受影响的。▪2023年1月17日,他协助Dho Aceh Tengah和Puskesmas Kekuyang调查了Pantang Penyo村6个月大的男性婴儿的AFP病例。他的双腿都有轻微的弱点。▪2023年1月11日,他在Kesrem军事医院Lhokseumawe进行了医院记录审查(HRR),并且在访问期间未发现可疑病例。▪在ACEH鉴定CVDPV2之前和之后的情况下检测有显着改善。但是,2022年仍有四个沉默地区:Aceh Tenggara,Kota Lhokseumawe,Gayo Lues和Kota Subulusalam。▪在Aceh的三个地区(Pidie,Banda Aceh和Aceh Utara)进行了现场调查,以扩大环境监视。但是,由于普遍的开放式排便和坑式厕所的实践,不存在污水系统,因此在这些地区无法建立环境监测。
1。肺病学和植物学系查尔斯大学,皮尔森医学院,捷克共和国皮尔森的皮尔森大学医院,皮尔森大学医院。 2。 实体瘤应用基因组学中心,Genomac Research Institute,Drnovská1112/60,布拉格,捷克共和国。 3。 埃尔菲格尼,德尔诺夫斯卡1112/60,布拉格,捷克共和国。 4。 Charles University,Charles University,Hlavova 2030/8,捷克共和国布拉格的分析化学系。 5。 癌症治疗和组织再生实验室,生物医学中心,医学院,比尔森,查尔斯大学,Alej Svobody 76,捷克共和国皮尔森。 6。 成像系,位于捷克共和国皮尔森的查尔斯大学比尔森的医学院和大学医院。 7。 肿瘤学系,俄罗斯州比尔森,澳大利亚州比尔森80号,医学院医学院和大学医院,捷克共和国PILSEN。肺病学和植物学系查尔斯大学,皮尔森医学院,捷克共和国皮尔森的皮尔森大学医院,皮尔森大学医院。2。实体瘤应用基因组学中心,Genomac Research Institute,Drnovská1112/60,布拉格,捷克共和国。3。埃尔菲格尼,德尔诺夫斯卡1112/60,布拉格,捷克共和国。4。Charles University,Charles University,Hlavova 2030/8,捷克共和国布拉格的分析化学系。 5。 癌症治疗和组织再生实验室,生物医学中心,医学院,比尔森,查尔斯大学,Alej Svobody 76,捷克共和国皮尔森。 6。 成像系,位于捷克共和国皮尔森的查尔斯大学比尔森的医学院和大学医院。 7。 肿瘤学系,俄罗斯州比尔森,澳大利亚州比尔森80号,医学院医学院和大学医院,捷克共和国PILSEN。Charles University,Charles University,Hlavova 2030/8,捷克共和国布拉格的分析化学系。5。癌症治疗和组织再生实验室,生物医学中心,医学院,比尔森,查尔斯大学,Alej Svobody 76,捷克共和国皮尔森。6。成像系,位于捷克共和国皮尔森的查尔斯大学比尔森的医学院和大学医院。7。肿瘤学系,俄罗斯州比尔森,澳大利亚州比尔森80号,医学院医学院和大学医院,捷克共和国PILSEN。
1澳大利亚2109年悉尼麦格理大学医学,卫生与人类科学学院生物医学科学系; john.park4@hdr.mq.edu.au(J.J.P. ); Russell.diefenbach@mq.edu.au(R.J.D.) 2澳大利亚黑色素瘤学院,悉尼大学,悉尼,新南威尔士州2065年,澳大利亚; georgina.long@sydney.edu.au(G.V.L. ); Richard.scolyer@health.nsw.gov.au(R.A.S. ); matteo.carlino@sydney.edu.au(M.S.C。) 3澳大利亚2145年悉尼,威斯特米德和布莱克敦医院的医学肿瘤学系; natalie.byrne@sydney.edu.au 4医学肿瘤学系,皇家北岸医院和母校医院,悉尼,新南威尔士州2065年,澳大利亚悉尼5医学与健康学院,悉尼,悉尼,悉尼,2006年,2006年,澳大利亚大学,澳大利亚大学6组织病理学和澳大利亚诊断医院,皇家医院4S.