背景:脑转移瘤是成人中最常见的颅内肿瘤。据估计,8-10% 的癌症成人患者在其一生中会出现有症状的脑转移瘤。目的:本研究旨在比较全脑放射治疗 (WBRT) 和同步综合增强动态适形弧治疗 (DCAT) 的剂量结果,以确定治疗脑转移瘤的最佳方法。患者和方法:使用 Eclipse™ 治疗计划系统 (Varian Medical Systems) 为 20 名接受脑转移瘤治疗的患者制定了 WBRT 和 DCAT 计划。WBRT 计划设计为分 5 次给予 20.0Gy,而 DCAT 计划设计为分 5 次给予 25.0Gy 到脑转移瘤计划靶区 (PTV)。比较了两种技术的目标覆盖率和危及器官 (OAR) 的保护。使用监测单元 (MU) 总数和治疗时间来评估治疗效率。结果:在本研究中,比较两组的平均值时,DCAT 技术在平均 PTV25Gy 覆盖率方面明显优于 WBRT 技术(25.64 ± 0.27 Gy Vs 20.84 ± 0.09 Gy)(P = 0.02),在最大 PTV25Gy 方面也是如此(26.59 ± 0.52 Gy Vs 21.25 ± 0.08 Gy)(P = 0.001)。此外,在监测单元数量(474.95 ± 15.16 Gy Vs 1250.70 ± 20.16 Gy)(P = 0.01)和治疗时间(0.76 ± 0.02 分钟 Vs 0.88 ± 0.02 分钟)(P = 0.01)方面,WBRT 方法和 DCAT 技术之间存在很大差异。对于 OAR,使用 DCAT Vs WBRT 时,海马的剂量也显著降低 (10.91 ± 5.16 Gy vs. 20.64 ± 0.26 Gy) (p =0.03)。使用 DCAT Vs WBRT 时,视交叉的最大值也显著降低 (7.52 ± 3.33 Gy vs. 20.56 ± 0.34 Gy) (p =0.007),对于左右视神经,使用 DCAT Vs WBRT 时也显著降低 (左侧 4.72 ± 0.74Gy vs. 20.07 ± 0.25 Gy) (p =0.006) & (右侧 4.64 ± 0.82 Gy vs. 20.80 ± 0.12 Gy) (p =0.006)。结论:DACT 策略有利于增强对脑转移瘤的放射治疗,同时保护处于危险中的器官,允许小病灶和大病灶的剂量增加
a. 对于在疫苗接种期间年满 4 至 5 岁的儿童,请根据接种当天的年龄遵循剂量建议。对于辉瑞疫苗,如果 10 mcg 剂量是第二剂,则在第一剂后 3 - 8 周接种;如果是第三剂,则在第二剂后至少 8 周接种。如果距离接种最后一剂 mRNA COVID-19 疫苗(剂量为 6 个月至 4 岁儿童)已超过 8 周,则可以接种 2024 或 2025 mRNA COVID-19 疫苗(剂量为 5-11 岁儿童)。b. 对于 6 个月至 4 岁的患者,应按建议接种同一制造商的 COVID-19 疫苗。在以下情况下,可以接种不同制造商生产的适合年龄的 COVID-19 疫苗:(1) 诊所就诊时,疫苗接种点没有同种疫苗可用,(2) 之前的剂量未知,(3) 否则该人不会接种推荐的疫苗剂量,(4) 开始接种但由于禁忌症而无法完成同一种 COVID-19 疫苗的疫苗接种系列。在这些情况下,无需提交疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 报告。c. 对于某些人来说,第一剂和第二剂 COVID-19 疫苗(Moderna、Novavax 和 Pfizer)之间的间隔 8 周可能是最佳选择,因为这可能会降低与这些疫苗相关的心肌炎和心包炎的罕见风险。
a. 对于在疫苗接种期间年满 4 至 5 岁的儿童,请根据接种当天的年龄遵循剂量建议。对于辉瑞疫苗,如果 10 mcg 剂量是第二剂,则在第一剂后 3 - 8 周接种;如果是第三剂,则在第二剂后至少 8 周接种。如果距离接种最后一剂 mRNA COVID-19 疫苗(剂量为 6 个月至 4 岁儿童)已超过 8 周,则可以接种 2024 或 2025 mRNA COVID-19 疫苗(剂量为 5-11 岁儿童)。b. 对于 6 个月至 4 岁的患者,应按建议接种同一制造商的 COVID-19 疫苗剂量。在以下情况下,可以接种不同制造商生产的适合年龄的 COVID-19 疫苗:(1) 诊所就诊时,疫苗接种点没有同种疫苗可用,(2) 之前的剂量未知,(3) 否则该人不会接种推荐的疫苗剂量,(4) 开始接种但由于禁忌症而无法完成同一种 COVID-19 疫苗的疫苗接种系列。在这些情况下,无需提交疫苗不良事件报告系统 (VAERS) 报告。c. 对于某些人来说,第一剂和第二剂 COVID-19 疫苗(Moderna、Novavax 和 Pfizer)之间的间隔 8 周可能是最佳选择,因为这可能会降低与这些疫苗相关的心肌炎和心包炎的罕见风险。
摘要:霉酚酸酯 (MMF) 是一种免疫抑制药物,获批用于预防接受实体器官移植的患者的移植排斥反应,并进一步用于治疗各种自身免疫性疾病。MMF 表现出显著的药代动力学个体间和个体内差异,需要采用个性化治疗方法来实现最佳治疗效果,同时降低不良反应风险。本综述的目的是总结影响 MMF 及其活性代谢物霉酚酸药代动力学的因素,以推导出个性化治疗策略的建议。根据四个药代动力学阶段分析了假定的预测因素,为临床实施的 MMF 剂量优化提供了工具和目标。
