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在本文中,我们研究了投资个人防护设备 (PPE) 以保护医护人员 (HCW) 免受两种传染病:埃博拉病毒和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 侵害的成本效益。这建立在 2020 年针对 COVID-19 发表的类似研究基础之上。我们从付款人角度开发了两个独立的决策分析模型,以比较多种 PPE 使用场景下保护 HCW 免受埃博拉和 MRSA 侵害的成本和效果。使用贝叶斯多元敏感性分析来考虑这两种疾病所有关键参数的不确定性。我们估计,为 HCW 与埃博拉患者的接触提供足够的 PPE 的成本为 13.04 美元,这可以使感染风险降低 97%。平均增量成本效益比 (ICER) 为每避免一个伤残调整生命年 (DALY) 3.98 美元。由于感染率和致残率降低,预计此项投资可节省 132.27 美元的医疗系统成本,财务回报率为 1,014%。对于 MRSA 而言,医护人员接触一次足够的 PPE 的成本为 0.88 美元,这与感染风险降低 53% 相关。平均 ICER 为每避免一个 DALY 362.14 美元。预计此项投资可节省 20.18 美元的医疗系统成本,财务回报率为 2,294%。就每避免一个死亡所带来的总医疗节省而言,投资足够的 PPE 是治疗埃博拉和 MRSA 的主要策略,这表明不为这些疾病充分投资 PPE 不仅成本更高,而且临床效果也不佳。有许多令人信服的理由来投资 PPE 来保护医护人员。本分析基于先前的证据,即使用 PPE 保护医护人员对于 COVD-19 具有成本效益,从而研究了经济案例。我们选择了埃博拉和 MRSA 情景,以便评估地方性和流行性传染病。虽然 PPE 对于这两种情况都具有成本效益,但与我们对 COVID-19 的分析相比,PPE 对于埃博拉相对更具成本效益,而对于 MRSA 则相对更低。需要进一步研究以评估 COVID-19 大流行期间发现的 PPE 供应链中的短缺,以确保在未来大流行面前提供高效且有弹性的供应。

医护人员个人防护装备的经济价值

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