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2024年8月21日主题：提案请求六英里CR ...
该项目是一项工程可行性研究，用于替换60岁，尺寸较小的六英里小溪涵洞，其中有两个大型敞开式桥梁：一个用于西行的交通，另一项用于向东行驶。这些相邻的敞开式桥梁将提供一个地下通道，当与野生动植物排除围栏结合到结构上时，这是一种可靠的工具，可以减少WVC，同时为许多陆地和水生植物提供合适且安全的交叉机会，包括许多陆地和水生植物，包括灰熊，黑熊，埃尔克，埃尔克，埃尔克，鹿和本地鱼类。沿着I-90的东西边界和西边界车道（总计约72,877地线）将动物汇合到开放式桥梁，并将动物汇合到开放式桥梁，并将动物带到西部的Clark Fork River上的现有桥梁。与该拟议项目相关的其他野生动植物特征包括跳外（大约24英里或每1/4英里），双牛后卫以及Huson和Ninemile Interstate Interstate交换的电动垫。这项可行性研究的授予公司通常将负责：•会议：与MDT和合作利益相关者（USFWS，MT FWP，项目支持者等）设立每月更新会议（至少为一小时）。会议会议记录和分钟分钟是奖励公司的责任。其他各种会议可能会在未知的时间表上举行。授予的公司将负责网站的设计，设置和维护。•准备可行性草案报告：编译和分析以前活动期间收集的所有数据和信息，并将此信息以单词格式编译为报告草案。•工程：岩土，液压，桥梁等，必要的研究和分析，以确定建筑可行性•文化资源：进行文化调查和文化清除报告（SHPO/部落）•成本估算•公共宣传和教育：在整个研究中，这将在整个研究中与公共会议，通知，通知，邻近的网站进行协调，并维持邻近的土地阶层和一个维护的土地阶层，并在邻近的土地上进行了一项竞争，并在研究中，并且是一家研究。MDT和合作伙伴将审查和编辑草案，授予的公司将进行修订，并将草案重新提交给MDT进行最终审查。此过程可能会根据对MDT的重新提交草稿的审查重复。•最终需求和可行性报告：如果需要进行最终修订，完成最终格式，并提交给MDT进行最终批准和分发（PDF格式）。最终报告将在该项目的专用网站上向公众提供。
研究培训小组城市绿色基础设施
全球癌症的发病率超过2450万例，每年导致960万人死亡（1）。头部和颈部鳞状细胞癌（HNSCC）排名为第七种最常见的癌症类型，由于解剖区域的复杂性和疾病的异构性质而带来了独特的挑战。因此，最常见的方法是在多学科肿瘤委员会（MDT）中讨论肿瘤病例。MDT旨在通过个性化和协作策略改善患者的结果（2）。他们召集了一个多元化的医疗专业人员团队，包括医学和外科肿瘤学家，放射肿瘤学家，病理学家和放射科医生，讨论对癌症患者的治疗（1，3）。mdts对每种情况都提供了一个全面的观点，可以根据个人需求定制治疗计划，尤其是通过分子肿瘤板的困难病例（3，4）。尽管有益于成本，责任，地理障碍和治疗延迟（2-4），但MDTS仍面临障碍。同时，人工智能（AI）的领域，尤其是深度学习（DL）和自然语言处理（NLP）已被证明显着进步（5）。2018年由OpenAI（加利福尼亚州旧金山）开发的生成预训练的变压器（GPT）等模型已超过了资源和能力的早期AI工具（5）。这些AI模型已经在肿瘤学上表现出了潜力，如IBM Watson所示，现在正在探索它们在协助临床决策方面的效用（6）。目前AI无法取代医疗保健专业人员的专业知识，但它可能有助于通过有效地访问和提供相关信息来决策。我们小组的先前工作表明，Chatgpt准确地回答了DEMN肿瘤与德国耳鼻喉科委员会认证的65％相关的实践问题（7）。然而，Chatgpt 3.5和4.0在协助MDT的主要颈部和颈部癌病例的比较有效性尚待阐明。本研究旨在评估Chatgpt 3.5和4.0在为诊断出患有初级头颈癌的患者提供合适建议的潜力，并将其与传统MDT进行比较。
氧化铁纳米粒子在磁性药物靶向和基于铁死亡的癌症治疗中的应用
与其他几种 NP 变体不同，IO NP 可以借助 EMF 引导至肿瘤部位，而无需在表面固定肽、适体、蛋白质或抗体等靶向剂。然而，与其他类型的 NP 类似，必须在 IO NP 的裸露表面涂上涂层（例如，用聚合物或细胞膜）以防止调理作用和聚集，并避免被巨噬细胞摄取，这样它们才能到达肿瘤部位（图 1A）[2]。使用 IO NP 进行 MDT 有两种策略：将药物直接结合到 IO NP 上，或将药物结合到与 IO NP 共同负载的 DDS 上。虽然磁场强度在使用 IO NP 的 MDT 中起着关键作用，但其他参数（如血流速率、NP 的表面电荷或它们的大小）也会对 NP 的最终积累产生重大影响。磁场梯度可导致IO NPs向磁力最强的区域（F）移动，如方程（4）所示[3]：
Spikevax国家协议（以前是Covid-19疫苗...
