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2024 年 1 月，NHS 为武装部队社区提供护理
NHS 为武装部队社区提供护理，2024 年 1 月 NHS 负责为服役人员提供所有医院和大多数社区服务（心理健康、全科和康复服务除外）。NHS 还为服役人员、预备役人员和退伍军人的家人提供几乎所有的社区、全科和医院服务。其中包括以下专门的服务和举措，以支持武装部队社区。 武装部队社区的医疗保健：前瞻性概述了 NHS England 为改善整个武装部队社区的健康和福祉所做的承诺。 Op COURAGE：退伍军人心理健康和福祉服务 Op COURAGE 为退役人员、预备役人员、退伍军人及其家人提供广泛的专业心理健康和福祉护理和支持。个人可以自行咨询当地的服务机构，也可以请医疗保健专业人员、慈善机构、家人或朋友来做这件事。 Op RESTORE：退伍军人身体健康和福祉服务 Op RESTORE 为患有与服役有关的身体健康状况的人提供护理和治疗。该网络分布在 13 个主要创伤中心（普利茅斯、牛津、伦敦（三个中心）、伯明翰、诺丁汉、利物浦、利兹、剑桥、布莱顿和米德尔斯堡），并与四个 NHS 信托机构有联系，同时该网络与国防医疗服务、国家临床专业中心、Op COURAGE 和军事慈善机构密切合作，提供整体护理。要访问 Op RESTORE，需要通过发送电子邮件至 imperial.oprestore@nhs.net 进行初级保健转诊。Op NOVA：为司法系统中的退伍军人提供支持 Op NOVA 为面临被捕风险或已经被捕、即将出狱或已出狱的退伍军人提供一对一的非临床支持。使用该服务的退伍军人可以获得一系列实际和情感帮助，同时得到专家个案工作者的支持。Op COMMUNITY：武装部队社区支持 Op COMMUNITY 是由 NHS England 资助的试点项目，由七个综合护理委员会 (ICB) 实施。 Op COMMUNITY 正在为更广泛的武装部队社区提供护理导航和路标，特别关注为家庭提供服务。我们目前正在支持 ICB 在当地传达他们的转诊途径。退伍军人假肢小组 (VPP) VPP 以指定退伍军人为单位向 NHS 残疾服务中心 (DSC) 提供资金，以确保因服役而失去肢体的退伍军人无论参加哪个 DSC 都能获得高质量的假肢。更多信息请点击此处。
不平等计划
伦敦东南部心血管疾病 (CVD) 不平等计划高血压是伦敦东南部地区心脏病、中风、肾病、痴呆和早逝的主要原因。2022-2023 年，伦敦东南部 (SEL) 的 PCN 获得了 CVD 不平等资金和配套支持，用于质量改进 (QI)，支持发现、管理和减少护理中的高血压不平等，并支持 COVID 恢复。这项资助随后延长至 2023-24 年的第二年，重点支持高血压和其他 CVD 风险因素，例如慢性肾病 (CKD)。在过去 2 年里，我们看到 SEL 的高血压（和 CVD 的其他领域）QoF 成就显着提高。SELICB 从高血压表现倒数第 5 位上升到英格兰 ICB 组的中间位置（参见 CVD 预防数据）。为了确保支持团队维持和改善高血压和心血管疾病的诊断和管理，已提供第三年（2024-25 年）的资金。该计划的第三年以第一年和第二年为基础，并进一步扩大范围，重点关注患有多种心血管疾病风险因素（如高血压、胆固醇、慢性肾脏病）的患者。
社区药房公告
3 3 高级服务 • 提供流感疫苗的药房 - 检查您的 NHS 档案管理器 4 • 药房第一神话破灭系列（#10） 4 • 四项高级服务的索赔期延长 4 质量与法规 • 数据安全与保护工具包 2025：社区药房英格兰指南 5 • 注册数据安全和保护工具包 2025 研讨会 5 健康生活 • 二月是食道癌宣传月（仅限多塞特地区） 6 • 更好的健康从生命开始“小小时刻在一起”活动。 6 • NHS England“帮助我们，帮助你”活动 6 配药医生 • 配药服务质量计划 (DSQS) 7 • 清除药物废弃物 7 短缺 • 严重短缺协议 (SSP) 7 • DHSC 药品供应通知 7 警报 • 药品警报 7 数字与技术 • 社交媒体 – NHS England 和综合护理委员会 (ICB) 8 • 更新 NHS 网站简介和 DoS 简介 8 • NHS 智能卡 8 • GDPR 电子邮件要求 8 • 电子邮件通信 – 签名详细信息 9 有用信息 • 药物临床废弃物 9 • 主任和/或主管药剂师的变更 9 • 药物和酒精服务 9 • 药房对健康和福祉的支持 10 • 口译和翻译服务 10 • 联系方式和更多信息 11
