10B,以防止HBV/HIV共同感染的人向其性伴侣传播HIV和HBV,应向他们的性接触并接受艾滋病毒和HBV的咨询和测试。所有易感性接触都应接收HBV疫苗系列;所有没有艾滋病毒感染的性伴侣都应咨询有关避孕套使用的好处,预防前预防的益处,并在防止艾滋病毒传播方面具有无法检测到的HIV(无法检测到的HIV =不可检测的= UTRASTMTABLE或U = U)的性伴侣。有关对性伴侣的测试和预防HIV传播的信息,请参阅一个或两个伴侣患有HIV的夫妻的生殖选择,而Let's The Let's Stop HIV将HIV从疾病控制与预防中心(CDC)共同进行。2,3有关有关预防HIV和HBV传播的更多信息,请参阅《成人和青少年机会感染指南》中有关暴露前预防和乙型肝炎病毒感染部分的CDC指南。
慢性乙型肝炎病毒 (HBV) 感染的治愈性治疗仍是一个遥远的目标,HBV 复制过程中稳定的共价闭合环状 DNA (cccDNA) 的持续存在是目前批准用于治疗 HBV 的药物难以突破的关键障碍。由于基因组编辑的准确性、效率和成本效益,CRISPR/Cas 技术被广泛应用于基因治疗和抗病毒策略。虽然 CRISPR/Cas 可能清除 cccDNA,但确保其安全性是应用的必要条件。在我们的研究中,我们分析了几种启动子的肝脏特异性,并构建了 CRISPR/金黄色葡萄球菌 Cas9 (SaCas9) 系统结合肝嗜性 AAV8(其中 AAV 指腺相关病毒)的候选启动子来验证对抗 HBV 的功效。结果显示,将原始启动子替换为肝脏特异性启动子的重建 CRISPR/SaCas9 系统在体内和体外仍然可以抑制 HBV 复制。 3种功能性向导RNA(gRNA)T 2 、T 3 和T 6 针对不同HBV基因型的保守区域,在不同肝脏特异性启动子的作用下均表现出较好的抗HBV效果,且3种gRNA对A、B、C基因型HBV的复制均有不同程度的抑制作用。在EnhII-Pa1AT启动子和AAV8作用下,SaCas9在其他器官或组织中的表达较肝脏进一步降低。本研究结果有助于确保CRISPR/Cas9系统的作用局限于肝脏,从而降低因非特异性靶向其他器官而产生不良有害作用的可能性,为肝脏的临床应用提供参考。
• 肌肉注射 (IM) • 所有体重≥2 公斤的新生儿在出生后 24 小时内注射第一剂单价 HBV • 第二剂在出生后 1-2 个月注射 • 最后一剂不早于 24 周龄注射 • 如果最后一剂是在 <24 周龄时注射的,则需要再注射一剂 对于 HBsAg (+) 母亲所生的婴儿(早产或足月婴儿): • 出生后 12 小时内注射 HBV* 和 HBIG (0.5ml)。如果无法立即获得 HBIG,应在出生后 7 日龄之前注射。 对于 HBsAg 状态不明的母亲所生的婴儿: • 出生体重≥2 公斤的,在出生后 12 小时内注射 HBV,并尽快确定母亲的 HBsAg。如果是 HBsAg (+),则在出生后 7 日龄之前注射 HBIG。 • 出生体重小于 2 公斤的婴儿,出生后 12 小时内除接种 HBV* 外,还需接种 HBIG *对于出生体重小于 2 公斤的婴儿,出生时接种的第一剂疫苗不计入疫苗系列。需要额外接种 3 剂 HBV
• 肌肉注射 (IM) • 所有体重≥2 公斤的新生儿在出生后 24 小时内注射第一剂单价 HBV • 第二剂在出生后 1-2 个月注射 • 最后一剂不早于 24 周龄注射 • 如果最后一剂是在 <24 周龄时注射的,则需要再注射一剂 对于 HBsAg (+) 母亲所生的婴儿(早产或足月婴儿): • 出生后 12 小时内注射 HBV* 和 HBIG (0.5ml)。如果无法立即获得 HBIG,应在出生后 7 日龄之前注射。 对于 HBsAg 状态不明的母亲所生的婴儿: • 出生体重≥2 公斤的,在出生后 12 小时内注射 HBV,并尽快确定母亲的 HBsAg。如果是 HBsAg (+),则在出生后 7 日龄之前注射 HBIG。 • 出生体重小于 2 公斤的婴儿,出生后 12 小时内除接种 HBV* 外,还需接种 HBIG *对于出生体重小于 2 公斤的婴儿,出生时接种的第一剂疫苗不计入疫苗系列。需要额外接种 3 剂 HBV
