由于神经科学领域的快速发展,教授神经系统知识已成为中学生物学和科学教育中的一项具有挑战性的任务。其中一个主要的挑战是确定要教授什么内容。课程目标通常过于笼统,无法指导教学,而有关神经系统的信息已变得势不可挡、多种多样,与社会息息相关。此外,教育界流传着一些误解和谣言,导致全世界对哪些内容是正确的感到困惑。为了帮助教师、教科书作者和课程开发者应对这一充满挑战的知识领域,本研究的目的是确定专家们对在中学生物学和科学教育背景下哪些知识对于理解神经系统很重要的看法。为此,我们对教科书进行了主题内容分析,然后对 15 位来自不同但相关领域的专家进行了德尔菲研究。研究结果显示,六个课程主题包括大体解剖和功能、细胞类型和功能单位、神经信号、神经元之间的连接、神经信号在神经元网络中的传播方式以及神经系统的可塑性,以及 26 个内容原则,这些内容原则以连贯的课程进程从一般内容到更具体的内容进行组织。其中一些原则阐明和阐述了传统的学校生物学知识,而另一些原则则为课程增添了新知识。重要的是,这里提出的新的神经系统教学框架满足了社会的需求,正如经合组织和世卫组织最近的国际政策框架所表达的那样,并且它解决了有关大脑的常见误解。该研究建议更新生物学和科学课程。
结果 新诊断乳腺癌患者的平均年费用为转移性患者 21,595.62 美元,非转移性患者 4,490.76 美元。新患者和既往患者的年度直接费用总额为 222,514,612.10 美元。非医疗费用包括交通、护理和姑息治疗需求。新患者和随访患者的非医疗直接费用分别为 18,917,841.62 美元和 2,195,169.61 美元。新诊断和既往乳腺癌患者的非医疗直接费用总额为 21,113,011.23 美元。新诊断患者的间接费用为 815,199,359.02 美元,而既往乳腺癌患者的间接费用为 169,767,030.43 美元。总间接成本为 982,867,753.58 美元。土耳其乳腺癌的经济负担为 1,230,416,060.71 美元。
摘要背景:健康,安全和环境(HSE)的弹性是系统在关键情况下适应,抵抗和应对HSE风险的能力。在这项研究中,使用HSE弹性指数(HSE-RI)对德黑兰固体废物管理(SWM)系统的HSE弹性进行了定量评估。方法:使用Delphi技术和分析层次结构过程(AHP)根据专家小组的意见(AHP)确定HSE-RI的原理和组成部分。HSE-RI分数分为五个类别,为非常好(80-100),良好(65-79),中(50-64),弱(35-49)和非常弱(0-34)。Results: The weights of the HSE-RI principles in the SWM system were determined as follows: 0.376 for top management commitment, 0.149 for awareness and risk perception, 0.144 for preparedness, 0.144 for performance, 0.057 for reporting and just culture, 0.0574 for learning culture, 0.055 for flexibility, and 0.017 for redundancy.SWM系统中的弹性原则的最高和最低分数与意识和风险感知的原则(73.6)以及报告和公正文化(45.1)有关。SWM系统中的HSE-RI得分为62.9(中)。结论:基于Delphi方法和AHP的这项研究的结果表明,德黑兰SWM系统中的HSE弹性不是所需的水平。最高管理承诺的原则(重量最高),报告,公正的文化和准备(分数最低)被确定为提高德黑兰SWM系统中HSE弹性的最有效点。doi:10.34172/ehem.2023.27。关键字:Delphi技术,分析等级过程,废物管理,感知,引用:Karimzadeh K,Monazami Tehrani G,Khaloo SS,Khaloo SS,Vaziri MH,Amirkhani Ardeh S,Saeedi R. Saeedi R.基于健康的定量评估(HEDICE)。 (AHP)在市政固体废物管理系统中:德黑兰的案例研究。环境健康工程与管理期刊2023; 10(3):237–247。
1 Health, Medicine and Life Sciences 104 Neuroscience and Psychosomatic Sciences Neurocircuits, Memory and Learning, Cognition and Emotions, Neurodegenerative Diseases, Dementia, Schizophrenia, Depression, Bipolar Disorders, Addiction, Autistic Spectrum Diseases, Sleep Disorders, Brain Metabolism, Blood-Brain Barrier, Brain Machine Interface (BMI), Neuromodulation 1 Health, Medicine and Life Sciences 105 Health Crisis Management Emerging and Revitalized Infectious Diseases, Drug Resistant Bacteria, Infectious Disease Treatment, One Health, Vaccines, Travelers' Vaccines, Surveillance, Disaster