因素 自付额 最高自付共同保险 自付额 最高自付共同保险 单户住宅 单户住宅 单户住宅 BC 1400-100_HDHP_TF $1,400 $2,800 $1,400 $2,800 100% $2,800 $5,600 $5,600 $11,200 80% 0.00% BC 2000-100_HDHP_TF $2,000 $4,000 $2,000 $4,000 100% $4,000 $8,000 $8,000 $16,000 80% -9.06% BC 2800-100_HDHP_E $2,800 $5,600 $2,800 $5,600 100% $5,600 11,200 美元 11,200 美元 22,400 美元 80% -16.05% BC 3000-100_HDHP_E 3,000 美元 6,000 美元 3,000 美元 6,000 美元 100% 6,000 美元 12,000 美元 12,000 美元 24,000 美元 80% -18.00% BC 3500-100_HDHP_E 3,500 美元 7,000 美元 3,500 美元 7,000 美元 100% 7,000 美元 14,000 美元 14,000 美元 28,000 美元 80% -22.45% BC 4000-100_HDHP_E 4,000 美元 8,000 美元 4,000 美元 8,000 美元 100% 8,000 美元 16,000 美元 16,000 美元 32,000 美元 80% -26.58% BC 5000-100_HDHP_E 5,000 美元 10,000 美元 5,000 美元 10,000 美元 100% 10,000 美元 20,000 美元 20,000 美元 40,000 美元 80% -33.79% BC 6650-100_HDHP_E 6,650 美元 13,300 美元 6,650 美元 13,300 美元 100% 13,300 美元 26,600 美元 26,600 美元 53,200 美元 80% -42.47% BC 7000-100_HDHP_E 7,000 美元 14,000 美元 7,000 美元14,000 美元 100% 14,000 美元 28,000 美元 28,000 美元 56,000 美元 80% -44.08% BC 1400-80_HDHP_TF 1,400 美元 2,800 美元 2,800 美元 5,600 美元 80% 4,200 美元 8,400 美元 8,400 美元 16,800 美元 60% -11.97% BC 2000-80_HDHP_TF 2,000 美元 4,000 美元 4,000 美元 8,000 美元 80% 6,000 美元 12,000 美元 12,000 美元 24,000 美元 60% -21.49% BC 2800-80_HDHP_E 2,800 美元 5,600 美元 5,600 美元$11,200 80% $8,400 $16,800 $16,800 $33,600 60% -29.14% BC 3000-80_HDHP_E $3,000 $6,000 $6,000 $12,000 80% $9,000 $18,000 $18,000 $36,000 60% -31.12% BC 3500-80_HDHP_E $3,500 $7,000 $6,325 $12,650 80% $10,500 $21,000 $21,000 $42,000 60% -34.31% BC 4000-80_HDHP_E $4,000 $8,000 6,650 美元 13,300 美元 80% 12,000 美元 24,000 美元 24,000 美元 48,000 美元 60% -37.23% BC 5000-80_HDHP_E 5,000 美元 10,000 美元 7,000 美元 14,000 美元 80% 15,000 美元 30,000 美元 30,000 美元 60,000 美元 60% -41.80%
您继续承保范围的权利:如果您想在结束后继续覆盖范围,则有一些机构可以提供帮助。这些机构的联系信息是:堪萨斯州客户服务的Blue Cross和Blue Shield,电话1-800-432-3990。您还可以联系堪萨斯州托皮卡SW箭头路1300号的堪萨斯州保险部门,堪萨斯州66604,电话:800-432-2484,或访问Insurance.kansas.gov,或劳工雇员部的雇员福利安全管理部门1-866-444-444-3272或wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww.dol.dol.gov/ebb.dol.gov/ebb.doft.您也可以使用其他覆盖范围选项,包括通过健康保险市场购买个人保险范围。有关市场的更多信息,请访问www.healthcare.gov或致电1-800-318-2596。您的申诉和上诉权利:如果您对拒绝索赔的计划提出投诉,则有一些机构可以提供帮助。此投诉称为申诉或上诉。有关您的权利的更多信息,请查看您将获得该医疗要求的福利的解释。您的计划文件还提供完整的信息,以提交索赔,上诉或申诉。有关您的权利,本通知或协助的更多信息,请联系:1-800-432-3990的客户服务,或者您可以访问www.bcbsks.com/blueaccess,或堪萨斯州保险部1300 SW Arrowhead Road,Topeka,Topeka,Topeka,Topeka,Topeka,Topeka,Topeka,Topere.66604,或访问800-432-2432-2432-2484的福利。安全管理1-866-444-3272或www.dol.gov/ebsa/healthreform。该计划提供最低基本覆盖范围?是的,最低限度的覆盖范围通常包括计划,通过市场或其他个人市场政策提供的医疗保险,医疗补助,芯片,Tricare以及某些其他覆盖范围。如果您有资格获得某些类型的最低基本覆盖范围,则可能没有资格获得高级税收抵免。
共同保险 - 您在覆盖医疗服务的费用中所占的份额,计算为百分比。共同保险类似于共付额,但不是固定的数量,而是总账单的百分比。例如,如果您的女儿的眼镜为100美元,并且您已经遇到了D可折扣,那么您的共同保险费用为20%,为20美元。健康保险公司将支付其余费用,或80美元。
对于 2024 计划年度,个人年度网内自付额为 1,600 美元,家庭年度自付额为 3,200 美元。个人年度网外自付额为 3,200 美元,家庭年度自付额为 6,400 美元。一旦满足年度自付额,则需要为网内服务支付 15% 的共同保险费,或为网外服务支付 50% 的共同保险费,直到您达到自付费用最高限额为止。个人年度网内自付额为 3,275 美元,家庭年度自付额为 6,550 美元。个人年度网外自付额为 6,550 美元,家庭年度自付额为 13,100 美元。一旦达到适用的自付费用最高限额,符合条件的服务将获得 100% 的承保。不合规罚款、非承保服务以及超过最高可报销费用(服务收费金额与健康计划合同费率之间的差额)的网络外提供商费用不计入自付费用最高限额。返回顶部。3. 药房和行为健康保险是否包含在 HDHP 中?