伊迪丝·考恩大学(Edith Cowan University),Joondalup,华盛顿州6027,澳大利亚; e.gray@ecu.edu.au *通信:helen.rizos@mq.edu.au;电话。 : +61-2-9850-2762†两位作者都同样贡献了高级作者。1澳大利亚2109年悉尼麦格理大学医学,卫生与人类科学学院生物医学科学系; john.park4@hdr.mq.edu.au(J.J.P.); Russell.diefenbach@mq.edu.au(R.J.D.)2澳大利亚黑色素瘤学院,悉尼大学,悉尼,新南威尔士州2065年,澳大利亚; georgina.long@sydney.edu.au(G.V.L. ); Richard.scolyer@health.nsw.gov.au(R.A.S. ); matteo.carlino@sydney.edu.au(M.S.C。) 3澳大利亚2145年悉尼,威斯特米德和布莱克敦医院的医学肿瘤学系; natalie.byrne@sydney.edu.au 4医学肿瘤学系,皇家北岸医院和母校医院,悉尼,新南威尔士州2065年,澳大利亚悉尼5医学与健康学院,悉尼,悉尼,悉尼,2006年,2006年,澳大利亚大学,澳大利亚大学6组织病理学和澳大利亚诊断医院,皇家医院4S.伊迪丝·考恩大学(Edith Cowan University),Joondalup,华盛顿州6027,澳大利亚; e.gray@ecu.edu.au *通信:helen.rizos@mq.edu.au;电话。 : +61-2-9850-2762†两位作者都同样贡献了高级作者。2澳大利亚黑色素瘤学院,悉尼大学,悉尼,新南威尔士州2065年,澳大利亚; georgina.long@sydney.edu.au(G.V.L.); Richard.scolyer@health.nsw.gov.au(R.A.S.); matteo.carlino@sydney.edu.au(M.S.C。)3澳大利亚2145年悉尼,威斯特米德和布莱克敦医院的医学肿瘤学系; natalie.byrne@sydney.edu.au 4医学肿瘤学系,皇家北岸医院和母校医院,悉尼,新南威尔士州2065年,澳大利亚悉尼5医学与健康学院,悉尼,悉尼,悉尼,2006年,2006年,澳大利亚大学,澳大利亚大学6组织病理学和澳大利亚诊断医院,皇家医院4S.伊迪丝·考恩大学(Edith Cowan University),Joondalup,华盛顿州6027,澳大利亚; e.gray@ecu.edu.au *通信:helen.rizos@mq.edu.au;电话。: +61-2-9850-2762†两位作者都同样贡献了高级作者。
2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 最近病例发生时间 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 最近收集日期 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 最近收集日期 莫桑比克 1 2 2022 年 7 月 4 日 马达加斯加 2 13 8 2022 年 5 月 30 日 25 6 2022 年 4 月 28 日 31 63 2022 年 6 月 20 日 也门 1 31 3 21 年 3 月 27 日 1 2019 年 7 月 7 日 马来西亚 3 1 20 年 1 月 14 日 12 9 20 年 3 月 13 日 菲律宾 2 2019年10月28日 1 19年10月31日 14 2019年11月28日 缅甸 6 2019年8月9日 6 2019年8月21日 印度尼西亚 1 2018年11月27日 2 2019年2月13日 巴布亚新几内亚 26 2018年10月18日 7 2018年9月20日 7 2018年11月6日 老挝 3 2016年1月11日 5 2016年2月9日 总计类型 1 3 0 