A。TST(结核蛋白皮肤测试)如果测试结果为阳性,请完成C. TST必须在美国或加拿大安置日期开始之前完成不超过十二个月的完成:______________日期阅读:_________________结果:______________ mmm ___________m正极A PPD/TST PPD/TST≥5mm in -tpped appped apprative atpections appped atpection均为阳性。PPD/TST≥10毫米的硬化被认为是暴露于结核病风险的个体的阳性。PPD/TST≥15毫米的增压被认为是没有危险因素的学生阳性的。B. IGRA(干扰素γ释放分析)血液测试 - 可以作为A节的替代方案完成。如果测试结果为正面,请完成C. Conter。请用英语附加实验室报告。igra = Quantiferon或t点。如果收到了不确定或边界结果,请重复测试或在美国或加拿大进行胸部X射线。胸部X射线 - 仅当A或B节为正时。请附加X射线报告。胸部X射线必须仅在美国/加拿大完成,并且必须在上课开始前不超过十二个月。D.如果您有结核病病史,请提供医疗保健提供者的书面治疗和清除文档。
D.已排除其他形式的脱发(例如,雄激素性脱发,毛滴虫,毛细血管疾病,催化性外排,化学疗法引起的脱发,tinea毛皮炎)。E.成员在6个月内针对对生物学药物或针对靶标合成药物的人的态度启动治疗后的6个月内,有记录的阴性结核病测试(TB)测试(可以包括结核病皮肤测试[PPD],干扰素释放测定[IGRA]或胸部X射线)*。
对于所有适应症:成员在启动对生物药物或靶向合成药物幼稚的人幼稚治疗后的6个月内,成员进行了记录的阴性结核(TB)测试(可以包括结核病皮肤测试[TST]或干扰素释放测定[IGRA])*。*如果结核病的筛查测试为正,则必须进行进一步的测试以确认没有活动疾病(例如,胸部X射线)。请勿将请求的药物施加给活跃TB感染的成员。如果存在潜在疾病,则必须在开始要求的药物之前开始结核病治疗。
无症状或亚临床结核病是指结核分枝杆菌活动性感染,但没有或仅有轻微临床症状。这些分类表现出可通过现有的放射学或微生物学检测发现的异常。早期结核病用于定义感染结核分枝杆菌的病例,这种病例不经治疗就可能发展为活动性疾病,并且可能没有或只有很少的临床症状。潜伏性结核病是指有免疫学证据表明接触过结核病的病例,例如,干扰素-γ 释放试验 (IGRA) 或结核菌素皮肤试验 (TST) 呈阳性,但没有症状,也没有通过放射学或微生物学检测发现该病原体。潜伏性结核病感染者在其一生中的某个阶段患上活动性结核病的风险为 5-10%。
可接受的先前免疫证明,即在 1 岁生日当天或之后至少间隔 30 天接种了 2 剂疫苗;或血清学确认免疫。结核病:除非提供阳性检测证明,否则所有新生都需要接受贝勒职业健康中心的 PPD。仅接受结核菌素试验结果(单位:毫米)或 IGRA 血液检测。如果结果为阳性,则需要在入学一年内进行胸部 X 光检查。仅用 X 光检查代替 PPD 检测是不够的。乙型肝炎:三剂系列:第一剂,第一剂后 1 个月的第二剂,第二剂后 5 个月的第三剂;或血清学确认免疫
功效,BCG疫苗预防结核病的报道功效有很大的可变性。这部分源于使用的不同结果(用IGRA或TST测量的结核病疾病与结核病感染),部分是亚组之间的疗效差异。某些可变性也可能归因于不同的BCG疫苗菌株4和暴露于其他环境分枝杆菌。12 BCG疫苗接种的最大好处是预防幼儿的严重传播疾病。BCG疫苗接种在不同情况下(0-80%)的效果估计值差异很大,平均保护率为50%。3对BCG试验的荟萃分析显示,在接受BCG疫苗的患者中,结核病的相对风险为0.49(95%置信区间:0.34,0.64)。13