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糖尿病神经病患者对活动特定平衡，本体感受和下肢功能的有效性
摘要简介：糖尿病是一种慢性代谢疾病，其中对血液水平的控制不足。无论糖尿病的特定类型如何，并发症都涉及：微血管，大血管和神经性。糖尿病神经病会导致脚下失去感觉，下肢，疮，溃疡和感染因感觉受损而燃烧或射击疼痛。神经损伤还导致平衡和协调的问题增加，导致跌倒的风险增加。方法：在这项研究中，总共选择了30例糖尿病神经病患者，并通过以任务为导向的训练方案训练了4周。 使用活动特异性平衡量表，远端前置感受测试和下肢功能量表评估活动特定的平衡，本体感受和下肢功能。 结果：活动特定的平衡，本体感受和下肢功能显着改善（p <0.0001）。 分析表明，以任务为导向的训练有效地改善了糖尿病神经病患者的活动特定平衡，本体感受和下肢功能。 结论：为糖尿病神经病患者设计的面向任务的培训计划已被证明是有效的。 关键字：[糖尿病神经病，以任务为导向的训练，下肢功能，特定的平衡，本体感受，平衡]引言糖尿病是一种慢性代谢疾病，其特征是由于缺陷胰岛素的分泌，胰岛素吸收或两者。 （1）标记的症状方法：在这项研究中，总共选择了30例糖尿病神经病患者，并通过以任务为导向的训练方案训练了4周。使用活动特异性平衡量表，远端前置感受测试和下肢功能量表评估活动特定的平衡，本体感受和下肢功能。结果：活动特定的平衡，本体感受和下肢功能显着改善（p <0.0001）。分析表明，以任务为导向的训练有效地改善了糖尿病神经病患者的活动特定平衡，本体感受和下肢功能。结论：为糖尿病神经病患者设计的面向任务的培训计划已被证明是有效的。关键字：[糖尿病神经病，以任务为导向的训练，下肢功能，特定的平衡，本体感受，平衡]引言糖尿病是一种慢性代谢疾病，其特征是由于缺陷胰岛素的分泌，胰岛素吸收或两者。（1）标记的症状（1）糖尿病的发病机理包括胰腺的β细胞的自身免疫性破坏，随之而来的胰岛素缺乏到异常，导致对胰岛素作用的抗性。（1）这会导致胰岛素作用对靶组织的作用不足，导致碳水化合物，脂肪和蛋白质代谢异常。
开发运动模式观察工具（MPOT） - 测量小学凹槽期间肢体运动的观察工具
每位幼儿园，一年级和二年级完成，每个地区总共有6个观察结果，总体观察12个。观察到的儿童人数在每次休息的90-130范围内，具体取决于参与学校的年级。一所学校平均每年级的儿童为90-100名，而另一所平均每年级的儿童为110-130名。在MPOT中观察到参加会议的儿童的百分之八十三％。其他17％没有被捕获，因为它们可能已经从一个游乐场过渡到另一个游乐场。在每次观察之后，大师观察者通过将活动分为单侧，双边，对侧和无运动类别来分析数据。每个等级的Excel中记录了每个类别的总数
靶向经皮颈脊髓刺激促进脊髓和周围神经损伤的上肢康复
图 2. 颈部 tSCS 期间的肌肉募集概况。AC) 三位参与者颈部带有不透射线标记（白点）的矢状面 X 射线图像。最上面的标记标识了枕外隆凸的枕骨隆凸。第二和第三个标记分别标识了距离枕骨隆凸 7 厘米和 9.2 厘米的点，表示假定电极阵列的第一行和第三行，该电极阵列的第一行电极与枕骨隆凸 7 厘米对齐。最后一个标记标识了假定电极阵列最后一行的位置，距离枕骨隆凸 15.7 厘米。颈部标签标记了相应背根的出口点。DF) 通过 8 个电极行中的每一行由 tSCS 介导的所有刺激幅度中 5 块肌肉的平均激活度。GI) 导致 5 块肌肉中的每一块最大激活的刺激幅度。
Promotoer 是一种脑机接口辅助干预措施，用于促进中风后上肢功能性运动恢复：一项随机对照试验的研究方案，用于测试早期和长期疗效并确定反应的决定因素
背景：中风是导致长期残疾的主要原因。我们急需具有成本效益的中风后上肢康复计划。能够调节脑电图 (EEG) 感觉运动节律的脑机接口 (BCI) 是促进中风后上肢运动功能恢复的有前途的工具。“ Promotoer ”研究旨在促进基于 EEG 的 BCI 在临床实践中的应用，为其在增强中风后手部功能运动恢复方面的短期/长期疗效提供证据，并提供参与者对基于 BCI 的干预的反应的可量化指标。为了实现这些目标，我们将进行一项纵向研究，其中亚急性中风参与者将接受由 Promotoer 系统辅助的手部运动意象 (MI) 训练，Promotoer 系统是一种完全符合康复要求的基于 EEG 的 BCI 系统。
