1 迪肯大学运动与营养科学学院、体育活动与营养研究所,澳大利亚伯伍德 2 昆士兰大学医学院、皇家布里斯班妇女医院,澳大利亚布里斯班 3 昆士兰大学医学院,澳大利亚布里斯班 4 迪肯大学健康学院护理与助产学院,澳大利亚吉朗 5 莫纳什健康学院质量与患者安全研究中心 – 莫纳什健康伙伴关系,莫纳什健康,澳大利亚墨尔本 6 拉筹伯大学贝克心血管研究、翻译与实施系,澳大利亚墨尔本 7 贝克心脏与糖尿病研究所,澳大利亚墨尔本 8 迪肯大学应用人工智能研究所,澳大利亚伯伍德 9 墨尔本大学计算机与信息系统学院,澳大利亚墨尔本 10 代尔夫特理工大学工业设计工程学院,荷兰代尔夫特 11 格里菲斯大学医学与牙科学院应用健康经济学中心,澳大利亚黄金海岸 12 李光前医学院,南洋理工大学,新加坡,新加坡 13 墨尔本大学全科医学和初级保健系,墨尔本,澳大利亚 14 墨尔本大学医学、牙科和健康科学学院墨尔本人口与全球健康学院,墨尔本,澳大利亚 15 哥本哈根大学计算机科学系,哥本哈根,丹麦 16 弗林德斯大学弗林德斯数字健康研究中心,阿德莱德,澳大利亚
方法和结果:来自中国北京福威医院的290例心律失常右心心肌病患者的纵向和观察人群,并研究了来自瑞士苏黎世大学心脏中心的99名患者,并进行了随访数据。研究的主要终点是归因于HF的心脏移植或死亡。该模型是通过COX回归分析来预测风险的,并经过内部验证的。在4.92±3。03年的随访期间,有48名患者达到了主要终点。风险预测模型的决定因素是室心室射体分数,血清肌酐水平,中度严重的三尖瓣反流和心房颤动。可植入的心脏扭曲器 - 除颤器并未减少不良HF结果的发生。
临床医生在患有急性同种异体移植功能障碍的肾脏移植受者中测量DD-CFDNA水平,以排除排斥反应,尤其是抗体介导的排斥反应。 “我们建议可以使用DD-CFDNA来排除心脏移植受者中的亚临床拒绝”。国际心脏和肺移植学会(ISHLT)心脏移植接受者的指南(2022)建议包括:“基因表达谱分析(即同符)可以在心脏移植后2个月至5年之间使用;”以及对排斥的监测可能包括“监测性内膜活检和非侵袭性拒绝监测”(即Allomap,供体衍生的无细胞DNA)。证据足以支持使用供体衍生的无细胞DNA测试对心脏和肾脏移植受者的使用。用于评估肺同种异体移植排斥的DD-CFDNA测试,证据包括诊断研究。研究受到小样本量的限制,尚未确定临床公用事业研究。证据不足以确定该技术会改善净健康结果。接受SST2分析的慢性心力衰竭或确定预后或预测心脏移植后急性细胞排斥的患者,证据包括有关PRESAGE ST2分析的相关性和回顾性研究。几项研究发现,SST2测试结果没有提供其他预后信息,并且在使用SST2测定法以指导诊断为慢性心力衰竭的患者的管理方面没有发现比较研究。尚未确定前瞻性研究,可以提供有关SST2预测移植预后的能力的证据。证据不足以确定该技术会改善净健康结果。测量挥发性有机化合物评估心脏同种异体移植排斥反应的证据包括诊断准确性研究。这项单一的研究不足以确定测量挥发性有机化合物的测试的临床有效性,也没有鉴定出关于临床实用性的研究。证据不足以确定该技术会改善净健康结果。
通讯作者:Gianluigi Condorelli,医学博士,哲学博士,Humanitas 大学生物医学科学系,Via Rita Levi Montalcini 4, Pieve Emanuele 20072,米兰,电子邮件 gianluigi.condorelli@hunimed.eu;或 Marinos Kallikourdis,哲学博士,Humanitas 研究医院 IRCCS 自适应免疫实验室,Via Manzoni 56, Rozzano, 20089 米兰,意大利,电子邮件 marinos.kallikourdis@humanitasresearch.it *E. Martini、M. Cremonesi 和 A. Felicetta 贡献相同。†G. Condorelli 和 M. Kallikourdis 是共同资深作者。补充材料可在 https://www.ahajournals.org/doi/suppl/10.1161/CIRCRESAHA.124.324999 上找到。有关资金来源和披露,请参阅第 23 页。© 2024 作者。《Circulation Research》由 Wolters Kluwer Health, Inc. 代表美国心脏协会出版。这是一篇开放获取的文章,遵守知识共享署名非商业-禁止演绎许可条款,允许在任何媒体中使用、分发和复制,前提是正确引用原始作品、非商业性使用,并且未进行任何修改或改编。
图1。PDMS-“随机分裂”机制的热降解a)分子内重新分布和b)分子间重新分布.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................(a)新鲜制备的商用硅胶密封剂样品(b)提取的硅氧烷降解产物的离子电流热量计学的EGA-MS总离子电流热图。................................... 23 Figure 3.EGA-MS热合器用于控制和老化商用硅胶密封剂样品。 (a) Level 3 aging samples, (b) Level 2 aging samples, (c) Level 1 aging samples & (d) Control sample .................... 25 Figure 4. 比较加热速率不同的对照密封剂的TD-PYR-GC-MS曲线用于对照密封剂(从90°C到790°C)获得的对照密封剂(五个步骤)。 比较了两个加热速率:(a)600°C/min和(b)20°C/min。 ............................................................................................ 27 Figure 5. 对于两个新鲜制备的样品,获得了 GC-MS色谱图,并使用优化方法进行了比较。 ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 28图6。 Siloxane Degradation Product Identification ............................................................................... 29 Figure 7. EGA-MS热合图和GC-MS色谱图,用于L3的代表性样品。 ............................................................................................................................................................. EGA-MS热合图和GC-MS色谱图,用于L2的代表性样品。 .... 33图11。EGA-MS热合器用于控制和老化商用硅胶密封剂样品。(a) Level 3 aging samples, (b) Level 2 aging samples, (c) Level 1 aging samples & (d) Control sample .................... 25 Figure 4.比较加热速率不同的对照密封剂的TD-PYR-GC-MS曲线用于对照密封剂(从90°C到790°C)获得的对照密封剂(五个步骤)。比较了两个加热速率:(a)600°C/min和(b)20°C/min。............................................................................................ 27 Figure 5.GC-MS色谱图,并使用优化方法进行了比较。........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 28图6。Siloxane Degradation Product Identification ............................................................................... 29 Figure 7.EGA-MS热合图和GC-MS色谱图,用于L3的代表性样品。 ............................................................................................................................................................. EGA-MS热合图和GC-MS色谱图,用于L2的代表性样品。 .... 33图11。EGA-MS热合图和GC-MS色谱图,用于L3的代表性样品。.............................................................................................................................................................EGA-MS热合图和GC-MS色谱图,用于L2的代表性样品。.... 33图11。.............................................................................................................EGA-MS热合图和GC-MS色谱图,用于L1的代表性样品。 ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ EGA-MS和L0代表性样品的相应GC-MS色谱图。 不同降解水平L3,L2,L1 vs Control L0的代表性样品的定量数据。 在EGA-MS热合图和GC-MS色谱图,用于L1的代表性样品。........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................EGA-MS和L0代表性样品的相应GC-MS色谱图。不同降解水平L3,L2,L1 vs Control L0的代表性样品的定量数据。在
1个内科诊所III,心脏病学,血管生成和重症监护医学,萨尔兰大学医院,德国霍姆堡; 2英国约克大学赫尔约克医学院; 3英国米德尔斯堡的詹姆斯·库克大学医院南Tees NHS基金会信托基金会3学术心血管部门; 4位利兹的心血管和代谢医学研究所,英国利兹大学; 5利兹数据分析研究所和利兹心血管和代谢医学研究所,英国利兹大学; 6利兹教学医院NHS Trust,英国利兹的心脏病学系; 7塞尔维亚科学与艺术学院,贝尔格莱德大学医学与心力衰竭中心,塞尔维亚贝尔格莱德贝尔格莱德大学医学中心; 8英国伦敦的圣乔治大学和圣乔治大学医院心脏病学系;
Elena Galli、Corentin Bourg、Wojciech Kosmala、Emmanuel Oger、Erwan Donal。使用机器学习聚类分析对射血分数保留的心力衰竭进行表型映射:预后和治疗意义。心力衰竭诊所,2021 年,17 (3),第 499-518 页。�10.1016/j.hfc.2021.02.010�。�hal-03246464�
心力衰竭 (HF) 是一种全球性医疗保健流行病,是全球死亡和发病的主要原因。在美国,大约有 500 万人患有 HF,每年有超过 550,000 人被新诊断为 HF 1 。发达国家成年人口心力衰竭的总体患病率为 2%,并且患病率随年龄增长而增加 2,3 。根据欧洲心脏病学会心力衰竭合并症研究的初步调查,大多数患者 (74%) 至少患有一种合并症,最常见的是 CKD (41%),其次是贫血 (29%) 和糖尿病 (29%)。合并症与高龄 (P < 0.001)、高 NYHA 功能分级 (P < 0.001)、缺血性病因 (P < 0.001)、高心率 (P = 0.011)、高血压病史 (P < 0.001) 和心房颤动 (P < 0.001) 独立相关。只有糖尿病、CKD 和贫血与较高的死亡和/或住院风险独立相关 4 。同样,BPKIHS 的 S. Dhungana 等人在 2017 年进行的研究将 CAD、高血压、糖尿病和 CKD 确定为主要合并症 5 。
《多尼亚-埃克特萨德报》在评论中就伊朗与英法德三国的新一轮会谈发表了看法。该报称:“伊朗与欧洲第二轮会谈于周一在瑞士日内瓦开始。在特朗普重返白宫前一周,这些会谈具有重要意义。会谈中提出了四个主要议题。与双边关系有关的挑战、制裁、核问题和伊核协议相关问题以及乌克兰和加沙战乱。”无论双方的优先事项如何,以及达成可接受谈判形式的意愿和明确计划如何,所有问题都与德黑兰和欧洲首都无关,但这一进程的一个重要部分与特朗普重返白宫有关。换言之,特朗普对乌克兰和加沙和平的承诺自然会影响伊朗与欧洲的关系,减少挑战,双方可以更加专注于双边关系和解决相关问题。但核问题,尤其是伊核协议,仍然面临不确定性。
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