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免疫球蛋白（γ液）IVIG |输液治疗计划订单
Kaiser Foundation Health Plan和Washington，Options，Inc。（Kaiser Permanente）需要事先授权，以选择一组可注射的药物，这些药物可能在医师办公室或家庭输液的医疗福利下进行。这些审查旨在确保根据Kaiser Permanente Pharmacy＆Therapeutics委员会基于证据的覆盖范围的持续利益裁决以及适当的利用。
OEBB 2020-21 计划年度牙科福利摘要
† Kaiser 牙科计划不需要加入 Kaiser 医疗计划。服务必须由签约的 Kaiser 提供商提供，才能支付福利。详情请参阅手册。‡ 根据 Willamette 牙科计划，服务必须由 Willamette 牙科集团提供商提供，才能支付福利。详情请参阅手册。* 对于 Kaiser Permanente 和 Willamette 牙科集团计划：每次就诊均需支付门诊共付款，此外还需支付计划服务共付款。** 如果患者接受治疗计划，则 150 美元的正畸前服务费将计入正畸福利。
了解计划：收益重点
1。Kaiser Permanente在我们的黑人/非裔美国人患有高血压，西班牙裔/拉丁裔成员的结直肠癌筛查率提高，并改善了糖尿病成员的血糖控制。自我报告的种族和种族数据在KP HealthConnect中捕获，Hedis®措施每季度在区域间核心数据AMART中进行更新。2。在适当的情况下。如果您出国旅行，则由于州法律可能会阻止医生提供跨州的护理，因此可能无法获得电话约会和视频访问。法律因国家而不同。3。高扣除额健康计划可能需要进行电话约会和视频访问。4。大多数处方订单可用；可以付费额外费用。有关更多信息，请联系药房。5。当天和第二天的处方交付服务可能会额外获得费用。这些服务不受您的健康计划福利涵盖，可能仅限于特定的处方药，药房和地区。订单截止时间和交货日可能因药房位置而异。Kaiser Permanente不承担邮件运营商的交付延迟。Kaiser Permanente可以随时停止当天和第二天的处方交付服务，恕不另行通知和其他限制。Medi-Cal和Medicaid受益人应询问其药房以获取有关处方的更多信息。6。7。Kaiser Permanente 2021Hedis®分数。Kaiser Permanente 2021Hedis®分数。当您从Kaiser Permanente设施获得护理时，这些功能就可以使用。要使用Kaiser Permanente应用程序，您必须是在KP.org上注册的Kaiser Permanente成员。由国家质量保证委员会（NCQA）质量指南提供的基准，代表所有业务。Kaiser Permanente联合区域分数由Kaiser Permanente护理和服务质量部提供。本出版物中包含的数据源是质量指南针2021，并在NCQA的允许下使用。质量指南针2021包括某些CAHPS数据。基于这些数据的任何数据显示，分析，解释或结论仅是作者的数据，而NCQA明确违反了任何此类显示，分析，解释或结论的责任。QualityCompass®和Hedis®是NCQA的注册商标。Cahps®是医疗保健研究和质量机构的注册商标。8。这些服务中的某些服务可能不在您的健康计划福利或遵守您的保险或其他计划文件中规定的条款下涵盖。不是健康计划福利的服务，可以随时停用，恕不另行通知。9。Kaiser Permanente Telehealth Insights仪表板。10。有关服务的完整列表，您可以使用HSA付款，请参阅IRS.GOV的出版物502，医疗和牙科费用。
流感疫苗接种同意书及记录
同意和免责声明 - 请阅读、签名和注明日期 我理解接种流感疫苗的常见反应包括注射部位周围酸痛、发烧、发冷、头痛和疲倦、疼痛。如果酸痛持续两天以上，我理解我应该通知我的医生。 我同意如果我出现过敏反应，包括呼吸急促、皮疹或嘴唇或舌头肿胀，我将立即就医。 我理解疫苗可能会导致严重问题，例如严重的过敏反应，尽管疫苗造成严重伤害或死亡的风险极小。 我已获得 2019 年 8 月 15 日版本的疫苗信息声明副本，并且我有机会提出问题。 考虑接种流感疫苗，我承担任何和所有伤害（包括死亡）的风险并接受全部责任，并请求接种疫苗。我在此免除 Kaiser Permanente（包括 Kaiser Foundation Health Plan, Inc.；Kaiser Foundation Health Plan, Inc.，北加州地区；Kaiser Foundation Health Plan, Inc. d/b/a KP Workforce Health Services；Kaiser Foundation Hospitals；Kaiser Permanente Insurance Company）以及与今天为我接种疫苗有关的任何其他组织、其附属机构、董事、管理人员、员工、继任者和受让人因我接种疫苗而产生的或与之相关的任何责任。
