缩写acoma =前交流动脉; Afr =孔圆形的动脉; apha =上升咽动脉; BMS =裸机支架; BTO =气球测试阻塞; CCA =海绵状颈动脉瘤; DAPT =双重抗血小板治疗; des =洗脱支架; DSA =数字减法血管造影; EC =颅外; ECA =外部颈动脉; ic =颅内; ICA =内部颈动脉; MRI =磁共振成像; NBCA = N-丁基-2-丙烯丙烯酸酯; PCI =经皮冠状动脉干预; pcoma =后验交流动脉; SPECT =单光子发射计算机断层扫描; TAE =经导管动脉栓塞; Vag =椎动脉血管造影。包括2025年2月24日发表的援引; doi:10.3171/case2469 3。于2024年10月7日提交。接受于2024年12月3日。
摘要 — 目的:开颅手术是切除部分头骨,以便外科医生进入大脑并治疗肿瘤。进入大脑时,组织会发生变形,并可能对手术结果产生负面影响。在这项工作中,我们提出了一种新颖的增强现实神经外科系统,将从 MRI 获得的术前 3D 网格叠加到手术期间获得的大脑表面视图上。方法:我们的方法使用皮质血管作为主要特征来驱动刚性和非刚性 3D/2D 配准。我们首先使用特征提取器网络来生成概率图,并将其输入到姿势估计器网络以推断 6-DoF 刚性姿势。然后,为了解释大脑变形,我们添加了一个非刚性细化步骤,该步骤使用基于物理的约束将其表述为形状模板问题,有助于将变形传播到皮质下水平并更新肿瘤位置。结果:我们在 6 个临床数据集上回顾性地测试了我们的方法,并获得了较低的姿势误差,并使用合成数据集表明可以在皮质和皮质下水平实现相当大的脑移位补偿和较低的 TRE。结论:结果表明,我们的解决方案实现了低于实际临床误差的准确度,证明了我们的系统在实际应用中的可行性。意义:这项工作表明,我们可以使用单个摄像机视图提供通过开颅手术观察到的 3D 皮质血管的连贯增强现实可视化,并且皮质血管为执行刚性和非刚性配准提供了强大的功能。
摘要 长期以来,技术与神经外科一直齐头并进。过去几十年来,神经外科机器人技术发展迅速,但要成为标准神经外科手术的“常规”元素,还有很长的路要走。除了它们比人类具有的明显优势(即精确度、一致性、耐久性和可重复性)之外,机器人还提供了超出人类解剖学可行性的额外运动自由。自 1985 年首次投入实际应用以来,机器人技术的前景已刺激了众多此类设备的开发和设计,以应用于神经外科。在当今时代,机器人在神经外科中的作用仅限于为深颅目标、活检、脊柱螺钉置入、深部脑刺激和立体定向放射外科规划运动和轨迹。这篇叙述性的非系统性综述讨论了各种机器人系统的发展,重点介绍了它们的神经外科应用。
标题页 1 完整标题:2 使用人工智能在心电图上检测肥厚型心肌病 3 4 简称:5 使用人工智能在心电图上检测肥厚型心肌病 6 7 作者: 8 James M Hillis,MBBS DPhil 1,2,3 9 Bernardo C Bizzo,MD PhD 1,3,4 10 Sarah F Mercaldo,PhD 1,3,4 11 Ankita Ghatak,MSc 1 12 Ashley L MacDonald,BSc 1 13 Madeleine A Halle,BSc 1 14 Alexander S Schultz 1 15 Eric L'Italien 1 16 Victor Tam 1 17 Nicole K Bart,MBBS DPhil 3,5 18 Filipe A Moura,MD PhD 3,5 19 Amine M Awad,BMBCh 2,3,6 20 David Bargiela,MBBS PhD 2,3,6 21 Sarajune Dagen,RN 7 22 Danielle Toland,RN BSN 6 23 Alexander J Blood,MD MSc 3,5 24 David A Gross,MD PhD 3,5 25 Karola S Jering,MD 3,5 26 Mathew S Lopes,MD MPH 3,5 27 Nicholas A Marston,MD MPH 3,5 28 Victor D Nauffal,MD 3,5 29 Keith J Dreyer,DO PhD 1,3,4 30 Benjamin M Scirica,MD* 1,3,5 31 Carolyn Y Ho,MD* 3,5 32 33 * 这些作者对这项工作的贡献相同。34 35 作者所属: 36 1 美国马萨诸塞州波士顿麻省总医院布莱根医院 37 2 美国马萨诸塞州波士顿麻省总医院神经内科 38 3 美国马萨诸塞州波士顿哈佛医学院 39 4 美国马萨诸塞州波士顿麻省总医院放射科 40 5 美国马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院心血管医学科 41 6 美国马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院神经内科 42 7 美国马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院神经外科 43