27 12 35 16 10 5 0 7 10 0 25 6 0 0 7 26 9 31 63 加纳 18 12 1 4-Jun-22 16 10 1 31-May-22 17 20 14 22 年 8 月 2 日 贝宁8 3 3 4 22年7月5日 2 1 22年6月1日 5 1 4 22年7月12日 尼日尔 10 1 10 18 10 22年7月3日 4 6 2 1 21年8月13日 9 5 22年6月27日 尼日利亚 1 34 18 8 415 33 22年6月9日 2 2 53 18 8 204 24 22年6月25日 1 44 64 5 303 55 22年6月7日 乍得 11 101 18 22年6月22日 6 17 2 22年3月3日 10 3 1 21年11月10日 阿尔及利亚 1 22 年 4 月 11 日 1 2022 年 6 月 16 日 3 2022 年 6 月 21 日 刚果民主共和国 22 20 88 81 28 75 2022 年 6 月 14 日 19 15 29 95 6 10 2022 年 6 月 16 日 1 3 2 2022 年 6 月 7 日 也门 66 110 2022 年 6 月 3 日 15 29 2022 年 5 月 21 日 13 3 2022 年 1 月 31 日 中非共和国 21 4 2020 年 10 月 29 日 43 1 2020 年 10 月 5 日 9 2 1 3 2022 年 5 月 29 日 吉布提 7 10 2022 年 5 月 22 日 索马里 6 5 3 14 1 3 2022 年 5 月 14 日 2 13 1 2022 年 2 月 22 日 2 19 5 26 1 3 2022 年 5 月 19 日 埃及 1 12 3 2022 年 4 月 28 日 莫桑比克 1 2 4 2022 年 3 月 26 日 2 2018 年 12 月 17 日 多哥 8 9 1 2022 年 1 月 21 日 1 9 2020 年 7 月 9 日 1 2022 年 3 月 22 日 厄立特里亚 1 1 2022 年 3 月 2 日 科特迪瓦 64 2020 年 10 月 18 日 25 2020 年 11 月 1 日 7 95 2 2022 年 2 月 9 日 布基纳法索 1 68 2 21 年 6 月 9 日 12 2020 年 9 月 19 日 1 21 年 12 月 28 日 乌克兰 2 21 年 12 月 24 日 18 21 年 10 月 9 日 毛里塔尼亚 4 21 年 7 月 19 日 7 21年12月15日 塞内加尔 17 21年10月27日 34 21年11月17日 1 14 21年11月18日 乌干达 2 2021年11月2日 喀麦隆 7 3 21年10月11日 4 3 21年10月29日 4 9 1 21年10月25日 埃塞俄比亚 14 36 10 21年9月16日 9 7 20年10月13日 3 4 20年12月28日 冈比亚 9 21年9月9日 巴基斯坦 1 22 135 8 21年4月23日 14 2 20年11月11日 4 40 135 35 21年8月13日 几内亚 44 6 21年4月1日1 2020 年 9 月 5 日1 2 2021 年 8 月 11 日 几内亚比绍 3 2021 年 7 月 15 日 1 2021 年 7 月 26 日 2021 年 8 月 3 日 塔吉克斯坦 1 35 2021 年 7 月 25 日 22 2021 年 5 月 24 日 17 2021 年 3 月 22 日 阿富汗 308 43 2021 年 7 月 9 日 36 2 2021 年 5 月 3 日 175 40 2021 年 6 月 23 日 塞拉利昂 10 5 2021 年 2 月 28 日 6 8 2021 年 3 月 19 日 9 2021 年 6 月 1 日 刚果 2 2 2021 年 2 月 10 日 2 2020 年 10 月 12 日 1 3 2021 年 6 月 1 日 利比里亚 3 2021 年 5 月 28 日 2 5 2021 年 