所有计划信函 21-010(修订版)致:所有 MEDI-CAL 管理式健康计划主题:MEDI-CAL 新冠疫苗接种激励计划目的:本所有计划信函 (APL) 旨在为 Medi-Cal 管理式健康计划 (MCP) 提供有关 Medi-Cal 新冠疫苗接种激励计划的指导。就本 APL 而言,MCP 包括 Cal MediConnect 联邦医疗保险-医疗补助计划 (MMP)。修订文本以斜体显示。背景:截至 2021 年 8 月 8 日,48.7% 的 12 岁及以上 Medi-Cal 受益人已接种至少一剂新冠疫苗,而所有 12 岁及以上的加州人中这一比例为 73.7%。大约有 1400 万加州人参加了 Medi-Cal,包括来自不同种族和民族的个人、有复杂护理需求的人、老年人和残疾人、居住在农村/边境社区的人、无家可归者、难民和移民社区的人、同时符合 Medicare 和 Medi-Cal 资格的人,以及其他可能难以接触或面临健康差距的个人。MCP 负责管理绝大多数 Medi-Cal 受益人的护理。作为其合同义务的一部分,MCP 需要为成员提供病例管理和护理协调,使他们能够提供增强的协调服务,与初级保健提供者、药房和其他值得信赖的社区合作伙伴合作,并为其成员(包括难以接触的人群)开展疫苗分发外展活动。卫生保健服务部 (DHCS) 拨款高达 3.5 亿美元,用于激励 Medi-Cal 管理式医疗服务系统中的 COVID-19 疫苗接种工作,服务期为 2021 年 9 月 1 日至 2022 年 2 月 28 日(“绩效期”)。MCP 有资格因旨在缩小其登记成员的疫苗接种差距的活动而获得奖励金。参与的 MCP 将制定疫苗接种应对计划,以改善疫苗接种途径并开发基础设施以长期支持这项工作。DHCS 正在根据《联邦法规》(CFR) 第 42 条第 438.6(b)(2) 和 433.15(b)(7) 节寻求医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 批准该计划,
和所有计划信函 03-007 致:所有 MEDI-CAL 管理式医疗保健计划 主题:现场审查:设施现场审查和医疗记录审查 目的:此所有计划信函 (APL) 旨在告知 Medi-Cal 管理式医疗保健计划 (MCP) 卫生保健服务部 (DHCS) 现场审查流程的更新,其中包括设施现场审查 (FSR) 和医疗记录审查 (MRR) 政策。此 APL 包括对 DHCS 的 FSR 和 MRR 工具和标准的标准和评分所做的更改。此 APL 取代政策信函 (PL) 14-004、PL 03-002 和 APL 03-007。 MCP 必须在 2020 年 7 月 1 日之前满足本 APL 中包含的所有要求。以下信件不受本 APL 影响:PL 12-006《修订后的设施场地审查工具》,包括其附件 C《物理无障碍审查调查工具》和 APL 15-023《辅助服务和社区成人服务提供者的设施场地审查工具》,包括其附件 D《辅助服务物理无障碍审查调查》和附件 E《社区成人服务物理无障碍审查调查》。1 背景:州法律要求 MCP 拥有足够的设施和服务站点位置,以满足在其服务区域内提供初级保健的合同要求。2 所有初级保健提供者 (PCP) 站点 3 都必须有能力支持安全有效地提供初级保健服务。为确保合规,MCP 需要使用 DHCS FSR 和 MRR 工具和标准执行初始和后续场地审查,包括 FSR 和 MRR。现场审查过程是 MCP 质量改进计划的一部分,该计划侧重于每个
全计划信函 23-034 取代全计划信函 21-005 致:所有参与全儿童模式计划的 MEDI-CAL 管理式医疗计划 主题:加州儿童服务全儿童模式计划 目的:本全计划信函 (APL) 旨在为参与加州儿童服务 (CCS) 全儿童模式 (WCM) 计划的 Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 提供指导和指引。本 APL 符合 CCS 编号信函 (NL) 12-1223,后者为县 CCS 计划提供有关 WCM 计划要求的指导和指引。1 本 APL 取代 APL 21-005。 2 背景:参议院法案 (SB) 586(Hernandez,2016 年法令第 625 章)授权卫生保健服务部 (DHCS) 在指定县级组织卫生系统 (COHS) 或区域卫生局 (RHA) 县的 MCP 中建立 WCM 计划,并将针对 Medi-Cal 合格 CCS 儿童和青少年的 CCS 承保服务纳入 MCP 合同。