电化学疗法是一种新颖的局部疗法,用于治疗皮肤和深层肿瘤。用于电化学疗法的电脉冲增加了靶病变细胞膜的渗透性,从而增强了低渗透性细胞毒性药物向细胞的递送,从而导致其死亡。还假定,通过诱导免疫原性死亡,电化学疗法可作为原位疫苗接种。这反过来导致了增强的系统性抗肿瘤反应,可以通过免疫疗法进一步利用。但是,只有少数临床研究研究了联合治疗在黑色素瘤,乳腺癌,肝细胞癌和皮肤鳞状细胞癌中的作用。在这篇综述中,我们旨在回顾有关联合治疗的已发表的临床前证据,并回顾了研究了电化学疗法和免疫疗法的综合作用的临床研究。
1 科英布拉政治局,ESTeSC,UCPCBL,3046-854科英布拉,葡萄牙; maria.henriques@estescoimbra.pt (BH); fjmendes@estescoimbra.pt (FM) 2 应用健康科学研究实验室(LabinSaúde),科英布拉理工大学,ESTESC,3046-854 科英布拉,葡萄牙 3 科英布拉医学院生物物理研究所,科英布拉大学临床和生物医学研究所(iCBR)环境遗传学和肿瘤生物学领域(CIMAGO),3 004-504 科英布拉,葡萄牙 4 科英布拉大学创新生物医学和生物技术中心(CIBB),3004-504 科英布拉,葡萄牙 5 科英布拉临床学术中心(CACC),3004-504 科英布拉,葡萄牙 6 欧洲生物医学科学职业协会,B-1000 布鲁塞尔,比利时 * 通讯地址:diana.martins@estescoimbra.pt;电话:+351-239802430 † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。
twitter.com/whithealth facebook.com/whittingtonhealth Whittington Health NHS Trust Magdala Avenue London N19 5NF电话:020 7272 3070 www.www.www.www.whittington.nhs.uk发布日期:28/05/2024审查日期:28/05/2026 Ref:28/05/2026 Ref/cip/cip/cip/cip/01 hearth
JGU MAINZ教授Katharina Landfester Max Planck聚合物研究所,Mainz Mainz Pol. Pol Besenius化学系,JGU Mainz Mainz教授Twan Lammers实验性分子成像,RWTH AACHEN ACHEN ACHEN ACHEN PROCH。 功能垫。 和生物制造,Würzburg大学JGU MAINZ教授Katharina Landfester Max Planck聚合物研究所,Mainz Mainz Pol. Pol Besenius化学系,JGU Mainz Mainz教授Twan Lammers实验性分子成像,RWTH AACHEN ACHEN ACHEN ACHEN PROCH。功能垫。和生物制造,Würzburg大学
摘要在第一个固体癌症中,细胞免疫疗法已在治疗转移性黑色素瘤患者的治疗方面已进入护理标准。自体肿瘤浸润T淋巴细胞(TIL)能够介导耐用的肿瘤消退,现在是食品和药物管理对免疫检查点抑制剂的食品和药物管理的批准。自血液恶性肿瘤患者的嵌合抗原受体(CAR)T细胞出现以来,已经开发了一个能够向患者传递效应T细胞产品的中心网络。TIL的给药可以分层到该机构框架上,但是TIL免疫疗法有许多复杂而独特的方面。成功,安全地将直到在国家癌症研究所手术部门开始的患者提供直到患者所需的高度多学科的临床专业知识和协调,并随后在全球范围内被采用。一般步骤,其中大多数需要医院的住院资源,包括一项手术程序,以收集足够的肿瘤来进行TIL制造,入院非毛囊淋巴结障碍化疗,然后进行TIL,然后进行静脉内白介素2(IL-2,Aldesleukin)。在这里,我们提供了从全球高量中心的临床专业知识中获得的有效,安全提供的原则,实践和所需资源。本文通过提供潜在的临床原理和数据驱动的例子来增强已发表的临床实践指南,以揭开直到免疫疗法的神秘化,以促进吸收并改善患者在临床和研究环境中对这种有前途的治疗方式的机会。
