摘要:SARS-COV-2 mRNA疫苗作为有效的预防措施,以降低病毒传播率和疾病严重程度。为了提高疫苗接种后的免疫力和战斗SARS-COV-2变体的耐用性,已将助推器施用到两剂量疫苗中。然而,增强疫苗接种后的长期体液反应没有很好地表征。在三剂BNT162B2疫苗系列中,该研究招募了16名健康的SARS-COV-2幼稚参与者。血清样品在420天内从疫苗中收集,并筛选抗原(Ag)抗体滴度,IgG亚类分布和中和抗体(NAB)反应。疫苗促进恢复的峰值Ag特异性滴度,持续的α-RBD IgG和IgA抗体反应在升压后六个月后测量。RBD和尖峰特异性IgG4抗体水平在三剂量中明显升高,但不是两剂量免疫血清。尽管在两剂和三剂量疫苗血清中检测到强中和反应,但这些反应分别迅速衰减至免疫前水平,分别降低了四个月和六个月。虽然助推器增强了血清IgG AB反应性和针对变异菌株的NAB反应,但所有测试的变体都均对两剂和三剂量免疫血清的抗性。我们的数据反映了疫苗诱导的NAB反应的耐用性较差,这是防止有症状的SARS-COV-2感染的有力预测指标。诱导IgG4转换的体液反应可以通过下调FC介导的效应子函数来扩展病毒持久性。
Hubert Blain,Edouard Tuaillon,Lucie Gamon,Amandine Pisoni,StéphanieMiot等。在2 BNT162B2疫苗剂量和高抗体反应后,SARS-COV-2尖峰抗体的强衰减很大。美国医疗董事协会期刊,2022,23(5),pp.750-753。10.1016/j.jamda.2022.02.006。hal-03760314
- 当作为组合疫苗(例如DTAP-IPV/HIB,DTAP-IPV-HEPB,DTAP-IPV,DTAP-IPV,DTAP-IPV-HIB-HEPB)时,必须给出IM IM。 MMR-II和Vericella(Merck)被批准用于亚曲和IM给药。PRICIX(GSK MMR)仅批准用于亚线•**白喉,破伤风和百日咳(DTAP,TD,TD,TDAP)-DTAP用于6周至6年的人。TD/TDAP均用于7岁及以上的人
– 当作为联合疫苗接种时,IPV 必须通过肌肉注射(例如,DTaP-IPV/Hib、DTaP-IPV-HepB、DTaP-IPV、DTaP-IPV-Hib-HepB) • 将可能引起更严重局部反应的疫苗分别注射到不同的肢体(例如,DTaP、PCV) • 最后注射最痛苦的疫苗(例如,MMR、PCV) • * MMR-II 和水痘疫苗(Merck)获准用于皮下和肌肉注射。Priorix(GSK MMR)仅获准用于皮下注射 • ** 白喉、破伤风和百日咳疫苗(DTaP、Td、Tdap)-DTaP 适用于 6 周至 6 岁的人群。Td/Tdap 均适用于 7 岁及以上人群
中度或重度免疫功能低下的人在接种完所有推荐剂量的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗后,可以选择接种额外剂量的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗。是否接种额外剂量的 COVID-19 疫苗的决定基于中度或重度免疫功能低下的患者与其医疗保健提供者之间的共同临床决策 (SCDM) 流程。SCDM 建议旨在灵活,并根据患者的特点、价值观和偏好以及医疗保健提供者的临床判断做出。
1 美国宾夕法尼亚州匹兹堡 UPMC Hillman 癌症中心 Lemieux 血癌中心;2 美国德克萨斯州休斯顿德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心;3 美国北卡罗来纳州夏洛特 Atrium Health Levine 癌症研究所;4 韩国首尔国立大学医院;5 韩国首尔天主教大学医学院首尔圣玛丽医院;6 日本东京日本癌症研究基金会癌症研究所医院;7 美国威斯康星州密尔沃基威斯康星医学院;8 美国俄亥俄州哥伦布俄亥俄州立大学综合癌症中心;9 韩国首尔蔚山大学医学院峨山医学中心;10 澳大利亚维多利亚州墨尔本阿尔弗雷德医院和莫纳什大学;11 日本东京国家癌症中心医院;12 美国新泽西州新不伦瑞克罗格斯癌症研究所; 13 诺顿癌症研究所,诺顿医疗保健中心,美国肯塔基州路易斯维尔;14 莎拉坎农移植和细胞治疗中心,圣大卫南奥斯汀医疗中心,美国德克萨斯州奥斯汀;15 阿斯利康,美国马萨诸塞州沃尔瑟姆;16 阿斯利康,美国加利福尼亚州南旧金山;17 阿斯利康,美国纽约州纽约;18 H. Lee Moffitt 癌症中心和研究所,美国佛罗里达州坦帕
摘要 COVID-19 仍然是发病和死亡的重要原因,尤其是对于 65 岁以上的成年人和中度或重度免疫功能低下的人群;这些人是 COVID-19 重症风险最高的人群之一。2024 年 6 月 27 日,免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议 2024-2025 年所有 6 个月以上的人接种 COVID-19 疫苗,以针对目前流行的 SARS-CoV-2 毒株并提供针对重症 COVID-19 的额外保护。由于 SARS-CoV-2 全年传播,疫苗接种的免疫力逐渐减弱,2024 年 10 月 23 日,ACIP 建议所有 65 岁以上的成年人和 6 个月至 64 岁且中度或重度免疫功能低下的人在接种最后一剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗 6 个月后接种第二剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗(最短间隔 = 2 个月)。此外,ACIP 建议,6 个月以上且中度或重度免疫功能低下的人可根据共同临床决策接种额外剂量的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗(即总共接种 ≥3 剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗)。建议及时接种 COVID-19 疫苗,以降低患严重 COVID-19 的风险,尤其是对于年龄≥65 岁的成年人和中度或重度免疫功能低下的人。
