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草案：消除宫颈癌这一公共卫生问题的全球战略
宫颈癌是一种可预防的疾病。如果及早发现并得到适当治疗，也是可以治愈的。然而，它仍然是全球女性最常见的癌症之一，也是癌症相关死亡的原因。未来 12 年（2018 年至 2030 年），预计每年宫颈癌新病例数将从 570,000 例增加到 700,000 例。在同一时期，每年死亡人数将从 311,000 人增加到 400,000 人。其中 85% 以上是生活在世界最贫穷国家的年轻、贫穷、受教育程度低的女性。许多人还是年幼孩子的母亲，她们的母亲过早去世，缩短了孩子存活的时间。1 很少有疾病能像宫颈癌一样反映全球不平等现象。与高收入国家 (HIC) 相比，中低收入国家 (LMIC) 的宫颈癌发病率几乎高出两倍，死亡率高出三倍。已经存在行之有效、具有成本效益的消除宫颈癌措施，但迄今为止尚未在疾病负担最高的地区广泛实施。为了达到最佳效果，这些措施必须扩展到国家层面，并使用卫生服务平台来提供，这些平台应考虑到妇女的需求、她们的社会环境以及阻碍她们获得卫生服务的个人、文化、社会、结构和经济障碍。综合的、以人为本的、尊重和维护妇女权利和尊严的卫生服务至关重要。
2022 年计划年度总结报告
• 网络充分性：CMS 发现有关网络充分性的问题包括：QHP 发行人未按照 45 CFR § 156.235(a)(2)(ii) 的要求向基本社区提供者 (ECP) 和印度医疗保健提供者提供合同要约；并且包含特定数据元素的提供者目录或机器可读文件不是最新、完整和准确的，不符合 45 CFR § 156.230(b) 的要求。• 下游和委托实体：CMS 发现 QHP 发行人下游和委托实体合同未包含 45 CFR § 156.340(b) 要求的交易所特定语言。• 案例工作：CMS 发现在及时解决、记录和 HICS 案例工作投诉人通知方面存在问题，符合 45 CFR § 156.1010 的要求。 • 合格个人的终止通知：CMS 发现发送给登记者的通知存在及时性或准确性问题，特别是未及时发送或未包含 45 CFR § 156.270(b) 所要求的所有必要信息的终止通知。 • 合格个人的登记流程（隐私和安全政策）：CMS 发现 QHP 发行人的隐私和安全政策存在问题，或者在某些情况下，QHP 发行人未遵守或未始终意识到在 45 CFR § 155.260 和 § 156.265(b)(3)(iii) 规定的 FFE 隐私和安全政策所要求的时限内通过电子邮件或电话向 CMS IT 帮助台报告任何违规或安全事件的具体事件。 • 代理商和经纪人监督：CMS 发现对关联代理商和经纪人监控不足的问题（即，QHP 发行人没有在协助交易所消费者之前一致确认其各自的关联代理商和经纪人是否已完成所需的 FFE 注册和培训），而这恰恰是 45 CFR § 156.340(a)(3) 所要求的。
加速变革，实现可持续未来
2023 年，来自五大洲的跨学科全球卫生专家小组在全球卫生大学联盟 (CUGH) 年度会议上召开了题为“重新构想 21 世纪的全球卫生”的全体会议。这篇观点文章的核心是一个基本问题：我们如何重新构想全球卫生，以最好地应对现有挑战并满足未来的需求？为了全面评估全球卫生挑战的范围并确定可持续的解决方案，需要明确定义目标和战略方针。这种评估对于促进公平（包括全球卫生非殖民化）的进展也至关重要。审查的关键问题包括：公平、治理、研究、教育和可持续性。为确保全球卫生事业的可持续性，我们提出以下三个战略要务作为指导原则：以互利、联合投资、长期合作承诺和中低收入国家 (LMIC) 和高收入国家 (HIC) 团结为基础的整体统一方法；联合确定对研究、教育、实践和劳动力发展的投资优先事项；和协作治理，最大限度地发挥地方、国家、区域和全球战略之间的多部门协作方法。该观点为制定行动路线图奠定了基础，以发展统一的全球卫生概念；确定确保持续资助全球卫生研究、教育和培训以及实践的战略；建立衡量进展的基准和指标；并设计一个协作治理系统，以促进地方、区域、国家和全球利益相关者之间的互联互通和参与。