Medicine, Emergency Medicine, Mass Gathering, Pre-Hospital Emergency Medicine, Pandemic Countermeasures 1 Health, Medicine and Life Sciences 106 Ethics and Social Medicine Community Health, Environmental Medicine, Social Epidemiology, DOHaD (健康和疾病的发展起源,医疗安全,健康差异,ELSI,生命力方法,科学和技术创新的实施(政策研究),个人健康记录,个人健康记录(PHR),健康城市,健康AI发展和利用1健康,健康,医疗和生命科学107 Proteins, Genomic Information Database, Spatial Omics, Single Molecular Imaging, High-Order Genome Structure 1 Health, Medical, and Life Sciences 108 Life Information Science Medical Information, Genomic Information, Health, Medical, and Welfare DX, Health AI Development, Artificial Intelligence (AI), Machine Learning, Deep Learning, Data Science, Causal Inference, Dimensions Compression, clustering, statistical modeling, survival time analysis, large-scale language models, foundational models, generative models, simulation, cloud computing, hospital networks, information sharing (data sharing), generation AI, AI governance, PHR (personal health record), biobank, patient city participation (PPI) 1 Health, healthcare and life sciences 109 Global health One health, global warming, climate change and infectious diseases, Travelers' vaccines, infectious diseases, emerging and re-emerging传染病(包括一种健康),行星健康,旅行健康,移民卫生,外国健康,灾难医学,远程医学,无人机,外国卫生人员2农业,林业,渔业,渔业,食品和生物技术和生物技术
1 荷兰乌得勒支大学医学中心 Wilhelmina 儿童医院国家特应性皮炎专业中心皮肤病学和过敏学系 2 比利时布鲁塞尔自由大学 (VUB) 布鲁塞尔儿童医院 (UZ Brussel) 皮肤病学系儿科皮肤病学部 SKIN 研究组皮肤病学系 3 荷兰格罗宁根大学格罗宁根大学医学中心皮肤病学系 4 丹麦哥本哈根 Bispebjerg 医院皮肤病学和性病学系 5 挪威奥斯陆国家医院奥斯陆大学医院皮肤病学系 6 比利时根特大学医院皮肤病学系 7 丹麦奥胡斯大学医院皮肤病学系 8比利时那慕尔伦敦大学学院那慕尔分校儿科 9 芬兰图尔库图尔大学医院儿科 10 比利时布鲁塞尔鲁汶大学圣吕克分校皮肤病学系 11 芬兰奥卢大学 PEDEGO 研究单位 12 芬兰奥卢大学医院奥卢皮肤病学和医学研究中心 13 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院索尔纳医学系皮肤病学和性病学部 14 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡大学医院皮肤病学系 15 挪威格鲁木齐 Østfold 医院儿科 16 芬兰赫尔辛基赫尔辛基大学中央医院皮肤病学系 17 挪威卑尔根 Haukeland 大学医院皮肤病学系 18 马尔默皮肤病学和性病学系瑞典马尔默大学医院 19 HagaZiekenhuis/Juliana Kinderziekenhuis,荷兰海牙 *通讯员:C. Vestergaard。电子邮件:chr-vest@post9.tele.dk
摘要 目的 制定基于证据的考虑要点,以便在治疗炎性风湿病(特别是类风湿性关节炎、银屑病关节炎和中轴型脊柱关节炎)时经济有效地使用生物和靶向合成的抗风湿药物 (b/tsDMARDs)。 方法 按照 EULAR 程序,成立了一个国际工作组,由来自七个欧洲国家的 13 位风湿病学、流行病学和药理学专家组成。通过个人和小组讨论,确定了 12 种经济有效使用 b/tsDMARD 的策略。对于每种策略,都在 PubMed 和 Embase 上系统地搜索相关的英文系统评价,对于六种策略,另外还搜索随机对照试验 (RCT)。纳入了 30 项系统评价和 21 项 RCT。根据证据,工作组使用德尔菲程序制定了一套总体原则和考虑要点。确定了每个要考虑的要点的证据等级(1a–5)和等级(A–D)。以匿名方式对同意等级(LoA;0(完全不同意)至 10(完全同意)之间)进行个人投票。结果工作组就五项总体原则达成一致。对于 12 种策略中的 10 种,证据足以形成一个或多个要考虑的要点,总共达到 20 个,涉及反应预测、药物处方集使用、生物仿制药、负荷剂量、低剂量初始治疗、同时使用常规合成 DMARD、给药途径、药物依从性、疾病活动指导的剂量优化和非医疗药物转换。10 个要考虑的要点(50%)得到了 1 级或 2 级证据的支持。平均 LoA(SD)在 7.9(1.2)和 9.8(0.4)之间变化。结论 这些需要考虑的要点可用于风湿病学实践,并补充炎症性风湿病治疗指南,以纳入 b/tsDMARD 治疗的成本效益。
