您的自付费用取决于您的提供商的网络状态。本计划的网络内提供商数量有限。如果您访问的提供商或地点不在本计划的网络内,您将支付更多的护理费用,并且与您的护理相关的费用将不会计入您的网络内费用分摊(例如,网络内免赔额和自付费用最高限额)。请务必查明您的医生是否在本计划的网络内(请在本文档顶部记下网络名称)。要检查状态,请使用 bluecrossmnonline.com 上的“查找医生”网络工具。
因素 自付额 最高自付共同保险 自付额 最高自付共同保险 单户住宅 单户住宅 单户住宅 BC 1400-100_HDHP_TF $1,400 $2,800 $1,400 $2,800 100% $2,800 $5,600 $5,600 $11,200 80% 0.00% BC 2000-100_HDHP_TF $2,000 $4,000 $2,000 $4,000 100% $4,000 $8,000 $8,000 $16,000 80% -9.06% BC 2800-100_HDHP_E $2,800 $5,600 $2,800 $5,600 100% $5,600 11,200 美元 11,200 美元 22,400 美元 80% -16.05% BC 3000-100_HDHP_E 3,000 美元 6,000 美元 3,000 美元 6,000 美元 100% 6,000 美元 12,000 美元 12,000 美元 24,000 美元 80% -18.00% BC 3500-100_HDHP_E 3,500 美元 7,000 美元 3,500 美元 7,000 美元 100% 7,000 美元 14,000 美元 14,000 美元 28,000 美元 80% -22.45% BC 4000-100_HDHP_E 4,000 美元 8,000 美元 4,000 美元 8,000 美元 100% 8,000 美元 16,000 美元 16,000 美元 32,000 美元 80% -26.58% BC 5000-100_HDHP_E 5,000 美元 10,000 美元 5,000 美元 10,000 美元 100% 10,000 美元 20,000 美元 20,000 美元 40,000 美元 80% -33.79% BC 6650-100_HDHP_E 6,650 美元 13,300 美元 6,650 美元 13,300 美元 100% 13,300 美元 26,600 美元 26,600 美元 53,200 美元 80% -42.47% BC 7000-100_HDHP_E 7,000 美元 14,000 美元 7,000 美元14,000 美元 100% 14,000 美元 28,000 美元 28,000 美元 56,000 美元 80% -44.08% BC 1400-80_HDHP_TF 1,400 美元 2,800 美元 2,800 美元 5,600 美元 80% 4,200 美元 8,400 美元 8,400 美元 16,800 美元 60% -11.97% BC 2000-80_HDHP_TF 2,000 美元 4,000 美元 4,000 美元 8,000 美元 80% 6,000 美元 12,000 美元 12,000 美元 24,000 美元 60% -21.49% BC 2800-80_HDHP_E 2,800 美元 5,600 美元 5,600 美元$11,200 80% $8,400 $16,800 $16,800 $33,600 60% -29.14% BC 3000-80_HDHP_E $3,000 $6,000 $6,000 $12,000 80% $9,000 $18,000 $18,000 $36,000 60% -31.12% BC 3500-80_HDHP_E $3,500 $7,000 $6,325 $12,650 80% $10,500 $21,000 $21,000 $42,000 60% -34.31% BC 4000-80_HDHP_E $4,000 $8,000 6,650 美元 13,300 美元 80% 12,000 美元 24,000 美元 24,000 美元 48,000 美元 60% -37.23% BC 5000-80_HDHP_E 5,000 美元 10,000 美元 7,000 美元 14,000 美元 80% 15,000 美元 30,000 美元 30,000 美元 60,000 美元 60% -41.80%
本出版物由管理和企业服务办公室印刷,均由第62条第34节。已打印了1,000份,费用为39.60美元。根据俄克拉荷马州政府公开文件倡议已将副本提交到documents.ok.gov(62 O.S.2012,§34.11.3)。这项工作是在创造性归因于非商业化的3.0未体育许可下获得许可的。
