3 校长,副教授,CMR 药学院,Kandlakoya-501401,海得拉巴,特伦甘纳邦,印度 摘要:血友病是最常见的严重遗传性出血性疾病。血友病 A 和 B 分别由因子 VIII 和因子 IX 蛋白的缺乏或功能障碍引起,其特点是轻微创伤后甚至自发性出血时间延长且大量出血。血友病的治疗非常昂贵,并且需要终生输注血浆凝血因子。过去几年,基因治疗取得了重大突破,现在为可能的治愈方法带来了真正的希望。人工智能有可能改变血友病基因治疗的各个层面,从载体设计到预测模型和生物标志物识别。本综述重点介绍了人工智能在精准医疗中的部分应用,包括病毒载体设计、基因编辑的预测模型以及血友病基因治疗中的深度表型分析。通过预测脱靶效应、优化递送载体设计和确定个性化治疗组合,它能够大大提高基因治疗的有效性和安全性。因此,这也将加速疾病诊断和监测的生物标志物的开发。这样,血友病基因治疗中的人工智能将彻底改变治疗框架,使其为世界各地的患者提供个性化甚至治愈性的治疗。关键词:血友病、基因治疗、病毒载体、基因编辑、深度学习和机器学习。引言人工智能 (AI) 与血友病管理的整合尚处于起步阶段。本论文回顾了人工智能带来的进步。从机械角度来看,机器人辅助手术,例如全膝关节置换术和腹腔镜前列腺切除术,已在血友病患者中取得成功。实际上,血友病中的人工智能应用包括 CRISPR/Cas9 脱靶预测、严重程度估计和血友病 A 和 B 中的因子 VIII/IX 缺乏症识别。先天性出血性疾病,如血友病 A 和血友病 B,是由凝血因子 VIII 或 IX 缺失或功能失调引起的。每 5,000 名男性新生儿中就有 1 名患有血友病 A,而每 25,000 名男性新生儿中就有 1 名患有血友病 B。临床表现取决于残留血浆因子水平。严重表型(≤1% FVIII/FIX 活性)表现为反复自发性出血和手术并发症。我们现在才刚刚开始在血友病中使用人工智能 (AI)。为了更好地理解血友病和人工智能之间的联系,本文对该主题进行了文献综述。就人工智能 (AI) 的机械组件而言,通过机器人辅助全膝关节置换术和腹腔镜前列腺切除术,血友病患者已经取得了成功的结果。1 在AI的虚拟组件方面,机器学习(ML)和深度学习(DL)在血友病领域的以下应用已显示出良好的效果,例如计算心脏破裂、开发以血友病为中心的用户中心应用程序、识别CRISPR/Cas9核酸酶脱靶以进行治疗、评估疾病的严重程度、以及识别轻度至中度血友病A和血友病B中的因子VIII和IX缺乏症,如图1所示。
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•这项研究包括少数患者,数据完整性在患者的病历上有所不同,随访期的持续时间在患者的持续时间各不相同。•结果是描述性的,没有说明患者特征或其他潜在混杂因素的差异。•由于没有访问时间表,这些临时结果是基于医生在参与现场持有的患者病历可获得的信息。•由于不是随机选择站点,因此本研究的结果可能无法推广到所有≥25岁的SMA年龄≥25岁的成年患者。•治疗模式,疾病监测和医疗保健资源利用模式可能反映了特定地点方案。但是,本研究中包括多个站点以减轻这些影响。