社区药房公告
头条新闻 • 圣诞节和新年营业时间 2 • 恶劣天气条件 2 • 国家 NHS 服务助力圣诞节 2 • NHS 智能卡需要采取行动：检查联系信息、自行解锁和有效期 3 • 验证您的 NHS 个人资料管理器个人资料 3 • 临床废物 3 • EPS 为被拘留者推出 4 高级服务 • 流感 - DHSC 允许使用抗病毒药物 4 • 药房优先 - 针对学校和托儿所 4 质量与法规 • 帮助制定新的初级保健平等、多样性和改进 (EDI) 计划 5 培训与发展 • 参与研究以改进电子处方服务 (EPS) 5 健康生活 • 帮助我们帮助您活动 5 ▪ NHS111 5 ▪ 这个冬天保持健康 5 • 戒烟活动 5 • 更好的健康从生活开始“小时刻在一起”活动 6 配药医生 • 配药服务质量计划 (DSQS) 6 短缺 • 严重短缺协议(SSP) 6 • DHSC 药品供应通知 6 警报 • 药品警报 7 数字与技术 • 社交媒体 – NHS England 和综合护理委员会 (ICB) 7 • 更新 NHS 网站简介和 DoS 简介 7 • NHS 智能卡 8 • GDPR 电子邮件要求 8 • 电子邮件通信 – 签名详细信息 8 有用信息 • 药品临床废弃物 8 • 主任和/或主管药剂师的变更 8 • 药物和酒精服务 9 • 药房对健康和福祉的支持 9 • 口译和翻译服务 10 • 联系方式和更多信息 10
信息收集预算
1 44 USC §§ 3501–3520；另见 5 CFR Part 1320（编纂 OMB 的实施条例）。2 根据 PRA 的定义，“负担”是指“个人为生成、维护或向联邦机构提供信息而花费的时间、精力或财务资源，包括用于以下方面的资源：(A) 审查指示；(B) 获取、安装和使用技术和系统；(C) 调整现有方式以遵守任何先前适用的指示和要求；(D) 搜索数据源；(E) 完成和审查信息收集；以及 (F) 传输或以其他方式披露信息。”44 USC § 3502(2)。PRA 还认识到信息收集具有价值。在实践中，机构和 OIRA 会审查所有信息收集请求，以帮助确保信息收集产生最大的公共利益。正如本报告所述，政府正在加倍努力——包括回顾现有的信息收集和法规——以减轻报告和文书工作的负担，并提高政府和公众的价值。3 之前的 ICB 的日期是其报告数据之后的年份。例如，2018 年 ICB 报告了 2017 财年的 PRA 合规性和负担。这一惯例始于 OIRA 在 2008 年更改其 ICB 报告。展望未来，ICB 的标题将反映其报告年份，以避免混淆。4 这代表给定财政年度的 71 到 73 个机构。
萨默塞特联合前进计划更新
• 自 2023 年发布上一份联合前瞻计划以来，我们取得的一些关键成就 • 我们 2024-2025 年的优先事项 • 我们将如何实施这一联合前瞻计划 • 我们如何履行法定职责 本 JFP 更新文件应结合综合护理战略综合护理战略：我们对萨默塞特更健康未来的抱负（2023-28 年）和原萨默塞特五年联合前瞻计划 2023 至 2028 年中列出的背景和变革驱动因素来阅读。为了提供机会反映国家 2024-2025 年优先事项和运营规划指导，NHS England 将 2024 年 6 月 30 日修订为 ICB 发布和与综合护理伙伴关系和健康与福祉委员会分享其 JFP 的日期。在萨默塞特，这是萨默塞特委员会。在 2024 年 3 月 28 日举行的 ICB 董事会会议上，要求 ICB 董事会正式接收、审查和批准联合前瞻计划更新文件，并根据修订后的国家时间表于 2024 年 6 月 30 日发布。会上，该文件得到了一致好评，并认识到这是一份非常重要的文件——为此，要求将修订版提交给 5 月份的会议批准。更新后的 JFP 将考虑以下领域 • 定义我们在每个标题下试图解决的问题，以便明确我们正在试图做什么，然后我们是否采取了正确的行动来解决问题 • 确认是否有 4 或 5 个优先工作计划？ • 同意 CEO 赞助并确定每个优先事项下的专门团队
BNSSG 全科实践五年战略（2023- 2028）
