通过签署此事,我说,我了解,在发生可预防疫苗的疾病爆发时,卫生服务总监可能会在卫生服务总监认为必要的一段时间内将我排除在体育,临床,班级或宿舍之内。我了解我可能负责支付任何常规的预定测试和/或同意始终戴上安装的N95口罩,如果这成为一项要求。我知道提交此应用程序并不意味着我会自动放弃此要求。我将被卫生服务告知结果。我了解,可能会要求我提供更多文档以支持我的住宿请求。我知道,如果我是临床部位的一部分,那么该临床部位对于是否可以放弃该要求是最终的决定。________________________________________________________________________________________________________________签名签名
• 表格必须由父母或监护人代表孩子填写并提交 • 填写所有空白行和复选框,包括宗教或医疗选项的复选框。 • 对于医疗豁免,请将执业医师、医师助理或注册护士出具的证明附在此表格上。 • 对于使用宣誓书的宗教豁免,请将宣誓书附在此表格上。 • 对于使用书面确认的宗教豁免,请使用表格上提供的空间 • 表格必须由父母/监护人在公证人面前签字并注明日期,公证人也必须在同一天签字并注明日期。 • 将表格邮寄至新墨西哥州卫生部,地址为 1190 St. Francis Drive, Suite-1250/PO Box 26110, Santa Fe, NM 87502-6110。您也可以将表格投递到新墨西哥州圣达菲卫生部(Harold Runnels Building)的投递箱中。
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/isolation.html 。 我理解,如果被诊断出患有 COVID-19,在 CDC 建议的隔离时间内,我将被禁止上课或使用巴特勒社区学院的设施和临床机构。 我了解不接种疫苗的风险,并免除巴特勒社区学院对我拒绝接种疫苗所造成的不良后果的任何责任,包括但不限于感染一种或多种这些疾病、经济损失和无法完成课程要求。 我理解并承认感染 COVID-19 可能会禁止我自己完成课程和临床要求,从而导致学期学分的损失。 通过签署此宗教豁免申请,学生确认此申请表中陈述的真实性和准确性。 学生签名:_____________________________________________ 日期:___________________
(b)资格;应用。能源发电的改善应100%免于不动产,并且指定和批准用于商业替代能源设施的土地应不受房地产税的豁免50%,只要能源的能源形式起源于替代性可再生能源;商业替代能源设施至少出售了电力公司设施中生产的能源的25%(25%)。能源发电的改进位于所考虑的财产上,并将其固定在豁免中;而且,财产所有人,承租人或合格代表申请在寻求豁免的纳税年度之前的9月30日或之前,在寻求豁免的一年中的商业替代能源设施豁免。
名称最后:___________________________________________________中间:__________________出生日期:___________只有在免疫与真诚和真诚的宗教信仰冲突的情况下,才能授予宗教豁免。出于宗教原因,应由申请人签署免疫豁免证书,或者,如果申请人是未成年人,则由父母或监护人或合法授权的代表签署。通过签署该证书,您证明免疫与真诚和真诚的宗教信仰发生冲突,而这种信仰实际上是宗教信仰,而不仅仅基于哲学,科学,道德,个人,个人或医学反对免疫的反对。在疾病爆发期间,可以将授予宗教豁免的孩子排除在育儿或学校之外。一个孩子被排除在育儿或学校的时间长度会因疾病类型和爆发周围的情况而有所不同,并且可能从几天到一个月以上。通过签署此表格,我承认爱荷华州卫生与公共服务部已在该部门的网站上发布了有关免疫接种的信息,包括:
埃默里大学要求学生接种 COVID-19 疫苗,以最大限度地减少 COVID-19 的传播及其并发症,包括死亡。通过与他人面对面交流,即使我没有症状,我也可能将 COVID-19 传播给其他学生、同事,并在工作之外传播给我的家人和/或朋友。我已接受有关 COVID-19 疫苗有效性以及可能副作用的教育。我了解我不会因接种 COVID-19 疫苗而感染 COVID-19。尽管我可以免费接种 COVID-19 疫苗,但我想申请宗教豁免。最后,我了解,如果埃默里校园爆发 COVID-19,我可能会被禁止参加所有校园活动(包括住宿设施和课程),直到卫生官员确定疫情得到控制。
• 当学校出现一例或多例可通过疫苗预防的疾病或其他传染病病例时,所有易感人群,包括有医疗或宗教豁免的人群,都将被排除在外,如《报告疾病和隔离检疫要求》(105 CMR 300.000)中所述。