1。那些当地HF专家团队尚未知道该团队应该知道的那些人，并受到高级临床医生的照顾，对他们与命名的HF专家的关怀和沟通明确。2。虚拟病房应具有适当的劳动力，技能组合和MDT的交付，团队具有提供护理所需的培训和工具。患者护理有MDT的投入，该团队的代表性来自主要，社区，中学，社会护理和志愿部门服务的通才和专业HF从业人员，并具有专业的HF处方，医疗，护理，盟军健康专业和姑息治疗方面的专业知识。要考虑健康和护理支持人员和其他技能，以支持入职，例如远程医疗协调员。3。虚拟病房的工作人员和HF的人员应该可以在必要时获得快速的专业建议和指导（例如电话，数字，视频）。这个
集群数据和智能报告 - 成人2型糖尿病
1。如何使用此报告已开发该报告，以支持群集在识别成人T2DM质量改进领域。该报告将对包括扩展MDT在内的一般实践中工作的每个人都感兴趣。该报告应用于支持实践和集群中的质量计划和改进讨论，并帮助计划在HSCP和董事会级别计划本地服务。它可以提供与当地糖尿病团队和更广泛的糖尿病MCN讨论的机会。HSCP，MCN和本地列表资源应通过质量改进活动，例如审计，变更测试，共享学习，MDT会议等，促进和支持该集群确定的优先领域。该报告包含许多部分，利用现有数据集，并提供资源和链接以支持以人为中心的护理计划。围绕疾病患病率，标准化护理过程，处方和实验室使用的数据来自科幻糖尿病和许多公共可用来源，包括苏格兰公共卫生（PHS）
肿瘤学和血液学服务和...
报告的核心是许多部分，这些部分集中在该部门人员配备，组织和工作方式的一个特定方面。每个部分包括一些主要观察结果，相关数据和证据以及推荐行动的清单。医疗人员配备审查表明，有机会改善沟通并与他人共同合作，尽管总体上需要额外的临床领导力（每周两次），但仍有足够的人员配备能力和能力。护理评论表明，需要在刷新的工作计划的背面更有效地部署员工，需要引入扩展的工作角色。在如何提供对MDT的额外支持的前提下，有足够的护理能力，尤其是在履行行政职责上花费更少的时间时。对多学科团队（MDT）工作的评估已经确定了增加支持以提高组织和有效性的需求，如果现有团队无法获得，则可能来自额外的协调员。
支持家庭使用闭环系统采用
我们的开始方式：虽然HCL泵的意识仍处于起步阶段，但我们制定了合适的患者列表。我们从一个队列开始，我们认为他可以最好地应对这种变化，并证明临床改进，以向我们的临床团队证明这一概念对我们有用。我们在MDT诊所环境中与这些患者以及护士面对面或通过电话讨论了循环的好处。，我们在泵代表的支持下设置了组开始（由于共同限制）。该小组很快证明了HCL的好处。随着我们父母Facebook组的兴趣表达的增加，我们决定系统地将所有现有的泵患者移至HCL，因为他们当前的泵保修期过期，或者指出了改进的临床需求。我们还努力在诊断的头1-3个月内将所有新诊断的患者放在HCL上。准备就绪，由年轻人，家庭和多学科团队同意，我们的MDT心理学家的意见。从此我们了解到任何人都可以做好准备。
临床指南： - 婴儿的肠外喂养......
100% 符合处方标准中绝对指标的婴儿在决定开始 PN 后 8 小时内开始肠外营养 100% 符合处方标准的婴儿在 PN 第 1 天至少接受 1.5 – 2.0g/kg/天的氨基酸。 100% 的婴儿接受使用英格兰东部 PN 处方表格准确开具的标准化 PN，如果与标准化 PN 出现偏差，则会在患者的病历中清楚地记录偏差的原因。 100% 的婴儿接受所有成分均避光保存的水性和脂质 PN。 100% 的单位都可以使用营养 MDT，该 MDT 至少包括一名对新生儿学感兴趣的顾问新生儿科/儿科医生、一名新生儿营养师和一名新生儿药剂师。目录：临床指南 0.0 术语表 1.0 简介 2.0 肠外营养适应症 3.0 新生儿肠外营养 3.1 液体和电解质需求