本综述全面探讨了神经影像,特别是磁共振成像(MRI)和磁共振光谱(MRS)在癫痫研究和临床实践中的发展作用。从简明的癫痫概述开始,讨论强调了神经影像在诊断和管理这种复杂的神经系统疾病中的关键重要性。评论深入研究了高级MRI技术的应用,包括高场MRI,静止状态fMRI和Connectomics,强调了它们对我们对癫痫病结构和功能维度的理解的影响。此外,它研究了机器学习在复杂的神经影像数据分析中的整合。转到临床领域,审查概述了神经影像学在手术前评估中的效用以及治疗反应和疾病进展的监测。尽管有显着的进步,但在神经影像学的常规临床融合中仍讨论了挑战和局限性。该评论探讨了MRI和MRS技术的有希望的发展,成像生物标志物的潜在进步以及对癫痫管理中个性化医学的影响。结论强调了神经影像学和倡导者继续探索,协作和技术创新的变革潜力,以推动该领域朝着未来的未来,在这种情况下,量身定制,有效的干预措施改善了癫痫患者的结果。
可靠且可比的气候相关数据对于金融机构(包括中央银行和主管),投资者和决策者至关重要,以评估财务稳定性风险,管理与气候相关的风险,并利用从过渡到低碳经济的过渡性产生的机会。这些评估可以包括一系列方法,包括方案分析,灵敏度测试和前瞻性建模。场景分析涉及构建合理的气候相关场景,以模拟对金融投资组合的潜在影响,帮助机构了解其资产和负债将如何受到气候变化的影响。灵敏度测试评估财务位置对关键气候风险驱动因素的变化的敏感性,例如碳定价或极端天气事件的变化。前瞻性建模采用预测模型来投影不同气候途径的长期策略含义。将这些评估类型与气候压力测试联系起来,然后进行严重或不利的情景分析以量化气候风险的财务影响。
比特币(Nakamoto,2008年)被广泛认为是最臭名昭著的加密货币,如果不是流通中最有价值的“加密”。现在的价值约为34.734,90美元(https://www.google.com/finance/quote/btc-usd),使其成为高价值的数字资产。研究表明,比特币和加密货币通常呈现出气泡的特征:“它非常挥发,表现出较大的峰度和负偏度”(Camerer,1989),但结果仍然不确定。必须强调,这些资产的潜在买家和消费者应行使审慎,并对相关风险有全面的了解。在处理此类挥发性资产时可能会损失大量资本,如重要的例子所证明(https://www.investopedia.com/what what went-went-wrong-with-ftx- 6828447)。从我的角度来看,我们正在处理由投资者支持的数字资产的投机价值,并以似乎提供过夜利润的乌托邦的方式进行销售。我坚持认为加密货币狂热最终将不再永久存在,但我不得不欣赏比特币出现(可能带来某些危害但也带来许多好处)获得突出的技术。
在一项对接受免疫检查点抑制剂(ICIS)治疗的患者(包括PD-1抑制剂)的患者的多中心研究中,与免疫相关的心肌炎(IRM)的患病率为1.14%[1],但此速率可能会根据患者人群,治疗类型和特定试验设置而变化。尽管有这种差异,IRM仍可以迅速发展为致命的结果,死亡率为25-50%[2],使得早期检测至关重要。非特异性症状,例如疲劳,胸部不适和呼吸症,以及诸如肌钙蛋白等生物标志物,可能会导致不必要的试验调整,例如由于患者的安全问题而过早地扣留PD-1抑制剂。另外,诊断的延迟会导致威胁生命的不良事件,例如心律不齐和心力衰竭,损害患者的安全。这为主要研究人员造成了困境,他们必须平衡严重并发症的风险与过早阻止PD-1抑制剂的潜在危害,这一决定取决于临床判断。