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了解慢性白血病
致谢所有更新内容均由西悉尼地方卫生局临床血液病学家 Chun Kei Kris Ma 博士进行临床审核。此版本基于上一版，并由以下专家小组审核：Chun Kei Kris Ma 博士（见上文）；消费者 Delphine Eggen；Concord 医院血液科专科医生 Robin Gasiorowski 博士；Liverpool 医院血液科临床护理顾问 Karl A Jobburn；新南威尔士州癌症委员会 13 11 20 顾问 Yvonne King；Westmead 医院临床护理顾问 Heather Mackay；消费者 Jennifer Paton。我们要感谢所有参与本书当前版和过去版编写的医疗专业人士、消费者和编辑团队。
急性髓细胞白血病 (AML)
我们不知道导致许多癌症的确切原因，但有些因素会增加您患癌症的风险。如果您想了解更多有关癌症发生的原因或了解白血病的风险因素，请访问我们的网站 www.cancer.ie 或与癌症护士交谈 - 致电我们的支持热线或访问 Daffodil 中心。大多数患有白血病的人没有明显的风险因素。有风险因素并不意味着您会患上白血病。
急性淋巴细胞白血病 (ALL)
关于白血病 ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������11 关于ALL ��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������12 什么是ALL？ ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������12 ALL 的亚型 ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������12 ALL 是如何发展的？ ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������13 ALL 是癌症吗？ ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������14 ALL 的病因 ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������14 ALL 的症状 ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������15 如何诊断 ALL？ ��������������������������������������������������������������������������������������������������������18
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)
CLL 是西方国家成人中最常见的白血病，每 100,000 人中有 3 至 5 例。新西兰每年约有 234 名成人被诊断出患有 CLL（卫生部 2004 年至 2015 年的数据，范围为 190-309），相当于每周新增 5 例。新西兰人口中任何时候都有超过 2,000 人患有 CLL。男性比女性更容易患上 CLL，并且通常发生在老年人中，诊断时的中位年龄在 67 至 72 岁之间。由于尚不了解的原因，CLL 在白种人中更常见，而在亚洲人中不太常见。这种疾病在儿童中很少见，甚至从未见过。
3404-急性淋巴细胞白血病 blinatumomab
建议至少在第一周期的前 9 天和第二周期的前 2 天住院。在中断 4 小时或更长时间后重新开始输注时，还应将 20 毫克地塞米松作为术前用药。Blinatumomab 的制备和给药可能很复杂。务必严格遵循产品信息中提供的制备和给药说明，以尽量减少用药错误。对于肿瘤负担高的患者（骨髓中白血病原始细胞 ≥ 50% 或外周血白血病原始细胞计数 > 15,000/微升），应考虑使用地塞米松进行前期治疗（不超过 24 毫克/天）。建议在 Blinatumomab 治疗前和治疗期间进行鞘内化疗预防，以防止中枢神经系统 ALL 复发。
慢性淋巴细胞白血病的治疗
医疗效能局 (ACE) 由新加坡卫生部成立，旨在通过卫生技术评估 (HTA)、临床指导和教育推动医疗保健领域做出更好的决策。它根据全球最新的研究信息发布有关诊断、治疗和预防不同疾病的指南。本情况说明书并非、也不应被视为专业或医疗建议的替代品。如有任何医疗状况，请咨询合格的医疗保健专业人士。© 新加坡共和国卫生部医疗效能局。保留所有权利。未经版权所有者事先书面许可，禁止以任何材料形式复制本出版物的全部或部分内容。2024 年 8 月 1 日更新；2022 年 11 月 4 日首次发布。
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)
与大多数其他类型的白血病一样，慢性淋巴细胞白血病被认为是由于 DNA 受损导致基因突变（错误）而引起的。在日常生活中，我们都会接触到低水平的辐射和化学物质，这些都会损害我们体内的 DNA。通常，这种 DNA 损伤会被细胞修复，或者细胞死亡，不会造成伤害。然而，在一些人身上，会发生一种特殊的突变，帮助细胞分裂更多（增殖），这种细胞最终会变成恶性细胞并导致白血病。
急性淋巴细胞白血病研讨会
引言急性淋巴细胞白血病是一种在分化早期受阻的淋巴细胞恶性增殖，可侵入骨髓、血液和髓外部位。在美国，2014 年其发病率估计为每 100 000 人 1.57 人，2018 年诊断出新病例约 5960 例，死亡 1470 人。1,2 男女性比例约为 1.2:1,2 儿童中此病更为常见。年龄别发病率在 1-4 岁儿童中最高，然后在儿童期（5-14 岁）、青少年期和青年期（15-39 岁）急剧下降，在 25 岁至 45 岁之间达到最低点。1 在此年龄段之后，该病的发病率仅略有增加，约 60% 的急性淋巴细胞白血病是在 20 岁之前诊断出来的。 1 过去四十年来，治疗效果显著改善，5 年总生存率从 1975 年的 31% 上升至 2009 年的近 70%。然而，这些结果隐藏着重大差异；尽管急性淋巴细胞白血病患儿的 5 年总生存率达到 90%，但 50 岁以上的患者中只有 25% 在诊断后 5 年存活，这凸显了进一步改善老年患者（≥40 岁）治疗的必要性。3–5 此外，尽管 1995 年至 2009 年间，低收入国家的总生存率有所提高，