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World File Search SystemHypoglycaemia
我的病日计划 - 患有2型糖尿病的人
二甲双胍（Diabex，Diabemin，Metex，Formet） - 脱水可以使您更有可能形成一种称为乳酸酸中毒的严重副作用。如果您感到不适，则可以暂时持有这种药物。sglt2抑制剂（forxiga，qtern Xigduo，Jardiance，Jardiamet，Glyxambi，Steglatro，Steglatro） - 脱水可以使您更有可能形成严重的副作用，称为euglyceamic ketacidisois。示例：以“ flozin”结尾的名称，例如Dapagliflozin，Empagliflozin和Ertugliflozin。sulphonylureas（Glimel，Glyade，nidem，Oziclide，Aylide，糖化，粘纤维，梅利齐德，Dimirel） - 如果您在呕吐或不进食，可能会导致低血糖，因此，如果您的血糖低或患有低血压，则可能必须停止这些症状。如果您的血糖很高，则可能需要继续它们。
NHS Sussex 的 2 型糖尿病治疗算法
1. 患者患有任何现有的动脉粥样硬化性心血管疾病 (ASCVD) 2. 患者患 ASCVD 的风险很高 (Qrisk>10%) 3. 患者患有心力衰竭，无论是否伴有射血分数降低 4. 患者患有 CKD 5. 患者需要避免或尽量减少低血糖风险（例如：职业、驾驶） 6. 有令人信服的理由说明患者不希望体重增加 7. 如果以上都不适用，那么患者的治疗选择应遵循最具成本效益的方案 8. 种族背景可能会影响某些药物的选择，例如 BAME 中的 GLP1-RA（较低的 BMI 启动阈值，参见 NICE NG28） 9. 应考虑虚弱、跌倒和过度治疗的风险。对于中度至重度虚弱，可以放宽 HbA1c 目标，参见第 8 页的表格
使用连续葡萄糖监测的2型糖尿病自我管理
1。使用糖尿病依赖生活质量（ADDQOL）问卷的糖尿病相关的生活质量，12、24和36周2.使用糖尿病（付费5）调查表中的问题区域的糖尿病相关困扰，在12、24和36周时进行了调查表。3。使用患者激活措施（PAM）在筛查，随机化，12、24和36周时测量的患者激活水平4。在随机化，12、24和36周时使用HBA1C测量的血糖控制。葡萄糖变异性，低血糖的发生率和范围指标的时间将在12周期间使用连续的葡萄糖监测设备测量，参与者佩戴了该设备6。临床结果，例如体重，BMI，腰围和总胆固醇，将在随机化12、24和36周时测量
2023.02.09-成年型-1-糖尿病 - 涂料平面。 ...
▪患有胰岛素依赖性的胰腺疾病患者：遵循胰岛素依赖性囊性纤维化的1型糖尿病CGM途径▪遵循胰岛素依赖性的患者：遵循1型糖尿病CGM途径▪年轻人过渡到成人服务（16-25岁）（16-25岁）：如果已经在CGM上建立在CGM上 - 继续CGM - 继续CGM（继续CGM）（IS-CGM）（IS-CGM）。仅考虑通过MDT确定和评估临床需求并评估临床需求时，仅考虑切换到替代CGM系统。▪不受初级保健MDT认为有问题的低血糖1糖尿病患者，应转介给专业的二级护理服务，以评估CGM的资格并开始适当的CGM。▪如果出于任何原因有临床需要与护理人员或家人共享数据，例如身体障碍；学习困难；易受伤害或脆弱的成人：考虑允许数据共享
Worcestershire糖尿病服务向上移至成人...临床调试职位声明说明用于管理1型糖尿病的闭合循环系统
i。常规成人启动（非怀孕相关）只有在所有符合条件的儿科患者开始，而不是在2025年4月之前才发生。II。实施取决于国家资金，将在5年期间逐步分阶段，优先考虑临床需求最高的成年人。iii。成人对HCL系统的资格包括患有1型糖尿病的人，尽管有最好的管理，但他们的HBA1C为58 mmol/mol（7.5％）或更多（7.5％）或更多，或••禁用低血糖症，定义为每年超过1集，必要可注射的胰甘蔗或第三部分援助。注意：最佳管理应包括专业糖尿病服务的输入，以优化胰岛素治疗和以下一种至少6个月的使用：•间歇性地扫描连续的连续葡萄糖监测•实时连续葡萄糖监测•连续的皮下胰岛素胰岛素输注（CSII）