基因筛查和检测 | 临床审查标准
华盛顿临床审查标准基因筛查和使用下一代测序的基因检测面板（生殖系/血液检测，不包括晚期癌症）通知：华盛顿凯撒基金会健康计划和华盛顿选择凯撒基金会健康计划公司（Kaiser Permanente）提供这些临床审查标准供其成员和医疗保健提供者内部使用。临床审查标准仅适用于华盛顿凯撒基金会健康计划和华盛顿选择凯撒基金会健康计划公司。严禁将临床审查标准或任何 Kaiser Permanente 实体名称、徽标、商品名称、商标或服务标记用于营销或宣传目的，包括在任何网站上、任何新闻稿或宣传材料中。Kaiser Permanente 临床审查标准旨在协助管理计划福利。这些标准既不提供医疗建议，也不保证覆盖范围。Kaiser Permanente 保留随时修改、撤销、暂停或更改任何或所有这些临床审查标准的专有权利，由 Kaiser Permanente 自行决定，无需事先通知。会员合同在健康计划福利方面有所不同。请务必查阅患者的承保证明或致电 Kaiser Permanente 会员服务部 1-888-901-4636（TTY 711），周一至周五，上午 8 点至下午 5 点，以确定特定医疗服务的承保范围。Kaiser Permanente 非 Medicare 参保者的首选基因检测实验室（用于网络内承保）。当 Prevention 或 LabCorp 提供测试且符合医疗必要性标准时，Prevention 和 Invitae/LabCorp Genetics 是首选的基因检测实验室*。LabCorp 的测试目录可在此处找到：LabCorp 测试目录 预防测试目录可在此处找到：预防测试目录 Invitae 测试目录可在此处找到：Invitae 测试目录 *注：这不会影响肿瘤或其他病理标本的处理，因为它们不是由 LabCorp 执行的
2025 年 PEBB 医疗保险福利一览
• 统一医疗计划 (UMP) 和 D 部分 (PDP) 由 Regence BlueShield 和 ArrayRx 管理，前身为华盛顿州 RX 服务 • Kaiser Permanente NW 和 Kaiser Permanente WA 提供包含 D 部分的 Medicare Advantage 计划，但并非在所有地区都提供。 • Kaiser Permanente NW (KPNW) 在华盛顿州的克拉克县和考利茨县以及俄勒冈州的部分县提供计划。 • KPNW 包含 D 部分的 Medicare Advantage 计划的服务区域更大。
提供商电子新闻，2024年1月
Kaiser Permanente的临床护理模型植根于基础，即我们的患者的护理应由高表现的初级保健团队提供和协调，并在需要时及时访问专业和医院服务。Kaiser Permanente使用医师推荐/命令（定义临床问题和转移临床信息的请求过程）和健康计划授权实践来促进我们久经考验的护理模型。同时，我们认识到，先前的授权流程将在Kaiser Permanente Care交付（我们拥有和运营的诊所）以及我们的合同网络提供者以及是否延迟之前的护理延迟的情况下，先前的授权流程将在Kaiser Permanente Care交付（我们拥有和运营的诊所）和我们的合同网络提供者中置于临床团队中的行政负担。发生了什么变化？
邮政服务健康福利 (PSHB) 计划
本手册详细介绍了 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. — Southern California Region 提供的 Senior Advantage 2 计划。这是一份重要的法律文件。请妥善保管。当本计划说明中提到“我们”、“我们的”或“Kaiser Permanente”时，它指的是 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. — Southern California Region。当本计划说明中提到“计划”或“我们的计划”时，它指的是 Senior Advantage 2。当本计划说明中提到“您”时，它指的是投保人（有时称为订户、邮政服务员工或年金领取人）。