1 月 21 日 7 14 2021 年 4 月 20 日 南苏丹 50 9 2021 年 4 月 10 日 19 5 2021 年 2 月 25 日 6 2020 年 12 月 1 日 伊朗 3 1 2021 年 2 月 20 日 肯尼亚 1 2 2021 年 1 月 25 日 1 1 1 2021 年 1 月 13 日 马里 52 2020 年 12 月 23 日 3 2020 年 8 月 15 日 4 2020 年 8 月 29 日 苏丹 58 2020 年 12 月 18 日 11 2020 年 10 月 1 日 14 2020 年 11 月 9 日 安哥拉 138 3 2020 年 2 月 9 日 22 19 年 10 月 31 日 17 19 年 12 月 2 日 马来西亚 3 5 2020 年 2 月 4 日 菲律宾 12 1 2020 年 1 月 15 日 6 19 4 2020 年 1 月 16 日 赞比亚 2 2019 年 11 月 25 日 2 2019 年 9 月 25 日 中国 1 2019 年 4 月 25 日 3 2019 年 8 月 18 日 1 2018 年 4 月 18 日 叙利亚 74 2017 年 9 月 21 日 1 3 66 2017 年 9 月 12 日 总计类型 2 2 96 71 366 1081 682 261 3 85 74 177 286 332 69 5 2 65 198 537 498 108 以色列 1 3 2022 年 3 月 24 日 1 5 25 2022 年 3 月 15 日7 9 2022 年 3 月 12 日 中国 1 2020 年 7 月 22 日 1 2021 年 1 月 25 日 索马里 7 5 2018 年 9 月 7 日 2 2018 年 6 月 29 日 11 2018 年 8 月 23 日 合计类型 3 0 0 7 0 0 0 1 0 0 2 0 1 0 3 0 0 11 0 1 13 34 女性(所有血清型) 3 54 34 151 493 396 110 男性(所有血清型) 2 42 70 215 610 292 161 性别不明 13 10 3 1
1 印第安纳大学医学院内科系、血液学/肿瘤学分部、印第安纳大学梅尔文和布伦西蒙癌症中心,美国印第安纳州印第安纳波利斯 46202 2 华盛顿大学医学院放射肿瘤学系、癌症生物学分部,美国密苏里州圣路易斯 63110 3 凯斯西储大学大学医院塞德曼癌症中心医学系、实体肿瘤肿瘤学分部,美国俄亥俄州克利夫兰 44106 4 南佛罗里达大学公共卫生系,12902 Magnolia Drive,佛罗里达州坦帕市 33612,美国 5 莫菲特癌症中心和研究所胸部肿瘤学系,佛罗里达州坦帕市 33612,美国 6 南佛罗里达大学莫尔萨尼医学院肿瘤科学系,佛罗里达州坦帕市 33612,美国 * 通讯作者: bruna.pellini@moffitt.org † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。
在过去的几年中,免疫系统在癌症发展中的作用引起了越来越多的关注。在癌症发展过程中,免疫系统表现出一种矛盾的行为;一些免疫细胞能够识别肿瘤细胞并保护宿主(免疫监视),而其他细胞则可以参与激活免疫逃逸机制 ( 1 )。由肿瘤中的致癌突变决定的持续炎症状态会产生癌症组织中典型的炎症微环境 ( 2 )。这种“低度”炎症会导致恶性细胞增殖和存活,促进血管生成,破坏适应性免疫反应,并导致免疫细胞走向免疫抑制表型 ( 3 )。肿瘤相关慢性炎症绝对是癌症的标志,会促进癌症进展到转移阶段 ( 4 )。肿瘤微环境 (TME) 和外周血中的免疫细胞与乳腺癌 (BC) 扩散密切相关 (5)。循环炎症细胞具有促肿瘤活性,如增强血管生成、趋化因子产生或免疫监视,并促进肿瘤细胞的转移潜能 (6)。BC 与全身炎症指标的变化有关。血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞计数、炎症细胞因子和急性期蛋白(如 C 反应蛋白或 PCR)被视为潜在的新预后参数。