神经外科部正在寻求一名高度积极进取的博士后研究员,以加入我们的研究团队,专注于转化神经影像学研究。这个多年的职位得到了NIH资助的研究项目的支持。成功的候选人将与多学科研究人员和临床医生团队紧密合作,以研究高级多参数大脑和脊髓磁共振成像(MRI)与功能(运动,感觉和疼痛)之间的关系之间的关系。这个合作项目将由托马斯·杰斐逊大学(TJU)学院的指导。她/他还将有机会探索他/她自己的独立科学兴趣在3T西门子Prisma扫描仪上进行大脑和脊柱成像。最近的博士学位鼓励将物理,生物医学,计算机和/或电气工程或具有MRI经验的相关领域的毕业生应用。理想的候选人在神经科学,生物医学工程,生物物理学或相关领域中应具有强大的背景,并具有神经影像学专业知识,MR成像分析,统计分析以及对转化研究的热情。预计会有一些先前的临床研究经验。该职位提供了一个智力刺激和协作的神经科学和生物医学工程社区,为职业发展和科学发展提供了充足的机会。博士后研究员将与Mahdi Alizadeh博士博士和其他调查人员紧密合作。
Frederick L. Hitti,医学博士,哲学博士 1,2 ,Alik S. Widge,医学博士,哲学博士 3 ,Patricio Riva-Posse,医学博士 4 ,Donald A. Malone Jr.,医学博士 5 ,Michael S. Okun,医学博士 6 ,Maryam M. Shanechi,哲学博士 7 ,Kelly D. Foote,医学博士 8 ,Sarah H. Lisanby,医学博士 9 ,Elizabeth Ankudowich,哲学博士 10 ,Srinivas Chivukula,医学博士,哲学博士 1 ,Edward F. Chang,医学博士 11 ,Aysegul Gunduz,哲学博士 12 ,Clement Hamani,医学博士,哲学博士 13 ,Ashley Feinsinger,哲学博士 14 ,Cynthia S. Kubu,哲学博士 15 ,Winston Chiong,医学博士,哲学博士 16 ,Jennifer A. Chandler,法学学士,法学硕士17 、Rafael Carbunaru 博士 18 、Binith Cheeran 医学博士、哲学博士 19 、Robert S. Raike 博士 20 、Rachel A. Davis 医学博士 21 、Casey H. Halpern 医学博士 22 、Nora Vanegas-Arroyave 医学博士 23 、Dejan Markovic 博士 24 、Sarah K. Bick 医学博士 25 、Cameron C. McIntyre 博士 26 、R. Mark Richardson 医学博士、哲学博士 27 、Darin D. Dougherty 医学博士 28 、Brian H. Kopell 医学博士 29 、Jennifer A. Sweet 医学博士 30 、Wayne K. Goodman 医学博士 31 、Sameer A. Sheth 医学博士、哲学博士 32 、Nader Pouratian 医学博士、哲学博士 1
“Galeno”医疗设备专为治疗脑损伤和颅内高压而设计,通过直流电置于脑部,对脑部进行保护、治疗和监测,直至颅骨成形术。目标1. Galeno置于接受直流电治疗的患者部位,以监测和控制肿胀、减少炎症、检测ICP(颅内压)、血压、脑代谢等参数的变化。2. Galeno可以监测脑的电图和生化功能,并提供通过使用药物(纳米粒子)直接干预的机制。3.探索性:Galeno理论上可以促进外科手术,减少住院时间,并改善患者的生活质量。4.安全性和耐受性:将监测感染、出血和其他风险。目的是使“Galeno”手术成为首选干预措施,促进神经外科医生的工作和患者的康复。方法/讨论/结果:“Galeno”代表了0期(概念验证)项目,随后将进行动物和人体测试(I期)。在获得可行性和安全性的动物数据后,将需要批准进行I期安全性/耐受性测试。TBI后,正常的颅内生理过程可能会发生改变,导致难治性颅内高压、脑灌注压下降和脑血流紊乱。恶性颅内高压是TBI患者死亡的主要原因。因此,针对性控制和治疗颅内压升高(ICP)是严重创伤性脑损伤管理的关键问题。总结/结论:“Galeno”设备和头盔具有网状结构,可支撑受伤的大脑——缺血和/或遭受创伤性脑损伤(TBI)。
具有毛状特征的高级别星形细胞瘤 (HGAP) 是中枢神经系统肿瘤分类分子和实践方法信息联盟 (cIMPACT-NOW) 1 在 2021 年世界卫生组织 (WHO) 分类中定义的一种新型实体,即表现出具有间变性特征的毛状细胞学、频繁的丝裂原活化蛋白激酶 (MAPK) 通路改变、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂 2A/B (CDKN2A/B) 纯合缺失、以及 α-地中海贫血/智力迟钝综合征 X 连锁 (ATRX) 突变或缺失的星形细胞瘤。 1 HGAP 主要发生在小脑中,可从头发展或通过低度病变发展,通常伴有神经纤维瘤病 1 型 (NF1)、B-Raf 原癌基因 (BRAF) 或成纤维细胞生长因子受体 1 (FGFR1) 突变。其预后被认为介于毛细胞星形细胞瘤之间
培训非常严格,我们很早就认识到,为了取得最佳结果,必须对患者护理的各个方面负责。我学会了最好的技术技能、判断力,可以做出明智的建议,并快速有效地评估患者的需求。这些技能在我的整个职业生涯中都适用于领导的各个方面。JEFFREY OJEMANN,医学博士