One Care 首席执行官 Ruth Hughes GPCB 主席 Jon Hayes 博士 热烈欢迎 BNSSG 第一个全科医生五年战略。大量的磋商和与全科医生的接触帮助我们走到了这一步，我们个人感谢所有为制定过程做出贡献的人，他们在反馈和分享的不同观点的基础上进行了进一步的探讨（请参阅附录 1 了解详细信息）。 如您所知，全科医生正处于过渡状态。在 2022 年 7 月 NHS 治理结构改革之后，临床委托小组成为综合护理委员会 (ICB)，核心精神转向由提供者主导的健康和社会护理系统。 2022 年，BNSSG 的全科医生确定了其四大优先事项，即劳动力、工作量、地产和医疗保健系统内的综合代表性。虽然患者护理的需求和复杂性不断增长，但传统的临床劳动力却在减少。 2022-23 年冬季尤其具有挑战性，因为甲型链球菌爆发、流感和新冠发病率上升，以及罢工行动对全科医生服务产生了额外的需求，所有这些都伴随着成本的飙升。除了这些挑战之外，当前的政治、社会和经济环境正在给全科医生带来进一步的压力和不确定性。BNSSG 的全科医生继续非常努力地工作。它以敏捷的方式应对季节性和日常需求；应对不断增加的成本；并开发新的和创新的方式来照顾患者。这种持续的持续改进展示了 BNSSG 全科医生团队的韧性和实力。One Care 仍然致力于为全科医生提供直接支持，并在做出影响全科医生的决策的更广泛的卫生系统中大力宣传和代表全科医生。在当前的政治和媒体环境中，强大、统一的全科医生声音在卫生系统中更为重要，以确保全科医生的声音被听到和考虑。同样重要的是，每个 BNSSG 诊所的声音在影响实践的决策中都能得到平等的倾听，无论是财务、临床还是运营。在 GP 合作委员会 (GPCB) 和 One Care 的推动下，全科医生和 ICS 合作伙伴之间的合作使这一目标得以实现。
综合护理委员会 - 公共议程会议
运营计划莎拉·科廷汉姆（Sarah Cottingham）概述了ICB的计划要求以及2023/24期间经历的上下文运营交付和财务挑战。2024/25的增长资金量将比往年少，但是该系统仍将保持运营交付和绩效改善。因此，以降低的成本来提高服务的访问和绩效将需要提高生产率和效率以及强大的计划，这些计划也与劳动力，需求和能力，活动，活动以及绩效和财务的多个计划领域相结合。绩效和财务建模以及整个系统合作伙伴的讨论正在进行，以同意可以解决财务可持续性以及运营交付的最终计划。这些计划将建立在现有工作的基础上，例如伦敦东南部的商定系统优先事项，伦敦东南部，共同的远期计划和运营计划，以及中期财务战略制定了未来几年的分配策略。所需的联合远期计划刷新将通过审查去年的现有计划的绩效，以通知2024/25及以后。董事会将定期获得更新，并鼓励在计划最终确定任何想法。anu Singh欢迎这篇论文，指出了董事会需要平衡对全国范围内设定的重点和义务领域的监督，并需要将注意力集中在从长远来看，以实现提高绩效所需的新操作模型。董事会指出了更新。3。3.01莎拉·科廷汉姆（Sarah Cottingham）指出，回应的工作认识到，需要新的工作和改进方式以及即时行动。例如，在门诊重新设计中，旨在实现转换并在短期内解决积压的同时进行转换。旨在确保患者首次获得适当服务的倡议使患者受益，并避免服务之间多次切换。越来越多地采用人口健康方法来解决等待名单或访问紧急情况的人的问题，这有助于确定过度代表性服务或需要特殊支持的患者组。安德鲁·布兰德（Andrew Bland）指出，作为达成平衡的财务计划的一部分，每个计划都需要证明其影响是合理的，并且几乎没有酌处权在没有明确帮助该系统实施其计划的事情上花费。
Shropshire，Telford＆Wrekin关节远期计划2023
Shropshire和Telford＆Wrekin（STW）综合护理系统（ICS）已制定了该联合远期计划。该计划概述了我们的健康和护理系统将如何共同提供我们在未来五年内共同同意的优先事项。这不是石头设定的：我们将继续与我们的社区互动，以共同生产满足他们需求的解决方案，同时也了解系统的挑战。该计划是通过与所有系统合作伙伴和更广泛的利益相关者的协作方法制定的，并基于与当地社区的互动。它描述了我们的系统野心，并展示了我们在IC的战略优先事项的一致，更重要的是，我们将如何提供优先事项。要制定一个健壮的计划，我们必须承认当前的位置。自2020年3月以来，当宣布Covid 19大流行时，我们的健康和护理系统已经经历了最近历史上最具挑战性的几年。大流行改变了我们的工作方式，生活方式以及我们的健康和护理如何受到影响。作为一个系统，作为合作伙伴和个人，我们学到了很多关于共同努力以及社区和福祉的重要性。