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糖尿病足溃疡伤口管理
参考文献1。Wagner FW。血管血管脚：诊断和治疗系统。脚踝1981; 2：64-122。2。Lavery LA，Armstrong DG，Harkless LB。 糖尿病脚伤的分类。 J脚踝Surg 1996; 35：528-31。 3。 Armstrong DG，Lavery LA，Harkless LB。 验证糖尿病伤口分类系统。 深度，感染和缺血对截肢风险的贡献。 糖尿病护理1998； 21（5）：855-9。 4。 欧洲伤口管理协会（EWMA）。 位置文件：实际上的伤口床准备。 伦敦：MEP Ltd，2004年。 5。国际最佳实践指南。 糖尿病足溃疡的伤口管理。 伤口国际，2013年。 可从：www.woundsinternational.com 提供Lavery LA，Armstrong DG，Harkless LB。糖尿病脚伤的分类。J脚踝Surg 1996; 35：528-31。3。Armstrong DG，Lavery LA，Harkless LB。 验证糖尿病伤口分类系统。 深度，感染和缺血对截肢风险的贡献。 糖尿病护理1998； 21（5）：855-9。 4。 欧洲伤口管理协会（EWMA）。 位置文件：实际上的伤口床准备。 伦敦：MEP Ltd，2004年。 5。国际最佳实践指南。 糖尿病足溃疡的伤口管理。 伤口国际，2013年。 可从：www.woundsinternational.com 提供Armstrong DG，Lavery LA，Harkless LB。验证糖尿病伤口分类系统。深度，感染和缺血对截肢风险的贡献。糖尿病护理1998； 21（5）：855-9。4。欧洲伤口管理协会（EWMA）。位置文件：实际上的伤口床准备。伦敦：MEP Ltd，2004年。5。国际最佳实践指南。糖尿病足溃疡的伤口管理。伤口国际，2013年。可从：www.woundsinternational.com
二甲双胍可以改善成人的糖尿病性心肌病...
抽象背景：二甲双胍是T2DM的一线治疗方法，尤其是在肥胖或超重糖尿病患者中。本研究的目的是评估2型糖尿病大鼠体重，血糖控制，脂质谱，氧化应激和心脏损伤的影响。方法：将大鼠分为三组；控制，糖尿病和糖尿病 +二甲双胍。糖尿病是通过接受高脂饮食2周的高脂饮食诱导的，然后腹膜内注射链霉菌素。确认糖尿病后，口服二甲双胍28天。血清葡萄糖，胰岛素，脂质谱，心脏损伤标记和氧化应激标记（MDA和TAC），并进行了心脏组织病理学。结果：与对照组相比，糖尿病组的血清葡萄糖，心脏损伤标志物和MDA的血清水平显着升高，脂质概况干扰以及心脏组织损伤的组织病理学特征显着降低。用二甲双胍治疗的食物摄入量和体重显着降低，以及与糖尿病组相比，血清葡萄糖水平，心脏损伤标志物和MDA显着降低，除了脂质谱的提高以及组织病理学的情况下，血清胰岛素和TAC的水平显着升高。结论：二甲双胍会在体重，食物摄入，血糖控制，低胰岛素血症，高脂血症和心脏损伤以及改善心脏组织病理学图片方面产生有益的变化。
与糖尿病足截肢相关的因素
Raeisa Tahoora 医生 初级住院医师，普通外科，MS RAMAIAH 医学院和医院 文章收稿日期：2023 年 8 月 5 日，修订日期：2023 年 8 月 25 日，接受日期：2023 年 9 月 15 日 摘要：背景和目标：糖尿病足溃疡通常会导致下肢截肢，是糖尿病的一种常见、复杂且使人衰弱的并发症。认识到确定影响医院设施使用情况的变量至关重要，本研究旨在促进预防性护理监测并减少与此类护理相关的可预防死亡。方法：我们在 2020 年 11 月至 2022 年 6 月期间对 MS Ramaiah 医学院医院和纪念医院的 140 名患者进行了一项前瞻性观察性研究。结果：本研究涵盖了 140 名年龄主要在 50 至 60 岁之间的个体，男性明显占多数（7:1）。很大一部分人来自社会经济背景较低的家庭，PEDIS 评分趋向于 3 级。此外，大多数人的糖尿病病史超过十年。伤口持续一个月以上的患者更有可能需要高级截肢。值得注意的是，那些最初寻求阿育吠陀治疗或家庭疗法治疗糖尿病足溃疡的人一旦入院，更有可能接受大面积清创或高级截肢。结论：本研究表明，年龄、性别、社会经济地位、糖尿病持续时间、伤口持续时间、吸烟习惯和外周血管疾病以及特定的生化和血液学参数（即血红蛋白、ALP、HbA1c 和血清白蛋白水平）等多种因素深刻影响糖尿病足溃疡的进展和发展。可以使用 PEDIS 评分熟练地衡量这些变量，从而显著影响所需的手术干预。值得注意的是，在使用家庭疗法和阿育吠陀疗法对疾病进展的影响方面的研究明显存在差距，需要进一步探索。关键词：糖尿病足溃疡、截肢、PEDIS 评分、糖尿病。简介：糖尿病足溃疡 (DFU) 是一种使人衰弱的糖尿病并发症，影响着全球数百万人。这些复杂的伤口是由血管、神经和代谢变化的协同作用引起的，为截肢铺平了道路，这是一种可怕的结果，会导致生活质量下降和死亡率上升^(1-3^)。了解与糖尿病足溃疡患者截肢相关的因素对于遏制这些不良后果的升级至关重要。本研究仔细研究了各种潜在因素及其潜在机制，以阐明战略干预的途径。糖尿病，日益严重的全球健康问题，经常伴有对足部产生不利影响的并发症，包括周围神经病变和
山奈酚促进糖尿病大鼠的伤口愈合......
