold under the brand names Ozempic, Rybelsus, and Wegovy), are now widely used for weight loss and diabetes, and as such, offer a hopeful avenue to treat obesity and its related diseases. Researchers at UT Southwestern have shown the GIP receptor (GIPR), a protein in fat cells, is a meaningful target for the development of future incretin-based therapeutic interventions for treating obesity and its associated metabolic diseases.
tratamientofarmacológicode la dia dia dia dia diabites mellitus tipo 2
预防2型糖尿病中主要不良心血管和肾脏结局的抑制剂。 循环。 2019; 139：2022 --- 31。 20。 Ali Mu，Mancini GBJ，Fitzpatrick-Lewis D，Connelly KA，O'Meara E，Zieroth S等。 钠 - 葡萄糖辅助转运蛋白2抑制剂对心脏结局的有效性：更新的系统预防2型糖尿病中主要不良心血管和肾脏结局的抑制剂。循环。2019; 139：2022 --- 31。 20。 Ali Mu，Mancini GBJ，Fitzpatrick-Lewis D，Connelly KA，O'Meara E，Zieroth S等。 钠 - 葡萄糖辅助转运蛋白2抑制剂对心脏结局的有效性：更新的系统2019; 139：2022 --- 31。20。Ali Mu，Mancini GBJ，Fitzpatrick-Lewis D，Connelly KA，O'Meara E，Zieroth S等。钠 - 葡萄糖辅助转运蛋白2抑制剂对心脏结局的有效性：更新的系统
电生理学奖学金经验和要求
来自89BIO，应用治疗学的监督委员会，Bayer，Boehringer，BMS，CVRX，Cardior，Cereno Pharmaceutical，Cellprothera，Ceva，Ceva，KPB，KPB，Novartis，Novonordis，Novonordisk，Novonordisk，Owkin，Otkin，Pfizer，Otsuka，Otsuka，Roche Aterostic，cottior and cottic and corpor and cartior and cartior and carterics and usshics and usshics and usshics and ushm and.2心血管临床试验员论坛的创始人。来自89BIO，应用治疗学的监督委员会，Bayer，Boehringer，BMS，CVRX，Cardior，Cereno Pharmaceutical，Cellprothera，Ceva，Ceva，KPB，KPB，Novartis，Novonordis，Novonordisk，Novonordisk，Owkin，Otkin，Pfizer，Otsuka，Otsuka，Roche Aterostic，cottior and cottic and corpor and cartior and cartior and carterics and usshics and usshics and usshics and ushm and.2心血管临床试验员论坛的创始人。
2024拜耳调查员奖
精确肿瘤学的治疗领域（例如精确分子肿瘤学，靶向放射疗法，下一代免疫肿瘤学，ADC），精度心脏疾病（例如心力衰竭，心肌病，肥厚性心肌病，慢性肾脏疾病，常染色体显性肾脏疾病，狼疮性肾炎），通过细胞和基因治疗以及免疫学和炎症启用的神经病学和稀有疾病（例如SLE，IBD）。SLE，IBD）。
UC旧金山先前出版的作品
1型糖尿病（T1D）必需品终生胰岛素治疗，这是由于胰岛素产生胰岛β细胞的自身免疫性破坏而导致的。尽管糖尿病技术和胰岛素配方的进步，但在这些患者中保持最佳的葡萄糖控制仍然具有挑战性。肥胖，伴有胰岛素抵抗，不仅在2型糖尿病（T2D）中很常见，而且在许多T1D患者中也很常见。胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAS）（批准用于T2D和肥胖症），现在正在探索用于T1D患者的标签外使用。本评论检查了其在T1D管理中的功效，安全性和潜在的好处。我们回顾了迄今为止从PubMed和Scopus等数据库发表的文章，主要侧重于T1D中GLP -1 RAS的人类研究，以及T2D和肥胖症患者的心脏和代谢结果。semaglutide和其他GLP-1 RAS在血糖控制，血红蛋白A1C水平，胰岛素剂量降低和显着的体重减轻方面显示出显着改善。对肥胖症患者和T2D患者的研究表现出脂质特征的显着改善并提供了心脏保护。常见的副作用包括胃肠道问题，尽管一些研究报告了高血糖和酮症，但其他研究则没有。尽管面临这些挑战，但GLP-1 RA提供了重大的治疗效果，使其成为改善T1D管理临床结果的胰岛素治疗的有前途的辅助手段。
1型糖尿病辅助疗法的最新发展
摘要简介：在1型糖尿病（T1D）的治疗中，包括胰岛素制剂，连续葡萄糖监测（CGM）技术和自动胰岛素递送方面有许多进展。然而，长期最佳血糖控制仍然仅在少数群体中实现。涵盖的区域：辅助疗法 - 胰岛素以外的治疗剂的使用 - 是一种旨在改善结果的策略。理想的辅助药物将改善血糖控制，减轻体重（或体重增加），减少胰岛素需求并预防并发症（例如心脏）不增加低血糖症。Amylin类似物pragie pramlintide已在美国获得许可，而葡萄糖共转移剂-2抑制剂（SGLT2I）Dapagliflozin（2019-2021）被授权用于欧洲和英国的1型糖尿病。然而，已经研究了来自2型糖尿病（T2D）竞技场的其他药物，包括二甲双胍，其他SGLT2IS，胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）和二肽基肽酶-IV（DPP-4）抑制剂。专家意见：随着SGLT2IS和T2D中GLP-1RA的心脏保护的证据，知道患有T1D的人是否也可以受益变得越来越重要。在这里，我们回顾了T1D中辅助药物的最新试验，并讨论了连续葡萄糖监测成为护理标准的时代，这些药物（单独和组合）的功效和安全性。