肝癌或肝细胞癌(HCC)是全球第六大最常见的恶性肿瘤(图1),是与癌症相关死亡的第三个主要原因(图2)。[1]在2020年,东亚和北非的肝癌年龄标准化率最高,分别为每100,000人的17.8例和15.2例,而美国则属于较高的中级类别,年龄标准化的率为6.9例,为6.9例,每100,000例6.9例。[1]这种地理差异很大程度上可能归因于亚洲和非洲慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的较高患病率。在全球范围内,肝炎病毒(HBV)的慢性感染是肝癌的主要原因。与没有HBV感染的个体相比,患有慢性HBV感染的个体可以携带20至60倍HCC的风险。[2,3]
丙型肝炎血清学测试抗HBC 1丙型肝炎的总抗体核心抗原抗HBS 2丙型肝炎表面抗体这种测试是根据响应于乙型肝炎的表面蛋白而形成的抗体。阳性测试显示对HBV感染的免疫反应,并根据疫苗接种或从实际的乙型肝炎感染中恢复而产生。Hbsag肝炎表面抗原丙型肝炎病毒的表面蛋白被用作检测感染的标记。如果该血液检查为阳性,则存在丙型肝炎病毒。HBV DNA丙型肝炎病毒DNA是病毒载量的标志物,反映了病毒复制。高水平的HBV DNA意味着患者的血液和体液非常感染力。HBV DNA通常以每毫升国际单位(IU/mL)测量,用于评估和监测慢性HBV感染患者的治疗。乙型肝炎暴露后预防HBIG肝炎B免疫球蛋白A药物作为“暴露后”治疗,可预防HBV。 这意味着在某人暴露于潜在感染的血液或感染的身体液后,就会给出HBIG,这可能包括但不限于与血液接触或通过针刺的婴儿接触,即受感染的怀孕者出生的婴儿,以及通过性接触或与受感染者的性接触或亲密的家庭接触。 疫苗接种后测试PVST疫苗接种后血清学测试PVST有助于识别受HBV感染的孕妇出生的婴儿,他们可能对初始乙型肝炎B疫苗系列没有足够的免疫反应,并且可能需要额外的疫苗接种。乙型肝炎暴露后预防HBIG肝炎B免疫球蛋白A药物作为“暴露后”治疗,可预防HBV。这意味着在某人暴露于潜在感染的血液或感染的身体液后,就会给出HBIG,这可能包括但不限于与血液接触或通过针刺的婴儿接触,即受感染的怀孕者出生的婴儿,以及通过性接触或与受感染者的性接触或亲密的家庭接触。疫苗接种后测试PVST疫苗接种后血清学测试PVST有助于识别受HBV感染的孕妇出生的婴儿,他们可能对初始乙型肝炎B疫苗系列没有足够的免疫反应,并且可能需要额外的疫苗接种。PVST还可以尽早确定HBV感染的婴儿。CDC建议,由HBV感染的孕妇出生的婴儿接受PVST,包括两项HBV血清学检查:A乙型肝炎表面抗原(HBSAG)测试和乙型肝炎表面抗原(抗HBS)抗体在9-12个月中测试(或在9-12岁时测试)(或在最终延迟的系列延迟的系列延迟de dorte dection系列)。来源:乙型肝炎基础:乙型肝炎血液检查(HEPB.org)围产期疫苗后血清学检查指南|肝炎B |疾病预防症中肝炎的临床测试和诊断|肝炎B | CDC