1 沙特阿拉伯 Shaqra 大学应用医学科学学院临床实验室科学系。通讯作者：Babu Joseph bjoseph@su.edu.sa 引用方式：AL-GHANAYEM, AA 等人。山奈酚通过抗菌和抗氧化作用促进糖尿病大鼠的伤口愈合，而没有增殖作用。生物科学杂志。2024, 40, e40015。https://doi.org/10.14393/BJ-v40n0a2024-68974 摘要 研究新型植物化学物质用于预防和治疗多重耐药病原体引起的感染正受到关注。本研究评估了山奈酚对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 和铜绿假单胞菌的体外抗菌活性。使用烟酰胺-链脲佐菌素诱发的糖尿病大鼠的切除伤口模型确定了其在体内抑制这些病原体的效果。山奈酚在体内和体外均表现出对测试细菌的抑制作用。1% (w/w) 浓度下它也能愈合切除伤口。在山奈酚治疗后观察到伤口组织中抗氧化酶的增加。与感染对照组相比，伤口组织中 MRSA 和铜绿假单胞菌数量减少，上皮化期缩短。苏木精和伊红染色检测到上皮变厚、毛细血管新生，炎症细胞减少。此外，Masson 三色染色观察到胶原纤维及其沉积增加。 40 µM 浓度的山奈酚对在高葡萄糖培养基中生长的人类角质形成细胞没有任何毒性，也不会影响促愈合细胞因子基因血管内皮生长因子 (VEGF) 和转化生长因子- -1 (TGFβ1) 的表达。山奈酚具有抗菌和抗氧化作用，但不会增加增殖基因的表达。关键词：上皮化。切除伤口。TGF- 1. VEGF。1. 简介
糖尿病足护理：知识和实践
印度是世界上“糖尿病资本”，有超过7500万人患有糖尿病。[1,2]糖尿病患者的足部溃疡发生率从8％到17％不等。[3]糖尿病足溃疡是糖尿病最常见的并发症之一，是由于微血管和神经性并发症[图1]。知识和实践差的人关于糖尿病足病的人的糖尿病足溃疡发生率更高，导致严重的残疾和住院治疗。[4]适当控制血糖可防止微血管并发症的发展。此外，糖尿病足护理的实践，包括每日足部检查和使用适当的鞋类，在早期发现和预防并发症中被认为很重要。[5]
糖尿病患者抑郁症的患病率及预测因素
目的：本研究旨在评估西孟加拉邦加尔各答某三级医疗保健中心糖尿病患者抑郁症的患病率和预测因素。方法：对 2021 年 7 月至 9 月在加尔各答某公立医院内分泌门诊就诊的 290 名糖尿病患者进行了横断面调查。通过患者健康问卷 (PHQ9) 筛查抑郁症。通过经过验证的半结构化访谈时间表评估参与者的社会人口统计学和临床特征。计算二元逻辑回归以评估抑郁症的预测因素。在 p < 0.05 时检测到统计学意义。结果：共筛查了 290 名成年糖尿病患者是否患有抑郁症。抑郁症的患病率为 56.9%（轻度 – 56.83%、中度 – 26.43% 和重度 – 16.74%）。婚姻状况（AOR：2.243，95% CI=1.063，4.734）、家庭支持（AOR：2.073，95% CI=1.257，3.419）和血糖控制不佳、PPBS 水平 > 180 mg/dl（AOR：1.665，95% CI=1.018 – 2.722）被证明是本研究人群中抑郁症的独立预测因素。结论：超过一半的糖尿病患者患有抑郁症。早期发现抑郁症和家庭参与将有助于血糖控制和更好的结果。关键词：患病率、预测因子、抑郁症、糖尿病。介绍抑郁症是一种影响个人健康的常见精神障碍。全世界有超过 2.64 亿不同年龄段的人患有抑郁症。1 一个人可能由于多种病因而患上抑郁症；然而，与一般人群相比，2 型糖尿病的风险更高
糖尿病和糖尿病肾病