1大都会北部研究支持部门,乔迪·戈尔大学初级保健研究所,西班牙马塔尔2德国人三角i PUJOL研究所,西班牙Badalona,3。西班牙医学系,戈罗纳大学,西班牙戈罗纳大学,西班牙4个多学科研究小组,研究小组(2021-SGRINT)慢性疾病及其轨迹的影响(2021 SGR 01537),乔迪·戈尔大学初级保健研究所,巴塞罗那,西班牙6免疫学部,临床免疫学会卓越联合会,巴塞罗那大学,巴塞罗那大学,cerdanyola del vall delvallèsirangarany,西班牙ALONA 8医学系,cerdanyola del Barcelona UniversitatAutònomadel西班牙巴列斯 9 庞贝法布拉大学公共卫生硕士项目,西班牙巴塞罗那 10 智利圣地亚哥发展大学流行病学与卫生政策中心,智利 11 西班牙巴达洛纳 Germans Trias i Pujol 大学医院重症监护室 12 西班牙巴达洛纳 IrsiCaixa 艾滋病研究所 13 西班牙马德里卡洛斯三世卫生研究所传染病网络生物医学研究中心 14 西班牙巴达洛纳 Germans Trias i Pujol 研究所慢性病影响及其轨迹研究小组(2021-SGR-01537) 15 西班牙马德里卡洛斯三世卫生研究所慢性病、初级保健和预防及健康促进研究网络 16 参见致谢 * 这些作者的贡献相同
建议重新接种疫苗的人群是中度或重度免疫功能低下的人,他们在有限时间内接受 B 细胞耗竭疗法治疗期间接种过 COVID-19 疫苗剂量,或者在造血细胞移植 (HCT) 或嵌合抗原受体 (CAR)-T 细胞疗法治疗之前或期间接种过 COVID-19 疫苗剂量。o 年满 12 岁且中度或重度免疫功能低下且之前已接种过 1 剂原始单价、双价或 2023-2024 年配方 mRNA COVID-19 疫苗剂量的人,建议接种 2 剂同源(即来自同一制造商)2024-2025 年配方 mRNA 疫苗剂量以完成 3 剂初始系列,然后在初始系列 6 个月后(最短间隔 2 个月)再接种 1 剂任何适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗。 o 对于 12 岁及以上的中度或重度免疫功能低下人群,如果之前已接种过 2 剂原始单价、双价或 2023-2024 年配方 mRNA COVID-19 疫苗,建议在最后一剂 COVID-19 疫苗接种后至少 4 周接种 1 剂同源 2024-2025 年配方 mRNA 疫苗,以完成 3 剂初始系列,然后在初始系列接种 6 个月后再接种 1 剂任何适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗(最短间隔 2 个月)。o 对于开始或完成 3 剂 Moderna COVID-19 疫苗初始系列接种的人,建议第 1 剂和第 2 剂间隔 4 周;建议第 2 剂和第 3 剂间隔至少 4 周。建议在完成初始系列疫苗接种 6 个月后再接种一剂适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗(最短间隔 2 个月)。o 已完成 2024-2025 年 COVID-19 疫苗推荐剂量的 12 岁及以上中度或重度免疫功能低下人群,可在共同临床决策下,在接种最后一剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗后至少 2 个月接种任何适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗的额外剂量。• 建议 65 岁及以上的人群在接种最后一剂 2024-2025 年 COVID-19 疫苗 6 个月后(最短间隔 2 个月)接种第二剂适合年龄的 2024–2025 年 COVID-19 疫苗,但已接种 2 剂 2024-2025 年 Novavax 初始疫苗接种系列的 65 岁及以上人群除外。建议这些人在接种第二剂 Novavax 疫苗后 6 个月(最短间隔 2 个月)接种第三剂适合年龄的 2024-2025 年 COVID-19 疫苗。
报告最后更新于 2024 年 10 月 16 日。所有结果均来自核酸扩增测试,占 NREVSS 报告的诊断测试的 90% 以上。最近三周的数据可能不太完整。NREVSS 是国家呼吸道和肠道病毒监测系统的缩写。有关 NREVSS 的更多信息,请访问 www.cdc.gov/surveillance/nrevss。SARS-COV-2:严重急性呼吸道综合征冠状病毒 2 型流感:流感病毒类型合并,但根据每个参与实验室的检测能力按类型和亚型报告。RSV:呼吸道合胞病毒。本报告报告了 A 型和 B 型,但未单独显示。https://www.cdc.gov/nrevss/php/dashboard/index.html