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表 4：世卫组织立场文件摘要——医护人员免疫接种
卫生保健工作者（HCW）是指参与患者护理的所有人员，例如医疗保健专业人员、居民、学生、实验室工作人员、行政和服务人员，以及公共卫生人员，例如现场工作人员、流行病学家、实验室工作人员和社区卫生工作者。
建议医护人员接种疫苗
· 接种三剂（最初接种第一剂，1 个月后接种第二剂，接种第一剂 6 个月后接种第三剂）。· 接种第三剂后 1-2 个月进行抗 HBs 血清学检测。· 未免疫的医护人员在完成疫苗系列接种 1-2 个月后，再接种另外三剂系列疫苗，并在接种第三剂后 1-2 个月再次检测抗 HBs。
捷克医护人员对 COVID-19 疫苗加强针犹豫 (VBH)：全国横断面研究
摘要：新出现的 SARS-CoV-2 变体和疫苗诱导免疫力的减弱是 2021 年夏季同时且协同发生的两项公共卫生挑战，导致对 COVID-19 疫苗加强剂量 (BD) 的需求激增。本研究旨在评估捷克医护人员对 COVID-19 疫苗加强剂量犹豫 (VBH) 的状况，以探索 VBH 的潜在决定因素。2021 年 11 月 3 日至 11 日期间进行了一项全国横断面调查研究，使用在线自填问卷 (SAQ) 探讨了参与者的人口统计学特征、COVID-19 感染和疫苗病史、接种 COVID-19 疫苗 BD 的意愿以及 VBH 的社会心理驱动因素。共有 3454 名 HCW 对在线 SAQ 做出了正确回答，其中 80.9% 为女性，30.3% 为医疗专业人员，50.5% 年龄 ≤ 47 岁。大多数参与者已经接种了 SARS-CoV-2 疫苗（95.2%），BTN162b2 是最常用的疫苗（90.7%）。由于研究样本计划代表目标人群，因此结果显示捷克 HCW 对 BD 的接受程度很高（71.3%），而 12.2% 的人仍犹豫不决，16.6% 的人反对目前可用的 BD。这些结果与中欧其他最新结果一致。与辅助医疗专业人员、女性和年轻参与者相比，医疗专业人员、男性和年龄较大的参与者更有可能接受 BD。 BD 对严重疾病、症状性感染和社区传播的认知有效性是 BD 接受度的重要而有力的预测因素，而对传播变异株的有效性对我们的目标人群来说并不那么重要。在与医护人员和其他人群沟通时，应充分解决 BD 的认知安全性和疫苗公正的道德困境。接受 BD 的利他原因，即家庭保护、患者保护和社区健康保护，是推迟 COVID-19 疫苗强制令的建议的基础，以便在公共卫生信息中强调这些利他主义的担忧。
接种 COVID-19 疫苗后月经不调
简介：接种 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 疫苗可产生针对 SARS-CoV-2 感染的保护性免疫力。目前尚无明确证据表明 COVID-19 疫苗会导致月经不调。目的：确定女性接种 COVID-19 疫苗后可能出现的月经不调。方法：2021 年 6 月 10 日至 2021 年 7 月 10 日通过在线媒体进行了一项全球横断面调查研究。调查包括 15 个问题，分为基线特征、疫苗接种状况和剂量、月经和相关因素以及对月经不调的想法和知识。采用非概率便利抽样方法，共收集 510 份回复。结果制成表格，并进行双变量分析和卡方检验。通过受试者操作特性分析，分析了与 COVID-19 疫苗接种后月经不调知识相关因素的敏感性和特异性检验。结果：发现医护人员 (HCW) 地位和认知 ( χ 2 = 10.422；p = 0.064) 与接种疫苗后月经不调知识 ( χ 2 = 1.966；p = 0.161) 之间存在关联。接种疫苗的女性与未接种疫苗的女性相比，月经周期长度发生变化的风险更高 (OR = 3.172；95% CI = 0.470 – 21.431)。在 314 名 HCW 和 196 名非 HCW 中，60 名 (19.1%) 和 28 名 (14.3%) 了解月经不调 (OR = 1.338，95% CI = 0.886 – 2.019 vs. OR = 0.944；95% CI = 0.873 – 1.021)。当询问医护人员和非医护人员对新冠疫苗引起的月经不调的看法时，24 (7.6%) vs. 9 (4.6%) 表示同意，139 (44.3%) vs. 67 (34.2%) 表示不同意，151 (48.1%) vs. 120 (61.2%) 表示不知道或选择不适用。结论：目前对新冠疫苗接种后月经不调的理解存在差距，即使是暂时的，也需要进一步探索。错误信息也可能是导致观察到的女性比例在接种新冠疫苗后注意到月经周期发生变化的罪魁祸首。
统一措施：调整现有的M和E工具以整合肯尼亚的HIV和NCD
•需要一站式商店 - 屏幕，链接并提供护理•专注于疾病以外的人•增加PLHIV之间的合并症•最大化效率 - 同一患者，同一HCWS，相同的HCW，相同的健康系统，•集成系统：为不同的形式和工具提供一个常见的界面
增强医疗保健访问：基于无人机的药物和疫苗在印度东北部的艰难地形地形