然而，大流行和先前趋势的扩增产生了后果。例如，我们看到对心理健康和福祉服务的前所未有的需求，尤其是对我们的孩子和年轻人。计划的操作和医疗干预措施的积压已经增长。我们在提供几种宪法标准方面遇到了挑战。我们计划的三个关键要素是：我们的整个系统在招募和劳动力短缺方面面临重大挑战，尤其是在恢复选修课和癌症活动方面。在2021年7月，由于我们系统中需要大量支持的严重，复杂和关键的质量和金融问题，我们的系统被正式放置在国家恢复支持计划（RSP）中。我们需要以不同的方式思考和不同的工作，以应对这些挑战。，我们可以通过更紧密地合作，以近年来已经发生的良好工作来解决这些挑战。合作的一个例子是西米德兰兹的办公室 - 西米德兰兹综合护理委员会的合作伙伴关系。西米德兰兹郡的六个ICB正在合作建立西米德兰兹郡的办公室，通过规模合作和分销领导，将为西米德兰兹公民和患者的一系列共同的共同目标和优先事项增加价值和利益。
社论：胶质母细胞瘤的免疫抑制机制和免疫疗法策略
神经胶质瘤是由大脑中神经祖细胞引起的脑肿瘤，在美国的年发病率约为每100,000人6人（Ostrom et al。，2013）。胶质母细胞瘤（GBM）是最具侵略性的神经胶质瘤类型，其中约占所有神经胶质瘤病例的一半（Ostrom等，2013）。在被诊断为GBM的患者中，当他们接受替莫唑胺（TMZ）（一种化学疗法医学），术后放疗（RT）时，预计只有15个月的中位生存期（Stupp等，2005; Koshy等，2012; Ostrom et; Ostrom等，2013）。GBM居住在可能使治疗复杂化的关键器官中，并且被血脑屏障（BBB）屏蔽的特征性免疫抑制肿瘤微环境（TME）可以阻碍脑部免疫疗法和药物输送到脑部（Bellail等人，Bellail等，2004; Quail and Joyce and Joyce，2017; Quail and Joyce，2017; lim et al al an al an al an al al an al al an al an al an al e al an al an al e al an al e al an al an al an al e e e e e e lim et al al e e e e; eycy et al et all。例如，将化学治疗性替莫唑胺（TMZ）与放射治疗相结合，可以增强患者的存活，但可能导致TME重新建模过程，从而促进抗性，促侵入性肿瘤表型（Stupp等，2005； Franceschi等，2005； Franceschi等，2009）。GBM细胞还可以通过增加透明质酸（HA）产生或激活转录因子来响应辐射，从而抵抗进一步的辐射并增加随后的侵袭性（Akiyama等，2001; Rath等，2015; Yoo等，2018）。为了解决这些问题，在GBM治疗中已广泛测试了许多治疗策略和药物（Lim等，2018； Wolf等，2019）。此外，溶瘤病毒作为一种抗癌疗法在使用脊髓灰质炎病毒，腺病毒和细小病毒的使用方面已经取得了进展（Lim等，2018）。例如，免疫检查点阻滞（ICB）是一种经过精心研究的免疫疗法策略，抑制剂，例如抗毒性T型T型淋巴细胞相关蛋白4（CTLA-4）/抗progrogmprogrongrogmed Cell蛋白1（pd-1）和抗序列细胞死亡蛋白蛋白1（pd-1）和抗蛋白质蛋白质蛋白质ligand 1（pd-ligand 1（PD-1）（pd-ligand）曾经是另外1（pd-ligand 1）（PD-1）（pd-ligand 1） GBM。Bevacizumab antibody works by blocking vascular endothelial growth factor (VEGF) and is approved for recurrent glioblastoma in various countries, including the US, while nivolumab (anti-PD-1) is a low-toxicity ICB that has been studied alone and in combination with ipilimumab (anti- CTLA-4) ( Weller et al., 2017a ; Lim et al., 2018 ; Reardon等，2020）。一个例子是Advhsv-tk（腺病毒/疱疹单纯胸腺胺激酶），腺病毒载体，可提供疱疹