假设:随着剂量的增加,米塔唑嗪会导致镇静。文学搜索:PubMed和Scopus搜索文章,其中标题包括“ Mirtazapine”或“ Org-3770”或“ 6-扎米塞林”,以及任何领域中的搜索术语之一:机敏,昏迷,疲倦,疲劳,疲劳,高血压,低音,疲劳,懒惰,懒惰,静态,镇静,厌倦,疲倦,厌倦,疲倦,疲倦。Inclusion Criteria: Human research subjects English Language articles Comments on sedation(or comparable term) with correlation to dose or time Participants must receive mirtazapine during the trial period for more than 1 day Exclusion Criteria: Non-peer reviewed articles Review articles, Meta-analyses, literature reviews, case reports, case series, abstracts, posters, editorials, or animal studies Article Analysis: Each article was assessed by study staff for exclusion 标准。如果通过此审查,医生评估了该研究的包含和排除标准。由于大部分数据的主观性,添加了第二次医师审查,以确认假设适用的结果。
放射性治疗是各种恶性肿瘤的新兴和有效的治疗选择,但可能与血液学副作用相关,例如贫血,淋巴细胞减少或血小板减少症。新型治疗剂的安全性和效果,焦油越来越复杂的靶标可以通过全面的剂量来很好地满足。但是,基于预测不良事件并基于可靠剂量反应关系的风险因素的患者管理和患者选择的优化仍然是开放的需求。在这种情况下,人工智能方法,尤其是机器学习和深度学习算法,可能起着至关重要的作用。本评论概述了即将到来的机会,可以通过提高骨髓和血液剂量学的精度,将人工智能方法整合到核医学中的核医学领域,从而使潜在的血液学风险因素早期鉴定,并允许对适应性治疗进行适应性治疗。它将进一步说明可能转化为核医学实践的邻近学科的鼓舞人心的成功案例,并将为未来的方向提供概念建议。将来,我们期望通过人工智力辅助(预测)剂量测定与临床参数相结合,可以为放射性疗法中真正具有人性化的治疗疗法铺平道路。Semin nucl Med 00:1-10©2024作者。由Elsevier Inc.出版这是CC下的开放式访问文章(http://creativecommons.org/licenses/4.0/)
Zumutor是一家新型的免疫治疗公司,通过利用NK细胞在调节肿瘤微环境(TME)方面的力量来推动变革变化。HQ'D在波士顿,该公司在班加罗尔拥有实验室,开发了一个专有的Inablr®平台,该平台由多种高多样性人类抗体库组成,这些平台通过酵母和噬菌体展示技术的组合进行了开采。Zumutor的管道还有另外两个靶向抗肿瘤功能的NK细胞激活途径的资产。该公司成立于2015年,已从强大的投资者集团中筹集了2800万美元,其中包括Accel Partners,Bharat Innovation Fund,Siana Capital,Aarin Capital,Kitven。要了解更多信息,请访问我们www.zumutor.com
如果考虑延长的LD持续时间,请在3天后使用TDM标准MD提早建议使用新的开始ECMO,电路交换,并且ECMO停止缩写:PK,药代动力学; log P,辛醇/水系数(从Pubchem/Chemspider检索); VD,体积分布; CMAX,最大浓度; LD,加载剂量;医学博士,维护剂量; TDM,治疗药物监测; MRSA,甲氧西林金黄色葡萄球菌; MIC,最小抑制浓度 *与Isavuconazole有效性/毒性相关的确定治疗范围尚未在Secure(一项III期临床试验)中建立。在危重患者中提倡的谷水平> 1-2mg/l接受ECMO支持的侵袭性真菌感染的治疗,以获得与安全试验相似的平均暴露,该试验证明了针对侵入性霉菌感染的临床疗效。TDM可能有助于比较前/ECMO后水平以确定ECMO对剂量升级需求的影响35参考
结果 493 名参与者中,274 名 (55.6%) 在 3V 前和 3V 后血清阳性 (+/+),115 名 (23.3%) 在第三剂后从之前的阴性血清转为阳性 (-/+)。其余 104 名 (21.1%) 在 3V 之前和之后均为血清阴性 (-/-)。没有参与者在 3V 前血清阳性而在 3V 后血清阴性 (+/-)。结果显示,接种第三剂 COVID-19 疫苗后,血清阳性比例显着增加 (P<0.00001)。对 3V 的反应与 3V 疫苗类型 (P=0.0006)、先前的 COVID-19 感染 (P=0.0453) 和恶性肿瘤诊断 (P<0.0001) 显着相关。与淋巴细胞白血病患者相比,多发性骨髓瘤或相关疾病患者 3V 后血清转化 (-/+) 的可能性更高 (优势比:8.22,95% CI:2.12–31.79;P=0.0008)。