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豁免免疫接种要求申请
ASU Edson CONHI 依靠公立和私立医疗机构的合作来提供临床学习体验，帮助我们的学生满足临床教学要求，以符合认证和许可标准。这些机构中的绝大多数都严格要求我们的学生出示免疫力或免疫证明。即使对于愿意为自己的员工提供免疫要求豁免的机构，这一要求也是正确的。安排学生完成临床学习体验的临床教育机构通常会禁止不符合免疫要求的个人获得临床实习/学习机会。此外，这类人在毕业后的就业机会可能会受到限制。
疫苗接种宗教豁免表
l ast n ame f irs n ame sudent e邮寄邮件d ddress d denders d oft birth s uttent id＃＃：学生陈述：在下面的空间中，请描述以下内容：（1）您真诚的宗教信仰或实践，这是您要求提供宗教住宿的基础； （2）您真诚地持有宗教信仰或实践与纽约州疫苗接种要求的冲突。如果需要额外的空间，请附上其他页面。___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________
医疗豁免 - 疫苗接种要求
说明：填写并签署此表格。您的许可医疗提供者将完成底部。将完成的表格上传到Deweese Health Center患者门户网站，Kent.MedicatConnect.com。
COVID医疗豁免请求
•（天到几周）以前（Covid-19疫苗）（例如，红斑，硬化，瘙痒，疼痛等）局部注射部位反应•在先前的Covid-19疫苗中预期的全身疫苗副作用（例如，发烧，发冷，疲劳，头痛，头痛，淋巴瘤病，呕吐，腹泻，肌痛，肌痛，肌痛，肌痛）•血管腔内反应后，包括任何疫苗接收剂量•接收剂量•无效的单个疫苗接收，•无自动降低了任何疫苗，•无效，无效。 GUILLAIN-BARRE综合征•对COVID-19疫苗中未包含的任何事物的过敏反应，包括可注射疗法，食物，宠物，毒液，毒液，环境过敏原，口服药物，乳胶等。•母乳喂养或怀孕•个体家庭中的免疫抑制人•α-加尔综合症
covid-19疫苗豁免表
•我是一名医疗提供者，并获得了当前在加利福尼亚州执业的许可。•我在以下日期检查了以下名称的学生。•我根据我的医学专业知识确定了以下名称的学生具有身体状况或医疗状况，因此接收任何可用的Covid-19疫苗（包括授权紧急使用的疫苗）将被视为不安全。•以下信息是准确的。Student Name: ______________________________________________________________ Parent/ Guardian Name: ______________________________________________________ Student Date of Birth: _________________ Date of Consultation: ______________________ Name of Licensed Medical Provider: _____________________________________________ Type of Licensed Medical Provider: Doctor of Medicine (“MD”) Doctor of Osteopathic Medicine （“做”）许可医疗提供者的许可证＃：许可医疗提供者电话：___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
COVID-19 疫苗豁免申请
宗教原因。接种疫苗和免疫接种与我真诚的宗教信仰相冲突。要获得宗教豁免资格，您必须证明您拒绝接种疫苗是基于真诚的宗教信仰。如果拒绝接种疫苗是基于个人偏好、对疫苗可能产生的影响的担忧或政治观点，则不符合宗教豁免资格。任何故意向麻省理工学院做出的虚假陈述都可能导致此请求被拒绝。
COVID 宗教豁免申请
请描述任何 COVID-19 疫苗（包括腺病毒疫苗）与您的宗教信仰、政策、实践、遵守或计划的具体冲突，以及与您的宗教信仰或真诚信仰的冲突。请在您的回复中说明疫苗要求与您的宗教信仰、政策、实践、遵守或计划相冲突的具体原因：___________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________
样品疫苗豁免语言
这是另一个示例：我要求宗教免于所需的免疫，我是一个非宗派基督徒。我真诚地相信，新约圣经是受上帝启发的，并充当了我的信仰和生活的至高无上和最终的权威。我不受任何有组织的宗教团体或领导人的统治。几年前，我对基督的信仰和信仰。在2019年，我花了一个空白的一年，进一步思考和研究我的信仰，并在纽约的一所圣经学校上学，在那里我将自己重新定义为基督。我研究圣经，每天祈祷。我是我教会的积极成员。我努力在种族上生活，体现爱，仁慈，和平与诚实。我会定期锻炼，简单地吃饭，避免与圣经原则冲突的行为和实践，包括使用酒精，吸烟和摄入道德上令人反感的物质。我恭敬地要求宗教豁免与共同疫苗的豁免，因为除其他原因外，每种疫苗都包含了我作为基督徒在道德上令人反感的成分。此外，我知道胎儿细胞系是生产Covid-19疫苗的关键，而且我认为使用以这种方式得出的材料是不道德的。辉瑞和Moderna在确认阶段使用胎儿细胞系HEK 293来确保疫苗有效。这些细胞从流产的胎儿组织中获取。Johnson＆Johnson疫苗类似地使用了来自流产的胎儿组织的胎儿细胞细胞。6：19-20; 2 Cor。6：19-20; 2 Cor。虽然一些信仰的人指出，这些历史悠久的细胞系不需要新的堕胎，但我担心疫苗制造商对堕胎行业的依赖正在进行中。由于当前胎儿细胞系的供应和保质期减少，因此正在研究新的胎儿细胞系，例如Walvax-2，以满足大规模疫苗接种的需求。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/pmc4526020/作为基督徒，我不能证明参与这种系统并为自己注入令人反感的成分是合理的，以避免使用covid-19，我相信这对我来说很少是我个人的危险。圣经对胎儿生命的神圣性很清楚（诗篇139：13-16;耶利米书1：5），关于人体（1 cor。7：1）并避免不道德的做法（1蒂莫西5:22；以弗所书5:11）。有许多基督教牧师（包括我自己的牧师，医生，作家和组织，他们都相信我这样做是合理的，对基督徒对美国疫苗接种计划持怀疑态度是合理的，并且选择不作为信仰和良心参加不参加。我当然不希望对他人造成伤害或危险。如果在校园内发生了Covid-19爆发，我会考虑隔离自己或返回家园。
疫苗非医疗豁免表格
疫苗是上个世纪最伟大的公共卫生成就之一，每年可挽救约 300 万人的生命。科罗拉多州公共卫生和环境部和刘易斯堡学院强烈支持疫苗接种，认为这是预防可能导致严重疾病甚至死亡的疾病最简单、最有效的工具之一。对于几乎所有人来说，用疫苗预防疾病的好处远远大于风险。拒绝遵守疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会 (ACIP) 免疫计划中关于剂量数量、空间和时间的规定，可能会危及未接种疫苗的个人及其接触者的健康。科罗拉多州法律 CRS § 25-4-902 要求在科罗拉多州任何学校就读的所有学生都必须接种某些疫苗可预防的疾病（即麻疹、腮腺炎、风疹）疫苗，如科罗拉多州卫生委员会规则 6 CCR 1009-2 所述，除非申请豁免。虽然卫生委员会目前不要求接种 COVID-19 疫苗，但 Fort Lewis 学院的 COVID-19 疫苗接种政策将此要求扩展到 COVID-19 疫苗接种，除非申请豁免，并自愿采用 § 25-4-903、CRS（免疫豁免 - 规则）中所述的原则，以用于学院的 COVID-19 疫苗接种政策。在疾病爆发期间，拥有记录在案的免疫豁免的学生可能会被禁止上学；时间长短将根据疾病类型和爆发情况而有所不同。