摘要 儿童低级别胶质瘤 (pLGG) 是最常见的儿童脑肿瘤组。当无法进行根治性切除时,其自然病程是一种慢性疾病,肿瘤稳定期和肿瘤进展期交替出现。虽然总体存活率很高,但许多患者会经历严重的、可能终生的疾病。由于突变事件,大多数 pLGG 具有潜在的 RAS/MAPK 通路激活,导致在临床试验中使用分子靶向疗法,最近监管机构批准了 BRAF 和 MEK 抑制组合用于 BRAFV600E 突变的 pLGG。尽管活动令人鼓舞,但由于药物耐药性,治疗期间可能会发生肿瘤复发,停止治疗后可能会出现肿瘤复发,或者据报道,一些患者在停止靶向治疗后 3 个月内出现快速反弹生长。在 pLGG 中,这些再生模式的定义尚未得到很好的描述。因此,国际儿童低级别胶质瘤联盟(一个由全球医生和科学家组成的团体)成立了耐药性、反弹和复发 (R3) 工作组,以研究耐药性、反弹和复发。采用改良的德尔菲方法,针对 pLGG 的再生模式制定了基于共识的定义和建议,并特别提到了靶向治疗。
Delphi,Ind。(2024年8月16日) - 印第安纳州经济发展公司今天加入了德尔菲的地方和地区官员,打破了Bowen Estates的地面,Bowen Estates是一个新的单一家庭住宅区,并由印第安纳州地区经济加速与发展计划(Readi)的匹配资金提供支持。州长埃里克·J·霍尔科姆(Eric J. Holcomb)在2021年建立了12.5亿美元的Readi计划,此后,它因其成功而受到全国认可。Readi 1.0与印第安纳州大会合作建立了最初的5亿美元,并为全州的地区带来活力,以加速铲铲的项目和计划,这些项目和计划将改变Hoosier社区,吸引人才并提高生活质量。“在美国心脏地带的心脏地带,印第安纳州的大国是人才和家庭成长的理想目的地,”州长Holcomb。“我们在全州提供独特的城市,农村和郊区的生活选择,部分要归功于印第安纳州的Readi计划,在所有这些独特的环境中,Hoosiers都看到了更多的机会和更多的改进,以增加其高质量的生活社区。Delphi的新住房开发是另一个主要的例子,它将为该地区的居民带来更多的可用性和选择,从而支持经济增长和社区发展。”在大拉斐特地区,正在利用Readi匹配资金来加速125万美元的Bowen Estates项目(包括625,000美元的Readi 1.0分配),为Delphi的新型单户住房开发提供了道路,公用事业以及相关的现场和基础设施的建设。该细分将在该市南侧创建175套房屋,在支持该地区不断增长的人才管道的同时,为Delphi及其周边地区的居民和家庭提供了房屋所有权的机会。“最初是一种愿景,确保德尔菲市拥有足够的未来的住房,现在将成为现实,因为我们将铲子放在历史悠久的鲍恩庄园(Bowen Estates)分区的地面上。”“鲍恩庄园等开创性是共同努力的国家,地方和地区伙伴关系的真正证明。Delphi市非常感谢这一机会,因为我们努力为后代的生活质量和住房提供坚实的基础。”
摘要 儿童低级别胶质瘤 (pLGG) 是最常见的儿童脑肿瘤组。当无法进行根治性切除时,其自然病程是一种慢性疾病,肿瘤稳定期和肿瘤进展期交替出现。虽然总体存活率很高,但许多患者会经历严重的、可能终生的疾病。由于突变事件,大多数 pLGG 具有潜在的 RAS/MAPK 通路激活,导致在临床试验中使用分子靶向疗法,最近监管机构批准了 BRAF 和 MEK 抑制组合用于 BRAFV600E 突变的 pLGG。尽管活动令人鼓舞,但由于药物耐药性,治疗期间可能会发生肿瘤复发,停止治疗后可能会出现肿瘤复发,或者据报道,一些患者在停止靶向治疗后 3 个月内出现快速反弹生长。在 pLGG 中,这些再生模式的定义尚未得到很好的描述。因此,国际儿童低级别胶质瘤联盟(一个由全球医生和科学家组成的团体)成立了耐药性、反弹和复发 (R3) 工作组,以研究耐药性、反弹和复发。采用改良的德尔菲方法,针对 pLGG 的再生模式制定了基于共识的定义和建议,并特别提到了靶向治疗。
抽象引入尽管进行了二十年的研究,但间充质基质细胞(MSC)处理仍在努力越过翻译差距。可能导致这些失败的两个关键问题是(1)MSC缺乏明确的定义,以及(2)MSC临床研究中报告质量差。为了解决这些问题,我们提出了一项改进的Delphi研究,以建立MSC的共识定义,并为MSC治疗的临床试验报告指南。方法和分析我们将进行三轮国际修改的Delphi调查。最近的范围审查结果研究了如何在临床前和临床研究中定义和报告的MSC来起草我们Delphi第一轮的初步调查。参与者将包括一个“核心”个人以及在我们的范围评论中捕获工作的研究人员。核心小组将包括来自不同研究领域的利益相关者,包括发展生物学,转化科学,研究方法,监管实践,学术期刊编辑和行业。前两个调查回合将在线,最后一轮将亲自举行。将要求每个参与者使用李克特量表对潜在的MSC定义特征和报告项目进行评分。在每回合之后,我们将分析数据以确定哪些项目达成共识/排除,然后为任何新项目或未达成共识的项目制定修订的问卷。道德和传播这项研究获得了渥太华健康研究网络研究伦理委员会的伦理批准。为了支持我们发现的传播,我们将使用基于证据的“综合知识翻译”方法来吸引知识用户从研究开始。这将使我们能够制定量身定制的项目终结知识翻译计划,以支持和确保传播和实施Delphi结果。