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转移性非小细胞肺癌
1，胸科小组的医学肿瘤学系，法国古斯塔夫·鲁斯西·维勒维夫； 2伦敦皇家马斯登医院； 3英国阿伯丁阿伯丁大学医学院阿伯丁皇家医务室； 4意大利Orbassano的都灵大学，都灵大学肿瘤学系； 5荷兰癌症研究所，荷兰阿姆斯特丹荷兰癌症学院； 6英国曼彻斯特曼彻斯特大学癌症科学系； 7临床肿瘤学系，香港中文大学，威尔士亲王医院，香港，中国； 8德国Grosshansdorf的德国肺部研究中心北隆克林气道研究中心（ARCN）； 9安特卫普大学医院和比利时安特卫普的安特卫普大学胸腔和血管外科系； 10威尔·康奈尔医学院，美国纽约； 11医学肿瘤学，瑞士洛桑的中心医院沃杜伊斯大学 *通信：ESMO指南委员会，ESMO总部，瑞士CH-6900 Lugano，ginevra 4。 电子邮件：ClinicalGuidelines@esmo.org†ESMO指南委员会批准：2002年2月，最后一次更新2018年9月。 本出版物取代了先前发布的版本-Ann Oncol 2016； 27（补充5）：V1 – V27。 发病率和流行病学1，胸科小组的医学肿瘤学系，法国古斯塔夫·鲁斯西·维勒维夫； 2伦敦皇家马斯登医院； 3英国阿伯丁阿伯丁大学医学院阿伯丁皇家医务室； 4意大利Orbassano的都灵大学，都灵大学肿瘤学系； 5荷兰癌症研究所，荷兰阿姆斯特丹荷兰癌症学院； 6英国曼彻斯特曼彻斯特大学癌症科学系； 7临床肿瘤学系，香港中文大学，威尔士亲王医院，香港，中国； 8德国Grosshansdorf的德国肺部研究中心北隆克林气道研究中心（ARCN）； 9安特卫普大学医院和比利时安特卫普的安特卫普大学胸腔和血管外科系； 10威尔·康奈尔医学院，美国纽约； 11医学肿瘤学，瑞士洛桑的中心医院沃杜伊斯大学 *通信：ESMO指南委员会，ESMO总部，瑞士CH-6900 Lugano，ginevra 4。电子邮件：ClinicalGuidelines@esmo.org†ESMO指南委员会批准：2002年2月，最后一次更新2018年9月。 本出版物取代了先前发布的版本-Ann Oncol 2016； 27（补充5）：V1 – V27。 发病率和流行病学电子邮件：ClinicalGuidelines@esmo.org†ESMO指南委员会批准：2002年2月，最后一次更新2018年9月。本出版物取代了先前发布的版本-Ann Oncol 2016； 27（补充5）：V1 – V27。发病率和流行病学
非小细胞肺癌
肺癌预防和筛查（PREV-1）临床表现和风险评估（DIAG-1）初步评估和临床分期（NSCL-1）评估和治疗：• IA 期（T1abc，N0）（NSCL-2）• IB 期（周围型 T2a，N0）、I 期（中心型 T1abc-T2a，N0）、II 期（T1abc-2ab，N1；T2b，N0）、IIB 期（T3，N0）和 IIIA 期（T3，N1）（NSCL-3）• IIB 期（T3 侵袭，N0）和 IIIA 期（T4 延伸，N0-1；T3，N1；T4，N0-1）（NSCL-5）• IIIA 期（T1-2，N2）；IIIB 期（T3，N2）；单独的肺结节（IIB、IIIA、IV 期）(NSCL-8) • 多发性肺癌 (N0-1) (NSCL-11) • IIIB 期（T1-2、N3）；IIIC 期（T3、N3）(NSCL-12) • IIIB 期（T4、N2）；IIIC 期（T4、N3）；IVA 期、M1a：胸腔或心包积液 (NSCL-13) • IVA 期、M1b (NSCL-14) 完成确定性治疗后的监测 (NSCL-16) 复发和转移的治疗 (NSCL-17) 晚期或转移性疾病的全身治疗 (NSCL-18)
纳米药物在肺癌中的作用
在全球肺癌发病率上升的背景下，传统疗法仍然具有巨大的副作用和明显的毒性，而且缺乏特异性。为了解决这个问题，纳米药物的加入可以显著增强药物在肿瘤部位的输送，延长药物的半衰期，并减轻对健康组织的意外毒性和不利影响，从而大大影响肺癌的早期检测和靶向治疗。许多研究表明，虽然肺癌纳米药物的纳米特性起着关键作用，但它还与免疫、光热和遗传因素有进一步的相互作用。这篇综述认为，多模式联合疗法的发展可能为多模式靶向肺癌治疗建立一个有效的平台。目前的纳米药物分为主动和被动靶向。主动疗法专注于单一目标，通常结果不令人满意。然而，开发针对多个部位的组合系统可以为肺癌治疗开辟新的途径。相反，低药物输送率限制了被动疗法。利用 EPR 效应将纳米粒子上的特定配体与肿瘤细胞受体结合可能会创建一种结合主动-被动靶向的新方案，从而有可能提高纳米药物在靶位的浓度。本综述从纳米药物对肺癌治疗的属性、新型载体分类、靶向治疗方式及其机制的角度整理了最新进展，并提出多靶点纳米复合疗法、联合主动-被动靶向疗法和多模式联合治疗的出现将为未来肺癌临床治疗开辟新的方法和工具。