使用基于模糊逻辑的疼痛检测方法
摘要：上肢康复中机器人系统的利用已显示出令人鼓舞的结果，以帮助有运动障碍的人。这项研究引入了一种创新的方法，通过开发优化的刺激控制系统（OSCS）来提高上肢外骨骼外骨骼辅助康复的效率和适应性。所提出的OSC集成了一种基于模糊的逻辑检测方法，旨在准确评估和应对康复期间患者的疼痛阈值。通过采用模糊逻辑算法，系统会动态调整外骨骼的刺激水平和控制参数，以确保个性化和优化的康复协议。这项研究进行了全面的评估，包括仿真研究和临床试验，以验证OSCS在改善康复结果中的功效，同时优先考虑患者的舒适性和安全性。这些发现证明了OSC通过提供针对个人患者需求的可定制和适应性框架来革新上肢外骨骼辅助康复的潜力，从而促进了机器人辅助康复领域的发展。
Radboud University的生物正交化学
抽象的重建外科医生在考虑治疗糖尿病足溃疡（DFUS）的肢体打捞方法时面临挑战。在本文中，我们介绍了自体脂肪嫁接作为可行的替代方案的经验。我们遇到了一名78岁的女性患者，患有多种合并症，包括肾衰竭和严重的外围动脉疾病。在最初的多学科会议上，由于广泛的坏死和骨髓炎，建议进行截肢。然而，患者对挽救程序表示强烈的偏爱并拒绝截肢。仔细考虑后，我们选择使用三维生物涂层自体微压操纵同源脂肪组织来重建患者的脚。Amhatwas植入了很好的植入，没有并发症，例如自溶，移植失败或感染。手术后，具有部分骨骼暴露的大缺陷被健康的肉芽组织覆盖。伤口的大小减少到其原始手术后6周的一半，并在手术12周后降至不到25％。AMHAT可能是糖尿病足患者的一种吸引人的治疗选择，这些患者因合并症而不适合经过AP重建。
对于患有糖尿病足溃疡的八十多岁老人，多学科糖尿病肢体挽救计划并非徒劳无功：一项具有历史对照的观察性研究
关键信息 • 糖尿病足溃疡 (DFU) 是糖尿病最常见和最严重的并发症之一，与截肢和死亡风险增加有关。 • 年龄与糖尿病肢体挽救 (DLS) 策略疗效之间的复杂相互作用尚未得到充分研究，现有文献中的发现相互矛盾。 • 本研究使用一对一倾向评分匹配，评估了多学科 DLS 计划在改善临床结果和优化医疗保健利用率方面的有效性，研究对象为 406 名年龄 ≥ 80 岁的 DFU 患者，与 2392 名年轻患者和 1716 名历史对照者进行了比较。 • 与历史对照者相比，DLS 计划对年龄 ≥ 80 岁的患者表现出有利影响，包括下肢无截肢生存率更高、急诊就诊和住院人数减少、累计住院时间缩短。 • 为满足老年人独特的生物和社会需求而量身定制的特定 DLS 干预措施或计划可能会带来潜在益处。然而，其有效性需要通过严格的研究方法进行适当评估。
任务导向训练联合振动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响
摘要：目的：研究任务导向训练联合振动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法：将108例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组（常规上肢训练，36例）、观察组1（常规上肢训练加振动疗法，36例）和观察组2（常规上肢训练加振动疗法加任务导向训练，36例）。剔除退出研究的患者，共95例，其中对照组30例，观察组132例，观察组233例。治疗后对所有患者进行Fugl-Meyer功能评估量表（FMA）、Wolf运动功能测试（WMFT）、改良Ashworth痉挛评定量表（MAS）评分及最大握力评估，并进行比较。结果：治疗前3组FMA评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。