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毒液免疫疗法经常提出问题
毒液免疫疗法：•涉及定期服用（皮下）逐渐增加剂量的市售毒液过敏原制剂。口服舌下免疫疗法不适用于昆虫毒液。•是一种长期治疗选择，可降低对昆虫毒液的严重过敏反应（过敏反应）的风险。通常至少需要五年才能使毒液耐受性。这可以在症状恢复之前维持数年。•仅当使用高剂量和标准化的剂量时才起作用，因此与顺势疗法不同。顺势疗法声称使用极弱提取物治疗各种医疗状况，并且没有科学证据可以支持这一点。过敏药物，例如抗组胺药和鼻内皮质类固醇喷雾剂，可用于在接受毒液免疫疗法时帮助治疗症状。
度匹鲁单抗 (Dupixent®)
• 6 岁或以上成员的嗜酸性粒细胞表型的中度至重度哮喘 • 6 岁或以上成员的口服皮质类固醇依赖性哮喘 • 6 个月及以上患者的中度至重度特应性皮炎，其疾病无法通过局部处方疗法得到充分控制 • 12 岁或以上控制不佳的慢性鼻窦炎和鼻息肉 (CRSwNP) 患者的附加维持治疗 • 治疗患有结节性痒疹 (PN) 的成人患者 • 患有中度至重度慢性阻塞性肺病 (COPD) 的成人患者的附加维持治疗，这些患者有发作史和嗜酸性粒细胞表型。II. Dupilumab 试验排除了同时进行生物疗法；此外，缺乏证据支持双重使用生物疗法治疗，并且可能会增加副作用的风险。III. 中度至重度特应性皮炎
此标签可能不是 FDA 最新批准的。目前...
• 超敏反应：临床试验中观察到使用 TEZSPIRE 后出现超敏反应（如皮疹、过敏性结膜炎）。已有上市后过敏反应病例报告。如果出现超敏反应，应根据临床指征采取适当治疗。（5.1）• 突然减少皮质类固醇剂量的相关风险：开始使用 TEZSPIRE 治疗时，请勿突然停止全身或吸入皮质类固醇。如有必要，应逐渐减少皮质类固醇。（5.3）• 寄生虫（蠕虫）感染：在使用 TEZSPIRE 治疗之前，应治疗患有先前存在的蠕虫感染的患者。如果患者在接受 TEZSPIRE 治疗期间受到感染，并且对抗蠕虫治疗没有反应，则应停止使用 TEZSPIRE，直到寄生虫感染消退。 （5.4）• 疫苗接种：避免使用减毒活疫苗。（5.5）
吸入器选择哮喘和COPD的碳足迹影响
介绍直到1990年代初，含有氯氟化合物（CFC）作为推进剂的计量剂量吸入器（MDI）是管理哮喘和慢性阻塞性肺部疾病（COPD）的最常见方法。在1987年，蒙特利尔耗尽臭氧层的物质方案包括逐步淘汰CFC，其中1个需要开发新方法来提供哮喘和COPD吸入疗法。这包括干加油吸入剂（DPI），CFC-免费MDI，使用Hydrofluorocarbons（HFC）作为推进剂和水性/软雾吸入器。欧洲处方模式的研究发现，选择吸入装置的国家之间存在很大差异。2011年发表的一项研究得出的结论是，瑞典使用的吸入皮质类固醇（ICS）设备中约有90％是DPI，而在英国，大约80％的是MDI。2
免疫介导不良反应管理指南
对于免疫介导的不良反应无法通过皮质类固醇治疗控制的患者，可考虑使用其他全身免疫抑制剂。临床试验中部分患者接受的治疗： •对于 OPDIVO 单药治疗（n=1994）：在结肠炎患者 (n=58) 中，7% (n=4) 除高剂量皮质类固醇外还接受了英夫利昔单抗治疗 •对于 OPDIVO 1 mg/kg + YERVOY 3 mg/kg（mMel 和 HCC；n=456）：在结肠炎患者 (n=115) 中，23% 除高剂量皮质类固醇外还接受了英夫利昔单抗治疗 •对于 OPDIVO 3 mg/kg + YERVOY 1 mg/kg（aRCC 和 mCRC；n=666）：在结肠炎患者 (n=60) 中，23% 除高剂量皮质类固醇外还接受了英夫利昔单抗治疗 有报道称，对皮质类固醇有抵抗力的免疫介导性结肠炎患者出现了巨细胞病毒 (CMV) 感染/再激活。对于皮质类固醇难治性结肠炎病例，请考虑重复感染检查以排除其他病因。