治疗 2 型糖尿病的降糖药
生活方式管理应成为每次访视时与 2 型糖尿病患者持续讨论的一部分。增加身体活动和减轻体重可改善血糖控制，应鼓励所有 2 型糖尿病患者这样做 1 。血糖治疗目标应根据患者的喜好和特征（包括虚弱和合并症）进行个性化设置 1 。所有药物都会引起副作用，请查阅 BNF 或产品特性摘要，了解各个药物的完整副作用。始终为服用二甲双胍和/或 SGLT-2i 的患者提供病假指导建议 1 。围手术期或限制食物摄入或脱水时停止 SGLT-2i 1 。应始终建议接受胰岛素治疗的患者在病假反应中切勿停止或大幅减少胰岛素 1 。SU 和 TZD 的采购成本都很低，应将这一点与体重增加和低血糖风险 (SU) 增加的风险一起考虑。
连续葡萄糖监测2型糖尿病的常规护理
尽管连续的葡萄糖监测（CGM）设备现在被认为是1型糖尿病患者的护理标准，但是2型糖尿病型糖尿病（T2DM）的摄取量较慢，并且专注于接受强化胰岛素治疗的人。然而，越来越多的证据现在支持将CGM纳入T2DM的常规护理中，这些患者使用基础胰岛素的治疗方案或其他药物进行管理。将CGM扩展到这些组可以最大程度地减少低血糖，同时允许有效适应和升级疗法。越来越多的证据来自随机对照试验和观察性研究表明，在非密集型治疗方案中，T2DM患者的CGM具有临床价值。如果进一步的研究证实了这一发现，CGM很快就会成为T2DM常规护理的一部分。从这个角度来看，我们探讨了扩大CGM在T2DM中应用的潜在好处，以及对于所有T2DM患者提供的基于证据的好处，必须克服的挑战。
糖尿病和物质使用：药物康复中的视角
糖尿病已经变得越来越普遍，并且在全球人群中被诊断出来。再加上物质使用的持续患病率，对1型或2型糖尿病的用户（有意或不知所措）有一些不同的考虑。，包括糖尿病的各种不同类型的滥用药物，包括中枢神经系统刺激剂，抑制剂和致幻剂，这是糖尿病的直接和间接并发症，这些并发症基于其生理和心理影响，从不合适的药物到降低性血糖症，高血糖症和/或酮类疾病的风险增加。这种观点强调了阿拉伯联合酋长国（UAE）的药物史和毒理学发现支持的这些问题，证明了酒精，苯丙胺，苯并二氮卓，大麻，阿片类药物/阿片类药物/阿片类药物（尤其是Tramadol），前甘油酸，前甘油素，前甘油素和同种异体素。医师和药物诊所专业人员应意识到药物使用和糖尿病的禁忌症，以期在此类临床环境中教育患者和医疗保健专业人员。
连续葡萄糖监测政策临床...
尽管许多人通过常规胰岛素治疗或胰岛素泵有效地自我管理糖尿病，但有一个特定的少数群体患者患有低血糖不认识和/或复发性致残性低血糖。该组符合胰岛素泵和连续葡萄糖监测的良好标准。自动连续葡萄糖监测和传感器增强泵治疗有可能减少这些患者降低血糖的并发症的发生率。什么是连续的葡萄糖监测？连续的葡萄糖监测器是戴在皮肤上的设备，其中包括插入皮肤下的传感器，以测量间质液中的葡萄糖水平。传感器连接到发射器，该发射器通过无线射频信号将信息发送给接收器，或更常见的是智能手机应用程序。较新的胰岛素泵旨在与CGM技术集成。泵会自动降低基底胰岛素的递送，如果血糖水平降至预定义的极限以下，从而避免了低血糖发作。
糖尿病 - 充实（ENG）2023 FINS
在怀孕期间，胎盘会产生许多激素，可帮助婴儿成长和发育。其中一些激素可能会阻止母亲胰岛素的作用，从而导致胰岛素抵抗。如果母亲未接受治疗并且她的血糖水平保持很高，则婴儿可能会变得太大，无法正常分娩。婴儿的这种额外重量是由母亲血液中高水平的葡萄糖穿过胎盘的高水平引起的。其他并发症可能是流产或死产。由于妊娠糖尿病而导致的母亲的高血压可能导致一种危险的疾病，称为前子女前疾病，这种疾病包括高血压，增加了母亲和婴儿的并发症或死亡的风险。婴儿出生后不久可能会出现低血糖，呼吸问题或黄疸。患有妊娠糖尿病的母亲所生的婴儿也更有可能肥胖，并在以后的生活中患上2型糖尿病。