在永远和从未吸烟的肺癌
Lung Cancer in Ever- and Never-Smokers: Findings from Multi-Population GWAS Studies Yafang Li 1,2,3 , Xiangjun Xiao 1 , Jianrong Li 1 , Younghun Han 1,2 , Chao Cheng 1,2,3 , Gail F. Fernandes 3,4 , Shannon E. Slewitzke 1,3,4 , Susan M. Rosenberg 3,4 , Meng Zhu 5 , Jinyoung Byun 1,2 , Yohan Boss e 6 , James D. McKay 7 , Demetrios Albanes 8 , Stephen Lam 9 , Adonina Tardon 10 , Chu Chen 11 , Stig E. Bojesen 12,13 , Maria T. Landi 8 , Mattias Johansson 7 , Angela Risch 14,15,16 , Heike Bickeb € oller 17 , H-Erich Wichmann 18，David C. Chistrani 19，Gad Rennert 20，Susanne M. Arnold 21，Gary E. Goodman 22，John K. Field 23，Michael P.A.Davies 23，Sanjay Shete 24,25，Lo€C Le Marchand 26，Geoffrey Liu 27，Rayjean J. 悬挂28,29，安吉琳·安德鲁30，兰伯图斯·基梅尼31，瑞安·桑24，瑞安·苏尼奥尔迪32，Kjell Grankvist 33，Mikael Johansson 34，Neil E. Caporaso 8，Neil E. Caporaso 8，Angela Cox 35，Angela Cox 35，Yun-Chul Hong Hong Hong Hong Hong Hong 36，Philip Lazarus 37 39 , Ann G. Schwartz 40,41 , Ivan Gorlov 1,2,3 , Kristen S. Purrington 40,41 , Ping Yang 42 , Yanhong Liu 2,3 , Joan E. Bailey-Wilson 43 , Susan M. Pinney 44 , Diptasri Mandal 45 , James C. Willey 46 , Colette Gaba 47 , Paul Brennan 6 , Jun Xia 48 , Hongbing Shen 5和Christopher I. Amos 1,2,3Davies 23，Sanjay Shete 24,25，Lo€C Le Marchand 26，Geoffrey Liu 27，Rayjean J.悬挂28,29，安吉琳·安德鲁30，兰伯图斯·基梅尼31，瑞安·桑24，瑞安·苏尼奥尔迪32，Kjell Grankvist 33，Mikael Johansson 34，Neil E. Caporaso 8，Neil E. Caporaso 8，Angela Cox 35，Angela Cox 35，Yun-Chul Hong Hong Hong Hong Hong Hong 36，Philip Lazarus 37 39 , Ann G. Schwartz 40,41 , Ivan Gorlov 1,2,3 , Kristen S. Purrington 40,41 , Ping Yang 42 , Yanhong Liu 2,3 , Joan E. Bailey-Wilson 43 , Susan M. Pinney 44 , Diptasri Mandal 45 , James C. Willey 46 , Colette Gaba 47 , Paul Brennan 6 , Jun Xia 48 , Hongbing Shen 5和Christopher I. Amos 1,2,3