Information and Consent/Declination for Hepatitis B Vaccine Employee Name: _________________________ Department: _________________________ Home Address: ___________________________ City: ____________________________________ State: ___________ Zip: ______________ The Disease: Hepatitis B is an infection caused by Hepatitis B virus (HBV).大多数人完全康复,但约有5-10%的健康成年人会出现慢性感染。有些患有肝硬化,肝衰竭和肝癌。患有慢性感染的人通常没有症状,而HBV可以传播到其他人,而不管感染是急性还是慢性。感染会导致0.5-1%报告给疾病控制和预防中心的病例。HBV通过暴露于体液(如血液)来传播。丙型肝炎病毒可以在体外的干血中生存7天。HBV感染的常见危险因素包括注射药物使用和与多个伴侣的性接触。医疗保健工人职业接触不到新HBV感染的1%。疫苗:免疫可以预防乙型肝炎感染,并减少肝硬化和肝癌的疾病和死亡。BJC Healthcare在初次分配后的10天内免费提供所有员工的HBV疫苗。该疫苗是一种重组疫苗,不使用活病毒,不能给您带来肝炎。该疫苗分为三剂。第二剂是在第一个剂量后一个(1)个月,第三剂剂量在第一个剂量后六(6)个月。疫苗是安全有效的。可能的副作用包括注射部位的酸痛和低级发烧。每110万剂量发生严重的过敏反应。,如果您对酵母过敏或对过去的HBV疫苗剂量过敏,则不应接受疫苗。如果您怀孕,您可以收到疫苗。
我明白,由于我在工作中接触血液或其他潜在传染性物质,我可能面临感染血源性病原体的风险,包括人类免疫缺陷病毒 (HIV) 和乙型肝炎 (HBV)。我谨此证明,我已被告知这些病毒的症状和危害,以及血源性病原体的传播方式。我有机会免费接种乙型肝炎疫苗。此外,我已收到有关乙型肝炎疫苗 (HBV) 的信息。根据我所接受的培训,我将做出明智的决定,接受乙型肝炎疫苗 (HBV)。
我明白,由于我在工作中接触血液或其他潜在传染性物质,我可能面临感染血源性病原体的风险,包括人类免疫缺陷病毒 (HIV) 和乙型肝炎病毒 (HBV)。我谨此证明,我已被告知这些病毒的症状和危害,以及血源性病原体的传播方式。我有机会接种乙型肝炎疫苗。此外,我已收到有关乙型肝炎 (HBV) 疫苗的信息。根据我所接受的培训,我将做出明智的决定,接受乙型肝炎 (HBV) 疫苗。
摘要 最近的 SARS-CoV-2 大流行给世界带来了惨痛的教训,不仅让世界认识到病毒性疾病爆发的灾难性后果,也让世界认识到疫苗接种在限制生命和经济损失方面的显著影响。接种乙肝病毒 (HBV) 疫苗仍然是实现到 2030 年消除病毒性肝炎的关键行动,HBV 是一种影响全球 2.9 亿人的主要人类病原体。为了实现这一目标,开发改良的 HBV 抗原对于克服对基于酵母产生的小 (S) 包膜蛋白的标准疫苗的无反应性至关重要。我们最近表明,将 S 和大 (L) HBV 蛋白的相关免疫原性决定簇结合在嵌合抗原中可显着增强抗 HBV 免疫反应。然而,对具有成本效益的高质量抗原的需求仍然具有挑战性。可以通过使用植物作为多功能且可快速扩展的蛋白质生产平台来解决此问题。此外,最近通过 CRISPR/Cas9 基因组编辑生成的缺乏 b -1,2-木糖基转移酶和 a -1,3-岩藻糖基转移酶活性 (FX-KO) 的植物,能够生产具有“人源化” N-糖基化的蛋白质。在本研究中,我们研究了植物 N-糖基化对野生型和 FX-KO 本氏烟中产生的嵌合 HBV S/L 候选疫苗免疫原性的影响。与野生型植物产生的对应物相比,防止 b -1,2-木糖和 a -1,3-岩藻糖附着到 HBV 抗原上显著增强了小鼠的免疫反应。值得注意的是,FX-KO 产生的抗原引发的抗体更有效地中和了野生型 HBV 和临床相关的疫苗逃逸突变体。我们的研究首次证实了糖工程改造的本氏烟可以显著改善植物生产糖蛋白疫苗的宿主。