过敏免疫疗法(又称脱敏,低敏敏度,过敏注射疗法或“过敏剂”),是一种有效的治疗方法,可有效治疗过敏性鼻炎,过敏性哮喘,特应性皮肤炎和耶膜翅目敏感性。免疫疗法在触发过敏原的患者中表明是由适当的皮肤或体外测试确定的。目的是在未来暴露于违法过敏原时降低过敏患者的敏感性。治疗始于低剂量,以防止严重的反应。逐渐增加剂量,并每周给予一次或两次,直到身体耐受过敏原。达到维护剂量后,注射之间的间隔可能在两到六周之间。免疫疗法可以连续服用几年。相关政策过敏皮肤和挑战测试最大服务单位***注意:此医疗政策是复杂且技术性的。有关使用技术语言和/或特定临床指示的问题,请咨询您的医生。策略
grazax®包含草花粉过敏原。服用Grazax®平板电脑时,您会服用一小剂量的草过敏原。服用许多小剂量,您可以建立对草花粉的耐受性。这减少了您的过敏反应的症状。我该如何服用Grazax®?grazax®作为一种软灯平板电脑,每天要服用一次。应用干净干燥的手指从原始包装中取出片剂,然后将其放在舌头下一分钟,在那里溶解。您可以在一分钟后吞咽,但服用平板电脑后避免饮食至少五分钟。如果我忘了服用Grazax®,该怎么办?如果您在设定的时间忘记参加Grazax®,您可能会在当天晚些时候记住这一点。不要服用双剂量来弥补错过的剂量。如果治疗中断了一天以上,那么您应该尽快通知我们,我们将能够就下一步该做什么建议。我开始治疗时会发生什么?过敏专家是唯一可以开始您的Grazax®治疗的人。他或她将给您您的第一个剂量,然后在决定是否适合继续治疗之前监视任何副作用。这大约需要90分钟。
癌症免疫疗法是一种通过重新激活人体的癌症免疫周期和恢复其抗肿瘤免疫反应来控制和消除肿瘤的方法。数据可用性的增加,加上高性能计算和创新人工智能 (AI) 技术的进步,导致 AI 在肿瘤学研究中的应用不断增加。用于免疫治疗研究中功能分类和预测的最先进的 AI 模型越来越多地用于支持基于实验室的实验。这篇综述概述了当前 AI 在免疫治疗中的应用,包括新抗原识别、抗体设计和免疫治疗反应预测。朝这个方向发展将产生更强大的预测模型,以开发更好的靶点、药物和治疗方法,这些进步最终将进入临床环境,推动 AI 在精准肿瘤学领域的发展。
摘要 尽管免疫疗法的出现从根本上改变了实体瘤的治疗,但癌症会利用许多复杂的生物机制来对这些药物产生耐药性。这些机制涵盖了广泛的细胞活动——从通过抗原呈递和免疫调节改变传统的免疫模式,到代谢改变和操纵肿瘤微环境。干预这些复杂的过程可能通过克服对免疫疗法的耐药性为实体瘤患者带来临床益处,这就是为什么它已成为一个具有实践变革意义的、备受关注的研究领域。本综述详细介绍了癌症通过原发性(先天性)和继发性(获得性)耐药机制逃避自然免疫和免疫疗法的主要方式,并探讨了克服免疫疗法耐药性的现有和新兴治疗方法。
癌症是由于免疫监视和耐受性失效而发生的。随着年龄的增长,细胞基因组的变化程度越来越大,这些基因改变的细胞虽然可以存活,但会被免疫监视杀死,这是一个关键的生物过程。该机制主要涉及 T 细胞对肿瘤相关抗原的识别,T 细胞在抗肿瘤免疫中起着关键作用。该过程的核心是 T 细胞免疫突触的形成,这是一种促进 T 细胞和抗原呈递细胞 (APC) 之间通讯的特殊结构。在识别 APC 上的主要组织相容性复合体 (MHC) 分子呈递的抗原后,T 细胞被激活,导致增殖和分化为 CD8+ 效应细胞,能够靶向和摧毁恶性细胞,并产生终身免疫记忆。 T 细胞免疫突触的特点是信号分子的动态组装,包括 T 细胞受体 (TCR)、共刺激受体(例如 CD28)和各种粘附分子,它们共同增强 T 细胞活化和效应功能,被称为免疫检查点。然而,癌细胞经常利用免疫检查点通路来逃避免疫检测。程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 和细胞毒性 T 淋巴细胞相关蛋白 4 (CTLA-4) 是关键的抑制受体,当它们结合时,会抑制 T 细胞反应并调节自身免疫。PD-1 与其配体 PD-L1 结合后,会抑制 T 细胞活化并促进耗竭表型。同样,CTLA-4 与 CD28 竞争结合 APC 上的 CD80/CD86,导致 T 细胞共刺激减少。癌症通过多种不同的机制逃避免疫监视,包括过度表达 PD-L1。针对 PD-1/PD-L1 和 CTLA-4 的免疫检查点抑制剂通过重振针对肿瘤的 T 细胞反应,彻底改变了癌症治疗。通过阻断这些抑制途径,这些疗法增强了 T 细胞免疫突触的形成和稳定性,从而促进有效的免疫反应并改善各种恶性肿瘤患者的预后。免疫检查点抑制剂治疗的不良反应是由于自身免疫引起的,通常在治疗后数周或数月开始,最初需要使用类固醇进行免疫抑制治疗。在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中,PD-1 和 PD-L1 抑制剂的效果大小与 PD-L1 肿瘤比例评分 (TPS:PD-L1 表达量) 成正比。