COVID-19 全球风险评估
与 COVID-19 相关的全球公共卫生风险仍然很高。有证据表明，2023 年和 2024 年对人类健康的影响正在减少，主要原因是：1) 通过感染、接种疫苗或两者兼而有之，人群免疫力水平高；2) 目前流行的 SARS-CoV-2 病毒 JN.1 亚系与之前流行的 Omicron 亚系的毒力相似；3) 诊断检测的可用性和临床病例管理的改善。与 2020-2022 年期间相比，这些因素导致全球每周 COVID-19 相关死亡、住院和重症监护病房 (ICU) 入院人数逐渐下降。但是，只有有限数量的国家（分别约占 25% 和 15% 的国家和地区，且主要来自高收入国家 (HIC)）可以提供住院和 ICU 入院的最新信息。自 2020-2022 年高峰期以来，COVID-19 相关住院和 ICU 入院人数下降，有助于提高卫生系统应对以下事项的能力：a) 潜在的 COVID-19 复发，b) 其他呼吸道病原体带来的负担，以及 c) COVID-19 后病症 (PCC) 病例的负担。然而，全球范围内仍然存在不确定性，特别是在受长期危机影响的环境中，再加上 SARS-CoV-2 检测和数据报告的大幅减少。目前，虽然肯定会出现新的 SARS-CoV-2 变体，而且它们可能更具毒性，但目前流行的 BA.2.86 和 JN.1 亚系具有免疫逃逸特性，但似乎与感染严重程度增加无关。自 2023 年初以来，严重后果风险较高的人群对 COVID-19 疫苗加强剂的接种率已趋于稳定，并且到 2024 年为止一直很低，这引起了人们对新出现的变体如果具有更强的免疫逃逸特性将产生何种影响的极大担忧。
阿根廷经济部长路易斯·卡普托发言
我们正处于一个关键时刻，全球经济显示出明显的复苏迹象，增长温和但稳定，通胀缓慢下降，这表明世界在经历了多年的经济动荡后正接近“软着陆”。然而，大多数发展中国家面临的现实情况不同，因为增长率大多仍低于疫情前的水平，不足以实现关键的发展目标。我们面临的挑战是深刻的，四分之一的发展中经济体仍在受到疫情影响，大多数经济体的增长速度预计将低于前十年。全球高利率加剧了这种情况，给本已有限的财政空间带来压力，阻碍了推动经济增长的投资。一些经济体表现出了复苏和持续增长的迹象，这给我们带来了一线希望。但增长率仍然太慢，无法取得进展，拉丁美洲尤其如此，在极端天气事件和区域内移民日益频繁的背景下，拉丁美洲受到结构性挑战的制约，特别是生产力下降、资本积累低下和私营部门投资减弱。在此背景下，世界银行集团 (WBG) 发挥着关键作用，因为其资金和技术支持对于我们应对这些挑战和解决艰难改革的需求至关重要，以避免陷入复苏和增长缓慢的道路。拉丁美洲拥有地球上 40% 的生物多样性，并具有全球能源转型的关键潜力，因此，世界银行集团不仅要继续，而且要扩大其在该地区的活动，作为其努力恢复其在支持中等收入国家 (MIC) 和高收入国家 (HIC) 方面的相关性的一部分。相关性不仅意味着成为首选的发展伙伴，还意味着参与日益雄心勃勃、影响深远的项目，这些项目将增强世界银行集团的投资组合，完全符合其愿景，并为其使命的实现做出重大贡献。我们认为这种方法是世界银行集团以结果为导向、以影响为导向和面向未来的一个组成部分。本着这种精神，我们期待世界银行集团扩大和加强与我们国家的合作。我们承认并赞赏 DC 文件全面、均衡地记录了自春季会议以来的审议、协议和成就。该文件反映了在多个方面同时取得进展的出色工作。然而，其中一些问题值得更深入的考虑和讨论。人们往往忽视了世界上 60% 以上的极端贫困人口生活在中等收入国家，而消除贫困的最大隐性挑战之一在于解决这些国家内部的严重不平等问题。因此，我们坚决支持制定世界银行集团中等收入国家战略的决定。我们期望这一战略包括提高生产力、支持能源获取和转型、林业和营养、促进新兴产业和创业、创新和就业等行动，
在世卫组织各区域使用人工智能提供基本卫生服务：范围审查
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