糖尿病（DM）是一种代谢系统性疾病，发病率和死亡率高。在2008年柳叶刀（Lancet）的编辑文章中，由于2型DM（T2DM）和妊娠DM病例的百分比增加，糖尿病的全球挑战是21世纪最大的流行病，以及T2DM的年轻患者的数量（年轻人成熟 - 糖糖尿病的年轻人，年轻人，MODY，MODY）[1]。DM的疾病负担预计将在未来几年和几十年内增加。国际DM联合会的地图集[2]估计，2022年有5.37亿成年人（20-79岁）的DM生活，到2030年，这一数字可能会增加到6.43亿，到2045年。在低收入和中等收入国家，有近75％的DM成年人生活。dm估计在2021年造成了670万人死亡，导致至少9660亿美元的成本，在过去15年中增长了316％。500万成年人患有葡萄糖耐受性受损的成年人的T2DM风险增加。有超过100万儿童患有1型DM [2]。与IDF数据并行，与DM有关的出版物数量不断增加。截至2023年4月3日，有419,974个相关出版物。有59,185个提及DM心血管（CV）并发症，糖尿病性肾病（DN）为34,299，糖尿病肾病（DKD）有33,414。DKD仍然是全球终末期肾脏疾病（ESRD）的主要原因。DN的定义和流行病学已经实质性发展。2011年，Tervaert等。在过去的15年中，与DM相关并发症，急性心肌梗死，中风和截肢的年龄标准化率有所下降，但尚未降低晚期慢性肾脏病（CKD）需要肾脏替代疗法（RRT）的发生率。经典演示包括蛋白尿和随后的蛋白尿的逐步增长[3]。然而，越来越多地描述了估计的肾小球效果率（EGFR）的DM和CKD患者的非蛋白尿表型[4]。指出，DN的经典定义包括肾小球病变，但DKD的更广泛概念考虑了包括肾小管间隙和/或血管病变在内的DM患者的肾脏参与[5]。与蛋白尿或EGFR不同的新型仪器（例如尿蛋白质组学）对于更好地发现基线EGFR高于60 mL/min/min/1.73 m 2的个体的DKD是必要的。四十年前，DM参加肾脏病门诊诊所的患者通常出现晚期CKD，严重的CV并发症，晚期视网膜病或Amauro-sis或下肢截肢。但是，在获得肾脏病护理之前，DM患者经常因尿毒症或简历并发症而死亡。多学科和多学科护理已极大地改变了这种古老的灾难性疾病的全景。用于管理DM和CKD患者的综合方法的支柱是基于五类药物的：
糖尿病足病的研究重点
血管学会糖尿病足专家兴趣小组 2019 年 10 月，英国及爱尔兰血管学会 (VSGBI) 成立了血管学会糖尿病足专家兴趣小组 (VSDFSIG)，旨在改善健康状况并减轻糖尿病足病负担。VSDFSIG 是一个由临床专家以及患者和/或他们的护理人员组成的多元化团队，旨在推进预防和管理糖尿病足病的研究活动。VSDFSIG 代表多学科团队的所有成员，包括血管外科医生和实习生、糖尿病医生、足病医生、足病外科医生、矫形足和踝关节外科医生、血管护理专家和试验方法学家，他们都有开展糖尿病足研究的经验。该团队的主要目的是开展该领域有影响力的研究活动。VSDFSIG 的最初目的之一是进行研究优先事项设定练习，以确定未来五年内国家研究工作的最佳重点。
诊断和管理糖尿病性视网膜病的指南
摘要糖尿病性视网膜病（DR）和糖尿病性黄斑水肿（DME）是糖尿病（DM）患者的微血管并发症之一，如果没有早期诊断并进行适当治疗，可能会导致失明。可以使用各种技术诊断和治疗这两种疾病。治疗方式包括激光光凝治疗，玻璃体切除术手术，眼内类固醇注射和抗血管内皮生长因子（抗VEGF）注射。这些方法与代谢控制结合使用时可以帮助避免失明。这些建议是通过使用基于证据的医学原则来帮助医学专业人员（尤其是眼科医生）来识别和治疗DME案件的。主要目标是提供共识建议，并希望减少印度尼西亚DR和DME引起的失明发病率。
糖尿病妊娠产前母乳表达
项目类型：期刊文章作者：Glavey，Meadhbh和Fallon，Anne出版日期：2022杂志：英国助产士杂志30（6），pp。316-324摘要：背景：在许多练习环境中建议使用产前母乳表达表达，以克服糖尿病女性母乳喂养的挑战。目的：这项叙事文献综述旨在研究产前母乳表达如何支持糖尿病女性进行母乳喂养。方法：搜索Cinahl数据库，Scopus，Medline，Excerpta Medica数据库和Cochrane库，以识别定量和定性的主要研究研究。八项研究符合纳入标准。结果：在产前母乳表达的信息，情感和动机和实践方面的框架内检查了发现。有关婴儿健康的信息很重要，因为已经出现了对新生儿护理的关注。然而，对于并发症的低风险女性而言，与标准护理相比，在产前表达后，她的婴儿没有更大的风险接受新生儿护理，并且没有证据表明新生儿低血糖症。情感支持