3 议会法案 (AB) 2724(Arambula,2022 年法令第 73 章)增加了一个新章节,以定义替代医疗保健服务计划 (AHCSP),并授权 DHCS 自 2024 年 1 月 1 日起在指定地理区域与 AHCSP 作为主要 MCP 签订一份或多份综合风险合同。就本 APL 而言,AHCSP 是凯撒基金会健康计划公司 (Kaiser Foundation Health Plan, Inc.),以下简称“凯撒”。 AB 118(预算委员会,第 42 章,2023 年法规)授权最早在 2025 年 1 月 1 日之前扩展 WCM 计划。WCM 计划的目的是将 CCS 承保的服务纳入符合 CCS 资格的会员的 Medi-Cal 管理式医疗。在 WCM 县运营的 MCP 将 Medi-Cal 管理式医疗和县 CCS 计划整合在一起
所有计划信24-003取代所有计划信22-022致:所有MEDI-CAL托管护理计划主题:堕胎服务目的:所有计划信(APL)的目的是为MEDI-CAL托管护理计划(MCP)提供有关其责任提供及时访问堕胎服务的信息。背景:《生殖隐私法》规定,在胎儿生存能力之前,或者在保护怀孕个人的生活或健康时,国家和MCP作为承包商可能不会否认或干扰一个人的选择或获得堕胎的权利。Medi-Cal计划涵盖了1个堕胎服务,如Medi-Cal提供商手册中所述。2参议院第245号法案(第11章,2022年法规)禁止施加免赔额,共同保险,共付额或任何其他成本分担要求,以覆盖堕胎和堕胎相关的服务。它还禁止在门诊堕胎服务的覆盖范围内应用利用管理或利用率审查。政策:MCP必须涵盖堕胎服务,以及医疗服务和供应偶然或初步的堕胎,这与Medi-Cal提供商手册中概述的要求一致。MCP及其网络提供者和分包商禁止需要医疗辩护,或强加任何利用管理或利用率审查要求,包括事先授权和年度或终身限制,以覆盖门诊堕胎服务。但是,非紧急性
该Molina临床政策(MCP)旨在促进利用管理过程。政策不是治疗的补充或建议;提供者完全负责该成员的诊断,治疗和临床建议。它表达了莫利纳(Molina)确定某些服务或供应是为了确定付款适当性的目的,在医学上是必要的,实验性,研究或化妆品。在医学上有必要的特定服务或供应的结论不构成涵盖此服务或供应的代表或保证(例如(例如(例如),将由莫利纳(Molina)支付特定成员。成员的福利计划确定覆盖范围 - 每个福利计划定义了涵盖哪些服务,哪些被排除在外,哪些受到美元上限或其他限制。成员及其提供者将需要咨询成员的福利计划,以确定是否存在适用于本服务或供应的任何排除或其他福利限制。如果该政策与成员的福利计划之间存在差异,则福利计划将管理。此外,可以根据州,联邦政府或医疗保险成员的适用法律要求要求承保范围。CMS的覆盖范围数据库可在CMS网站上找到。覆盖范围指令和现有国家承保范围确定(NCD)或地方覆盖范围确定(LCD)的标准将取代本MCP内容,并为所有Medicare成员提供指令。在政策批准和出版时所包含的参考文献是准确的。
Nederman 的 MCP 过滤器是我们 SmartFilter 系列的最新成员。与此同时,我们正在逐步淘汰我们忠实的产品之一 FMC。这也标志着一项大型能力和物流计划的开始,以波兰 Marki 的制造部门为中心。通过将 MCP 生产集中在那里,我们不仅获得了规模经济,而且还获得了额外的竞争力。通过重组物流链,我们同时减少了二氧化碳排放量并加强了我们在运输领域的可持续发展。Marki 也将成为我们自动化能力中心的所在地。经过此次变更,德国弗里森海姆将成为 FS 过滤器的 EMEA 制造中心,并具有相应的效率和环境效益。
ALL PLAN LETTER 23-003 SUPERSEDES ALL PLAN LETTER 21-016 TO: ALL MEDI-CAL MANAGED CARE HEALTH PLANS 1 SUBJECT: CALIFORNIA ADVANCING AND INNOVATING MEDI-CAL INCENTIVE PAYMENT PROGRAM PURPOSE: The purpose of this All Plan Letter (APL) is to provide Medi-Cal managed care health plans (MCP) with guidance on the Incentive Payment Program implemented by the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) initiative.