成纤维细胞生长因子(FGF)是一种主要由巨噬细胞产生的细胞信号蛋白。它们对于正常发育涉及的各种生物学活动至关重要。成纤维细胞生长因子23(FGF23)是FGF内分泌亚科的最新和最年轻的成员,以及成纤维细胞生长因子19(FGF19)和成纤维细胞生长因子21(FGF21)。在这项研究中,我们对所有已知文献进行了系统的综述,以确定心血管系统中FGF23升高的风险。分析包括升高FGF23的原发性和继发原因(例如慢性肾功能不全)的心血管疾病风险。此系统文献综述遵守首选的报告项目和荟萃分析(PRISMA)标准。在不同数据库中总共确定了4,793个记录。之后,检索并审查了273个记录。仔细检查了每个报告的标题和摘要后,消除了249个其他条目。主要和次要作者筛选了其余记录中的大约24项研究,并使用常见的质量检查工具进行了质量评估。最后,这项评论包括11项研究。经过彻底的分析,我们得出的结论是,FGF23可以被视为一种新型的生物标志物,应包括在已经鉴定出的心脏生物标志物中,例如B型NATRIARITE肽(BNP),以早期鉴定出多种高度流行的心血管疾病。
下肢血运重建后(LER)后的心血管并发症在糖尿病患者(PAD)和慢性肢体威胁性缺血(CLTI)中很常见。klotho-fibroslast生长因子23(FGF23)轴与内皮损伤和心血管风险有关。我们旨在分析Klotho和FGF23血清水平以及在患有PAD和CLTI的糖尿病患者中LER之后的主要不良心血管事件(MACE)和主要不良肢体事件(男性)之间的关系。基线水平的Klotho和FGF23及其与随后的MACE和男性发生的相关性在一项前瞻性非随机研究中分析了需要LER的PAD和CLTI的糖尿病患者人群。LER后总共跟踪220例患者。在随访期间记录了六十三个狼牙棒和122名男性。基线较低的klotho血清水平(295.3±151.3 pg/ml vs. 446.4±171.7 pg/ml,p <0.01),而血清水平升高FGF23(75.0±11.8 pg/ml vs. 53.2±15.2±15.2±15.4 pg/ml,pg <0.0.0.4 p <0.01。接收器操作特征(ROC)分析证实了Klotho和FGF23基线水平的预测能力。此外,klotho水平降低与LER后雄性的发生有关(329.1±136.8 pg/ ml vs 495.4±183.9 pg/ ml,p <0.01)。我们发现,在患有PAD和CLTI的糖尿病患者的LER后,Klotho和FGF23基线水平是增加心血管风险的潜在生物标志物。
缩写:AKT,蛋白激酶B; Cldn18.2,Claudin-18同工型2; ctDNA,循环肿瘤DNA; DKK-1,Dickkopf-1; DMMR,缺乏不匹配的维修; EBV,爱泼斯坦 - 巴尔病毒; EHR,电子健康记录; FGF,成纤维细胞生长因子; FGFR,FGF受体; FGFR2,FGF受体2; FGFR2B,FGFR2同工型IIIB; g/geJ,胃/胃管交界处; HER2,人表皮生长因子受体2; IHC,免疫组织化学; ITIM,免疫受体酪氨酸抑制基序; MAPK,有丝分裂原激活的蛋白激酶; MSI,微卫星不稳定性; MTOR,雷帕霉素的哺乳动物靶标; NTRK,神经营养酪氨酸受体激酶; PD-1,程序性细胞死亡蛋白1; PD-L1,程序性细胞死亡配体1; PI3K,磷酸肌醇3-激酶;拉斯,老鼠肉瘤; Tigit,T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域; TMB,肿瘤突变负担;美国,美国; VEGFR-2,血管内皮生长因子受体2。
此版本的版权持有人于2024年5月16日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.02.16.24302945 doi:medrxiv preprint
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19个评估患者; 95%CI 0-15.8%)。 患者有部分反应。 响应时间为56周。 患者继续接受紫脂蛋白,直到急性吻合性炎的发展为先前的手术并发症和紧急住院治疗。 戒断阿洛菲尼治疗导致第79周(在阿洛菲尼停产后一个月)复发,这通过活检和随后的组织学检查证实。 DOR为18.53个月。 射线照相确认稳定疾病的速率为63.2%(19例患者中有12例; 95%CI 42.1-84.2%)。 DCR为68.4%(19例患者中有13例; 95%CI 47.4-89.5%),疾病进展率为31.6%(19例患者中有6例; 95%CI 10.5-52.6%)。 在研究中未发现反应或疾病控制的剂量依赖性(以50 mg/m2的剂量发现了部分反应,同伙1-5的疾病控制率为100%,66.7%,66.7%,66.7%,19个评估患者; 95%CI 0-15.8%)。患者有部分反应。响应时间为56周。患者继续接受紫脂蛋白,直到急性吻合性炎的发展为先前的手术并发症和紧急住院治疗。戒断阿洛菲尼治疗导致第79周(在阿洛菲尼停产后一个月)复发,这通过活检和随后的组织学检查证实。DOR为18.53个月。射线照相确认稳定疾病的速率为63.2%(19例患者中有12例; 95%CI 42.1-84.2%)。DCR为68.4%(19例患者中有13例; 95%CI 47.4-89.5%),疾病进展率为31.6%(19例患者中有6例; 95%CI 10.5-52.6%)。在研究中未发现反应或疾病控制的剂量依赖性(以50 mg/m2的剂量发现了部分反应,同伙1-5的疾病控制率为100%,66.7%,66.7%,66.7%,