已经确定了用于定义全身性炎症状况的综合指标,如血小板-淋巴细胞比率 (PLR)、单核细胞-淋巴细胞比率 (MLR)、中性粒细胞-淋巴细胞比率 (NLR) 和全身免疫炎症指数 (SII) (7)。这些淋巴细胞指标与许多实体肿瘤的预后相关,并被认为可在临床实践中作为可靠的独立预后标志物使用 (8-12)。免疫细胞计数比率的不平衡可能为乳腺癌患者提供潜在肿瘤进展和预后的见解。这些指标的可用性和非侵入性性质使它们成为可负担得起的生物标志物。主要问题之一是癌症相关炎症是否可被用于治疗晚期/转移性乳腺癌 (aBC) 的有效方法。在这篇综述中,我们将概述淋巴细胞指数在 aBC 中的潜在预后价值,并讨论在此背景下针对免疫系统的治疗潜力。
摘要:使用肿瘤活检进行基因组分析仍然是选择已获批准的分子靶向疗法的标准方法。然而,这种方法通常受到其侵入性、可行性和样本质量差的限制。液体活检提供了一种侵入性较小的方法,同时可以获取同时和全面的肿瘤基因组图谱。最近在检测血浆样本中的循环肿瘤 DNA (ctDNA) 方面取得了进展,其灵敏度、特异性和与肿瘤组织的检测一致性令人满意,这促进了基于 ctDNA 的基因组分析被批准纳入常规临床实践。最近批准了单基因和多基因检测方法,用于检测血浆游离 DNA (cfDNA) 中的遗传生物标志物作为分子靶向疗法的伴随诊断工具,这改变了晚期实体瘤的治疗决策程序。尽管基于 cfDNA 的分子分析的使用越来越多,但关于晚期实体恶性肿瘤的基因组检测是“血浆优先”还是“组织优先”方法仍存在争议。这两种方法都有可能存在优点和缺点,应仔细考虑这些因素,以个性化并选择最合适的基因组检测。本综述重点介绍了晚期实体肿瘤中基于 cfDNA 的基因组分析检测的最新进展,同时强调了制定循证指南以推荐“在正确的时间为正确的患者进行正确的检测”时应应对的主要挑战。
抽象背景循环肿瘤DNA(CTDNA)在局部和转移性癌症中具有预测性和预后价值。这项研究使用特定区域特异性的下一代测序(NGS)面板分析了基线和治疗CTDNA的预后值和治疗CTDNA的预后值。方法在一线姑息性全身治疗开始之前和9周和18周后,从患者的血浆中分离出无细胞DNA。设计了两个NGS面板,其中包括GEC中最常见的突变基因和靶向突变。匹配的转移活检中的肿瘤衍生的突变用于验证测序面板评估了真正的肿瘤衍生的变体。肿瘤体积,并与变异等位基因频率(VAF)相关。使用单变量和多变量COX-回归分析进行生存分析。在72例患者中有75%的预处理血浆中检测到ctDNA,并且与转移性活检中的突变很好地相关(86%符合度)。VAF与基线肿瘤体积相关(Pearson的R 0.53,P <0.0001)。在血浆中基线时多个基因突变的检测与总体存活率较差(OS,HR 2.16,95%CI CI 1.10-4.28; P = 0.027)和无进展生存率有关(PFS,HR 2.71,95%CI CI 1.28-5.73; P = 0.009)。在治疗9周后,患有残留可检测CTDNA的患者(OS:HR 4.95,95%CI 1.53-16.04; P = 0.008; PFS:HR 4.08,95%CI 1.31-12.75; P = 0.016)。基于我们的NGS小组的结论,一线化学疗法开始之前的CTDNA突变的数量具有预后价值。此外,三个循环全身治疗后的残留ctDNA与下生存率有关。
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血浆循环肿瘤DNA(CTDNA)提供了一种无创手段,用于检测和临床管理肝癌。近年来已经对等离子体ctDNA的不同方面进行了深入探索。这些包括突变景观,例如单核苷酸变化,拷贝数变化,甲基化景观,末端基序/坐标偏好,乙型肝炎病毒整合和线粒体DNA突变。ctDNA的临床实用性取决于肝细胞癌(HCC)血浆和肿瘤组织之间的遗传信息的一致性。在HCC的检测和诊断,预后,药物治疗指导和疾病监测HCC方面,讨论了CTDNA在HCC的临床管理中的使用。还讨论了针对无细胞DNA促进的液体活检和通过标准化相关程序的应对策略的障碍。