在保险公司支付之前您可能需要支付的费用 免赔额是保险公司开始支付您所接受的医疗保健服务费用的份额之前您需要支付的金额。即使有保险,您也需要支付服务的全部费用,直到您达到计划的免赔额。预防服务是大多数计划的例外;大多数计划都免费为您提供某些筛查和疫苗,无论您是否已达到免赔额。 您应该知道的事情 在计划开始支付您使用的承保服务之前,您必须支付不超过免赔额的所有费用。查看您的保单或计划文件,了解免赔额何时重新开始(通常,但不总是,1 月 1 日)。 大多数保费较低的计划(您每月支付的固定金额,以成为您的健康计划会员)的免赔额较高。使用保费较低的计划,您前期支付的费用较少,但如果您在一年内需要大量医疗保健服务,最终可能需要支付更多总费用。有些计划将医疗服务费用计入一个免赔额,将处方药费用计入单独的免赔额。共同保险是即使您达到了自付额后,您仍需为大多数医疗保健服务支付的百分比。例如,如果您对某项服务的共同保险是 20%,那么保险公司将支付承保金额的 80%,您为每项服务支付 20%。共付额是您为每项服务支付的金额,而不是服务费用的百分比。 主要考虑因素 查看您的健康计划网站。大多数健康保险公司都有网站,您可以通过这些网站访问有关您的计划的最新信息。您可以了解您的计划涵盖哪些内容、您的计划网络中有哪些医生和设施(例如医院和实验室)、计划涵盖哪些处方药、计划已支付哪些索赔以及您今年仍需要满足多少自付额。您通常需要注册或创建帐户才能登录,以获取有关您的健康计划的特定信息。 查看福利和承保范围摘要 (SBC)。无论您是在购买新计划还是已经注册,都可以向保险公司或您的雇主索取 SBC。这是您的福利和免赔额、共付额和共同保险金额的简短清单。
1. 问:什么是合格高免赔额健康计划 (QHDHP)?答:QHDHP 仅在个人或家庭达到免赔额后才承保医疗保健服务(门诊、医院检查、治疗、处方等)。但是,计划 100% 承保网络内提供商提供的常规健康服务,并且不受免赔额影响。QHDHP 的员工保费通常低于 PPO 计划。布拉德利大学 QHDHP 使用与 PPO 计划相同的 PPO 提供商网络。2. 问:健康福利计划如何运作?答:您每年都需要满足免赔额。必须在健康计划福利开始之前满足免赔额。3. 问:此健康计划下是否有任何福利不受免赔额影响?答:是的,常规健康福利不受免赔额影响。如果您从网络内提供商处获得服务,则这些福利将 100% 支付。
自 2016 年 7 月 18 日起,明尼苏达州蓝十字蓝盾和 Blue Plus(蓝十字)遵守适用的联邦民权法律,不因种族、肤色、国籍、年龄、残疾或性别而歧视。蓝十字不会因为种族、肤色、国籍、年龄、残疾或性别而排斥或区别对待他人。蓝十字提供资源以访问其他格式和语言的信息: 辅助工具和服务(例如合格的口译员和其他格式的书面信息)可免费提供给残障人士,以帮助他们与我们沟通。 语言服务(例如合格的口译员和其他语言书写的信息)可免费提供给母语不是英语的人士。如果您需要这些服务,请拨打 1-800-382-2000 或使用会员身份证背面的电话号码与我们联系。 TTY 用户请拨打 711。如果您认为 Blue Cross 未能提供这些服务,或者以其他方式基于种族、肤色、国籍、年龄、残疾或性别进行歧视,您可以向非歧视民权协调员 通过电子邮件提出申诉:Civil.Rights.Coord@bluecrossmn.com
灵活的支出帐户参与,如果您参加了《国歌法》明智的HDHP,则不能注册医疗保健灵活的支出帐户(FSA)。但是,您可以为称为有限范围医疗保健FSA的特殊FSA捐款2,650美元。此FSA为合格的非医学费用提供了有限责任的报销,例如牙科和远见计划的自付额,共付额和共同保险。此外,一旦您签署了医疗计划的免赔额,就可以使用有限的范围医疗保健FSA来支付医疗费用和处方药费用。但是,您必须提交向FSA管理员提供证明您已获得年度免赔额的证明,并且您只能就这些费用提出纸质索赔。有限的范围医疗保健FSA借记卡不能随时用于医疗或处方药费用。有关更多信息,请参阅指南使用有限的范围医疗保健灵活的支出帐户(FSA)和健康储蓄帐户(HSA)。
1 计划 F 和 G 提供高免赔额计划。如果您选择此选项,则意味着您必须先支付最高免赔额 2,800 美元(2024 年)的 Medicare 承保费用,然后您的 Medigap 计划才会支付任何费用。
共同保险 - 您在覆盖医疗服务的费用中所占的份额,计算为百分比。共同保险类似于共付额,但不是固定的数量,而是总账单的百分比。例如,如果您的女儿的眼镜为100美元,并且您已经遇到了D可折扣,那么您的共同保险费用为20%,为20美元。健康保险公司将支付其余费用,或80美元。