注射用乳剂混悬剂及乳剂
如果出现以下情况，请在接种 SKYCovion 前咨询您的医生、药剂师或护士： • 您以前在注射任何其他疫苗或接种 SKYCovion 后出现过严重的、危及生命的过敏反应或呼吸问题。 • 您曾在任何针头注射后晕倒过。 • 您的免疫系统较弱，原因是患有 HIV 感染等疾病或服用影响免疫系统的药物（如皮质类固醇）。 • 您发高烧（超过 38°C）或感染严重；但是，如果您有轻微发烧或上呼吸道感染（如感冒），您可以接种疫苗。 • 您患有血友病和血小板减少症等出血性疾病，或者您正在服用预防血栓的药物。
覆盖政策/指南
i. 活检显示嗜酸性血管炎、血管周围嗜酸性粒细胞浸润或富含嗜酸性粒细胞的肉芽肿性炎症的组织病理学证据 ii. 单发性或多发性神经病（运动障碍或神经传导异常） iii. 非固定性肺浸润 iv. 鼻窦异常 v. 心肌病（经超声心动图或核磁共振成像确诊） vi. 肾小球肾炎（血尿、红细胞管型、蛋白尿） vii. 肺泡出血（通过支气管肺泡灌洗） viii. 可触及的紫癜 ix.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性（髓过氧化物酶或蛋白酶 3）5. 会员在开始使用所要求的药物治疗前 2 年内至少出现过一次复发（即需要增加口服皮质类固醇剂量、开始/增加免疫抑制疗法的剂量或住院治疗）或患有难治性疾病。
FDA 批准的第一个也是唯一一个可减少蛋白尿的治疗方法......
TARPEYO®（布地奈德）缓释胶囊是一种皮质类固醇，用于降低患有原发性免疫球蛋白 A 肾病 (IgAN) 且有快速病情进展风险的成人患者的蛋白尿，通常尿蛋白与肌酐比 (UPCR) ≥1.5 g/g。该适应症根据蛋白尿减少而获得加速批准。尚未确定 TARPEYO 是否能减缓 IgAN 患者的肾功能衰退。该适应症的继续批准可能取决于确认性临床试验中临床益处的验证和描述。重要安全信息禁忌症：对布地奈德或 TARPEYO 的任何成分过敏的患者禁用 TARPEYO。使用其他布地奈德制剂时曾发生过严重的过敏反应，包括过敏反应。请参阅整个说明书和随附的完整处方信息中的其他重要安全信息。
对脊髓肌萎缩症患者体重≤17kg且≤24个月大的患者的骨nasegene abeparvovec的安全性和耐受性：
关键纳入标准•基于基因突变分析的症状SMA诊断，双重SMN1突变（缺失或点突变）和任何数量SMN2基因的副本•治疗时的年龄≤24个月•重量≤17kg筛选时访问时访问或批准的药物均可进行批准的药物，•纽约批准的药物/牢固的纽约，键/牢记的键abeparvovec在筛查前的四个星期内使用或先前使用任何AAV9基因疗法•抽吸史或吸气迹象（例如，食物的咳嗽或溅射）在筛查前的四个星期内在筛选前15天内
我的 COPD 行动计划
• 比平时呼吸困难 继续每日服药 • 我的日常活动精力不足 每小时使用一次快速缓解吸入器 • 痰/粘液增多或变稠 开始使用口服皮质类固醇（说明名称、剂量和持续时间） • 更频繁地使用快速缓解吸入器/雾化器 • 脚踝肿胀加剧 开始使用抗生素（说明名称、剂量和持续时间） • 比平时咳嗽更多 • 我觉得自己像得了“感冒” 按规定使用氧气 • 睡眠不好，我的症状让我醒来 多休息 • 我的食欲不好 撅嘴呼吸 • 我的药物没有帮助 避免二手烟、电子香烟气雾剂和其他吸入刺激物 如果症状没有改善，请立即致电提供者