总共选择了19个站点，其中3个被指定为有效分配医疗用品的接收点，所有这些站点都与国家卫生当局密切合作。在曼尼普尔和那加兰邦的五个地区，有73个HCW进行了全面的培训，以处理运营商盒，并促进无人机的装载和卸载操作。同时，无人机运营商还接受了9次培训，以了解医疗用品的运输，确保两个团队都可以熟练执行其任务。总共确定了在曼尼普尔邦的11个中心，纳加兰的8个中心被确定为与各个州协调的研究地点。在这19个中心中，总共73个HCW接受了培训，每个中心都有不同的培训：DH Bishnupur（7），PHC Karang（3），PHC Thanga（4），CHC Moirang（3），PHC Kumbi（4），PHC Sekmaijin（3），PHC PHAD（3），pHC phay phay（3）
轻度Covid-19
方法：在这项研究中，我们对医护人员（HCWS）进行了全面的临床和功能随访，以前是轻度的Covid-19（第1组，n = 67），以描绘出急性后自主神经失衡的轨迹，我们先前在病例 - 控制研究中检测到。此外，我们评估了HCWS，该HCW在SARS-COV-2感染之前进行了测试（第2组，n = 29），后来他们后来签订了SARS-COV-2，旨在从我们先前的病例 - 控制调查中验证发现。我们在健康监测访问期间通过HCWS中的时间和频域心率可变性分析（HRV）评估了自主神经系统心脏的调节。短期心电图（ECG）记录在大约6、13个月，在第1组的阴性SARS-COV-2 NASO-pharyngeal拭子（NPS）的6和13个月中获得，用于组1，在第2组的负NPS中获得约1个月的。HCWS的HCW被排除在外，患有药物，合并症会影响HRV或与严重的Covid-19住院。
医护人员个人防护装备的经济价值
在本文中，我们研究了投资个人防护设备 (PPE) 以保护医护人员 (HCW) 免受两种传染病：埃博拉病毒和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 侵害的成本效益。这建立在 2020 年针对 COVID-19 发表的类似研究基础之上。我们从付款人角度开发了两个独立的决策分析模型，以比较多种 PPE 使用场景下保护 HCW 免受埃博拉和 MRSA 侵害的成本和效果。使用贝叶斯多元敏感性分析来考虑这两种疾病所有关键参数的不确定性。我们估计，为 HCW 与埃博拉患者的接触提供足够的 PPE 的成本为 13.04 美元，这可以使感染风险降低 97%。平均增量成本效益比 (ICER) 为每避免一个伤残调整生命年 (DALY) 3.98 美元。由于感染率和致残率降低，预计此项投资可节省 132.27 美元的医疗系统成本，财务回报率为 1,014%。对于 MRSA 而言，医护人员接触一次足够的 PPE 的成本为 0.88 美元，这与感染风险降低 53% 相关。平均 ICER 为每避免一个 DALY 362.14 美元。预计此项投资可节省 20.18 美元的医疗系统成本，财务回报率为 2,294%。就每避免一个死亡所带来的总医疗节省而言，投资足够的 PPE 是治疗埃博拉和 MRSA 的主要策略，这表明不为这些疾病充分投资 PPE 不仅成本更高，而且临床效果也不佳。有许多令人信服的理由来投资 PPE 来保护医护人员。本分析基于先前的证据，即使用 PPE 保护医护人员对于 COVD-19 具有成本效益，从而研究了经济案例。我们选择了埃博拉和 MRSA 情景，以便评估地方性和流行性传染病。虽然 PPE 对于这两种情况都具有成本效益，但与我们对 COVID-19 的分析相比，PPE 对于埃博拉相对更具成本效益，而对于 MRSA 则相对更低。需要进一步研究以评估 COVID-19 大流行期间发现的 PPE 供应链中的短缺，以确保在未来大流行面前提供高效且有弹性的供应。
疫苗接种拒绝豁免表格
健康科学的学生，教职员工和教职员工以及技术（HST）部门必须提供对多种疾病的疫苗接种和/或免疫的文件。霍华德社区学院（HCC）遵循CDC医疗保健工作者指南（HCW）以及确定疾病清单时的临床分支机构指南。教职员工和参加会员机构的学生必须遵守HCC与该机构之间合同中指定的政策和程序。取决于疾病，通过使用血液（滴度）来证明免疫力，或通过免疫证明来证明免疫力。
医护人员接种 COVID-19 疫苗的情况
摘要 有必要优化医护人员 (HCW) 的 SARS-CoV-2 疫苗接种率，以保护员工和患者免受医疗相关的 COVID-19 感染。在 COVID-19 大流行期间，许多组织对 HCW 实施了疫苗接种强制要求。传统的质量改进方法能否实现高 COVID-19 疫苗接种率尚不清楚。我们的组织进行了反复变革，重点关注疫苗接种的障碍。这些障碍是通过小组会议确定的，并通过广泛的同行外展解决，重点是获取疫苗以及与公平、多样性和包容性相关的问题。外展干预措施是根据我们组织中 COVID-19 疫苗接种的实时数据制定的。到 2021 年 12 月 6 日，疫苗接种率达到 92.3%，不同专业角色、临床部门、设施或工作人员是否具有面向患者的角色在疫苗接种方面差异很小。提高疫苗接种率应该成为医疗保健机构的质量改进目标，我们的经验表明，通过针对疫苗信心的具体障碍的共同努力，可以实现高疫苗接种率。