对照组治疗前后FMA、WMFT、MAS评分及最大握力均无差异（均P>0.05），观察1、2组治疗前后FMA、MAS评分及最大握力比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后，观察1组FMA评分及最大握力高于对照组，MAS评分低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察2组FMA、WMFT评分及最大握力高于对照组和观察1组，MAS评分低于其余各组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：任务导向训练联合振动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能障碍康复有显著效果，值得临床推广应用。
研究论文 基于虚拟现实技术的人工智能肢体康复系统对中风长期健康管理的作用
本研究旨在探讨基于虚拟现实（VR）的人工智能肢体康复系统对脑卒中患者长期健康管理的影响。本研究将基于VR技术的人工智能肢体康复系统与传统药物治疗进行比较，比较两种疗法对脑卒中患者长期健康管理的影响。将我院50例脑卒中患者随机分为实验组和对照组，每组25例。实验组患者采用基于VR技术的人工智能肢体康复系统进行治疗，对照组患者采用传统药物治疗。为比较判断患者身体能力的恢复情况，比较两组患者治疗10周后的身体运动能力及日常生活活动能力。治疗10周后，对照组Fugl-Meyer上肢功能评估(FMA-UE)、Fugl-Meyer下肢功能评估(FMA-LE)、香港版偏瘫上肢功能测试(FTHUE-HK)、Barthel指数(BI)、日常生活(ADL)活动能力、Berg平衡量表(BBS)评分低于实验组，但MWS评分高于实验组(P<0：05)。基于VR技术的AI肢体康复系统能有效恢复脑卒中患者的日常健康管理，且效果明显高于传统药物治疗，可在临床推广。
虚拟现实循环平台对共济失调和偏瘫患者下肢康复的影响：飞行员随机对照试验
背景：在共济失调和偏瘫患者中，已经测试了基于运动学习原理和神经可塑性的新干预措施。踩踏运动的疗法也表明了它们可以诱导肌肉活动，力量和平衡改善的潜力。虚拟现实（VR）已被证明是改善遵守物理疗法的有效工具，但是如果促进比传统疗法更大的改进，仍然不确定。目的：我们的目标是比较使用VR技术进行循环运动而不是使用VR技术时对下肢运动范围（ROM）的影响。方法：进行了20例共济失调患者和偏瘫患者的一项随机对照试验。参与者分为2组：实验组（n = 10，50％）使用VR系统进行了踩踏板练习，并且对照组（n = 10，50％）进行了踏板练习而无需使用VR。在循环干预之前和之后，进行了髋关节和膝关节活性ROM的测量，其中包括3个相同持续时间的疗程，但速度逐渐增加（4、5和6 km/h）。进行了重复测量方差分析，以比较每组内干预前（T I）和干预后（T e）评估。此外，通过比较每组干预前和干预后评估之间的变异系数（δ= 1 - [t e / t i]），分析了使用VR系统的改进效果。使用独立的1尾t检验进行组比较。结果：随着时间的推移，活跃的左髋屈曲（P = .03）显示了显着改进，但是没有组时间相互作用效应（p = .67）。被动左臀部屈曲（P = .93）没有显示出显着的改进，并且观察到有效和被动右髋屈曲的相似结果（分别为p = .39和p = .83）。均未对膝盖屈曲的评估（主动左：P = .06;被动左：P = .76;活动右：P = .34; Passive右：P = .06）或膝盖伸展表现出显着变化（活动左：P = .66; Passive左：P = .92; P = .92; active右：P = .12; Passive p = .12; passive右右：P = .38）。但是，随着时间的推移，被动右膝盖伸展（p = .04）显示出显着改善。总体而言，尽管膝盖和髋关节的活跃和被动的ROM显示出一般的改善，但两组之间没有发现统计学上的显着差异。结论：在这项研究中，使用VR系统进行骑自行车干预的参与者显示，下肢ROM的改善与接受常规培训的参与者相似。最终，VR系统可用于吸引参与者进行体育活动。