您的自付费用取决于您的提供商的网络状态。本计划的网络内提供商数量有限。如果您访问的提供商或地点不在本计划的网络内,您将支付更多的护理费用,并且与您的护理相关的费用将不会计入您的网络内费用分摊(例如,网络内免赔额和自付费用最高限额)。请务必查明您的医生是否在本计划的网络内(请在本文档顶部记下网络名称)。要检查状态,请使用 bluecrossmnonline.com 上的“查找医生”网络工具。
福利和承保范围(SBC)文件摘要将帮助您选择健康计划。SBC向您展示了您和计划将如何分享涵盖医疗服务的费用。注意:将单独提供有关此计划成本(称为保费)的信息。这只是一个摘要。有关您的覆盖范围的更多信息,或获取完整条款的副本,请访问https://humanresources.columbia.edu或致电1-212-851-7000。有关通用术语的一般定义,例如允许金额,余额计费,共同保险,共付额,可扣除,提供商或其他下划线条款,请参见词汇表。您可以在https://www.cms.gov/cciio/resources/forms-reports-and-other-resources/downloads/ug-glossary-508-mm.m.pdf或致电1-212-851-7000请求副本。重要问题回答为什么这很重要:
1. 问:什么是合格高免赔额健康计划 (QHDHP)?答:QHDHP 仅在个人或家庭达到免赔额后才承保医疗保健服务(门诊、医院检查、治疗、处方等)。但是,计划 100% 承保网络内提供商提供的常规健康服务,并且不受免赔额影响。QHDHP 的员工保费通常低于 PPO 计划。布拉德利大学 QHDHP 使用与 PPO 计划相同的 PPO 提供商网络。2. 问:健康福利计划如何运作?答:您每年都需要满足免赔额。必须在健康计划福利开始之前满足免赔额。3. 问:此健康计划下是否有任何福利不受免赔额影响?答:是的,常规健康福利不受免赔额影响。如果您从网络内提供商处获得服务,则这些福利将 100% 支付。
瑞士公司解决方案为全球中型和大型跨国公司提供创新的高质量保险能力。我们的产品范围从标准风险转移范围和多行计划到满足客户需求的高度定制解决方案。瑞士公司解决方案为全球办事处的客户提供服务,并得到瑞士RE集团的财务实力的支持。保险产品由瑞士公司解决方案美国保险公司承保。并非所有的产品或覆盖范围都可以在所有司法管辖区提供。
自 2016 年 7 月 18 日起,明尼苏达州蓝十字蓝盾和 Blue Plus(蓝十字)遵守适用的联邦民权法律,不因种族、肤色、国籍、年龄、残疾或性别而歧视。蓝十字不会因为种族、肤色、国籍、年龄、残疾或性别而排斥或区别对待他人。蓝十字提供资源以访问其他格式和语言的信息: 辅助工具和服务(例如合格的口译员和其他格式的书面信息)可免费提供给残障人士,以帮助他们与我们沟通。 语言服务(例如合格的口译员和其他语言书写的信息)可免费提供给母语不是英语的人士。如果您需要这些服务,请拨打 1-800-382-2000 或使用会员身份证背面的电话号码与我们联系。 TTY 用户请拨打 711。如果您认为 Blue Cross 未能提供这些服务,或者以其他方式基于种族、肤色、国籍、年龄、残疾或性别进行歧视,您可以向非歧视民权协调员 通过电子邮件提出申诉:Civil.Rights.Coord@bluecrossmn.com
在保险公司支付之前您可能需要支付的费用 免赔额是保险公司开始支付您所接受的医疗保健服务费用的份额之前您需要支付的金额。即使有保险,您也需要支付服务的全部费用,直到您达到计划的免赔额。预防服务是大多数计划的例外;大多数计划都免费为您提供某些筛查和疫苗,无论您是否已达到免赔额。 您应该知道的事情 在计划开始支付您使用的承保服务之前,您必须支付不超过免赔额的所有费用。查看您的保单或计划文件,了解免赔额何时重新开始(通常,但不总是,1 月 1 日)。 大多数保费较低的计划(您每月支付的固定金额,以成为您的健康计划会员)的免赔额较高。使用保费较低的计划,您前期支付的费用较少,但如果您在一年内需要大量医疗保健服务,最终可能需要支付更多总费用。有些计划将医疗服务费用计入一个免赔额,将处方药费用计入单独的免赔额。共同保险是即使您达到了自付额后,您仍需为大多数医疗保健服务支付的百分比。例如,如果您对某项服务的共同保险是 20%,那么保险公司将支付承保金额的 80%,您为每项服务支付 20%。共付额是您为每项服务支付的金额,而不是服务费用的百分比。 主要考虑因素 查看您的健康计划网站。大多数健康保险公司都有网站,您可以通过这些网站访问有关您的计划的最新信息。您可以了解您的计划涵盖哪些内容、您的计划网络中有哪些医生和设施(例如医院和实验室)、计划涵盖哪些处方药、计划已支付哪些索赔以及您今年仍需要满足多少自付额。您通常需要注册或创建帐户才能登录,以获取有关您的健康计划的特定信息。 查看福利和承保范围摘要 (SBC)。无论您是在购买新计划还是已经注册,都可以向保险公司或您的雇主索取 SBC。这是您的福利和免赔额、共付额和共同保险金额的简短清单。