背景:Calaim是一项多年卫生保健服务部(DHCS)倡议,旨在通过实施Medi-Cal计划的广泛交付系统,计划和支付改革,以改善Medi-Cal托管护理人群的生活质量和健康成果。2 DHCS于2019年10月29日正式发布了Calaim提案,并于2021年1月8日进行了修订的Calaim提案,并于2021年6月30日向Medicare and Medicaid Services中心(CMS)提交了豁免申请。3 cms批准了Calaim第1115条示范和Calaim第1915(b)条的豁免,于2021年12月29日生效,直到2026年12月31日。Calaim的增强护理管理(ECM)和社区支持计划于2022年1月1日启动的计划,需要在护理管理能力上进行大量新投资; ECM和社区支持基础设施;信息技术(IT)和数据交换;以及MCP,城市和县机构,提供商以及其他社区组织(CBO)的劳动力能力。福利和机构法规(WIC)第14184.207条,根据大会法案(AB)133(第143章,2021年法规)进行了编纂,指示DHC向DHC付款,向有资格的MCP付款,这些MCP符合与实施
第2章管理控制过程和组织检查计划要求2-1。简介。a。管理控制过程(MCP)的目的是加强陆军指挥官和经理的问责制,以建立和维持有效的管理控制,并为他们评估这些控制措施的灵活性。所有指挥官和经理都有固有的责任,以建立和维持有效的控制,评估风险领域,确定和纠正这些控制措施的弱点,并保持上司的通知。在这方面,《完整性法》和OMB通函A-123将此固有的责任编纂为编纂。陆军法规11-2,管理控制和MEDCOM MCP手册,目前在网站http://www.cs.amedd.army.mil.mil/ameddir/tabd.doc中找到,提供了有关MCP的详细信息。b。组织检查计划(OIP)的目的是管理命令中的所有检查。这是一项全面的书面计划,旨在解决外部机构计划的所有检查和审核。OIP的目的是将检查和审核分为一个集中在命令目标上的单一凝聚力计划。根据命令的水平,OIP将包括命令检查,员工检查,员工协助访问和外部检查。有效的OIP允许指挥官使用这些检查来识别,纠正和防止命令中问题的再发生。陆军法规第1-2-2段,第3-2段,提供了有关组织检查计划的详细信息。指挥官在确定或评估准备就绪时还应使用OIP来补充和加强其他评估信息。c。指挥官应同时安排MCP和OIP检查,以限制任务成就的注意力。本章适用于OIP和MCP检查。Lotus Notes中发布到VETCOM库数据库的报告模板满足了这两个要求。2-2。检查。a。 HQ Vetcom将检查每个区域兽医命令(RVC);国防部军事工作犬兽医服务(DODMWDVS);以及使用Lotus Notes中的Vetcom库数据库中发布的适用清单,每2年使用食品和诊断实验室(FADL)。此检查的结果将保留在Vetcom HQ;副本将提供给功能单元经理。
平流层紫外线成像天文台演示器 (STUDIO) 是一个气球载平台和任务,携带 0.5 米孔径望远镜上的成像微通道板 (MCP) 探测器。STUDIO 目前计划在 2022 年夏季在瑞典 Esrange 上空飞行。有关紫外线 (UV) 探测器的详细信息,请参阅 Conti 等人对本次研讨会的贡献。1 该任务的科学目标是调查银河系平面内的变热致密恒星和耀斑 M 矮星。同时,该任务还充当了多功能和可扩展天文气球平台以及上述 MCP 仪器的演示器。吊舱的设计允许使用不同的仪器或望远镜。此外,它还设计用于执行多次、更长时间的飞行,这是欧洲平流层气球观测站 (ESBO) 计划设想的。
下表列出了县的Medi-Cal托管护理计划I(MCP),截至2023年1月1日,它们将于2024年1月1日生效。变化是DHC和MCPS在2022年12月之间达成协议的结果,将MEDI-CAL转变为更公平的卫生系统,这将为加利福尼亚人带来更好的健康成果。该表还根据2022年4月批准的县计划模型的更改以及2022年6月30日颁布的大会法案的变更反映了变化,该法案将第14197.11节添加到福利和机构代码中。从2024年开始,所有MCP将根据需要高质量,公平和全面的覆盖范围的新重组和严格合同运作。