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COVID-19 与神经外科
病毒及其引发的呼吸道疾病迅速传播的一个重大后果是，其他国家的医院已经没有资源来治疗患者。为了帮助降低美国的这种可能性，美国外科医师学会 (ACS) 以及医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了外科患者分诊或优先排序指南。目标是减少手术数量，以节省医生、手术室、ICU 床位等资源，用于治疗 COVID-19 患者。该系统有三个外科手术敏锐度等级，每个等级进一步细分为级别，具体取决于患者的整体健康状况。ACS COVID-19：非紧急外科手术分诊指南和 CMS 成人选择性手术和程序建议可在线获取。选择性、非紧急脊柱手术的评级为 2 级，建议尽可能推迟手术。其他神经外科手术一般都属于 3 级，这意味着只要有资源，医院和医生就应该考虑立即进行手术。虽然紧急程度仍由外科医生和患者决定，但手术很有可能被重新安排或无限期推迟。一些中心可能会继续进行手术，而另一些中心可能不得不推迟相同的手术，这取决于疫情对其所在地区和设施的影响程度。
神经外科中的机器学习
机器学习可以预测神经外科的诊断和结果、增强成像分析能力、执行机器人导航和肿瘤标记。最先进的模型可以重建和生成图像、根据视频预测手术事件并协助术中决策。在这篇评论中，我们将详细介绍机器学习在神经外科的应用，从简单到高级模型，以及它们改变患者护理的潜力。随着机器学习技术、输出和方法变得越来越复杂，它们的性能往往更具影响力，但也越来越难以评估。我们的目标是向神经外科的受众介绍这些进步，同时指出安全有效地转化这些进步的主要潜在障碍。与神经外科的上一代机器学习不同，最近进展的安全转化将取决于神经外科医生是否参与模型开发和验证。
神经外科住院医师计划
从华盛顿大学全球阶层研究环境中的实验室中的广泛研究主题中进行选择。为了帮助开发其研究项目，居民向著名的医师科学家委员会介绍了他们的研究计划，称为神经科学研究指导小组。这些指导会议是按季度举行的，并由为研究年份和正在研究计划中的研究年份做准备的居民参加。在这一专门研究期间，临床责任极为有限，以使居民能够专注于他们的学术生产力。
临床神经病学和神经外科
审查了丘脑下核（STN）中DBS植入的患者MRI，并发现大约10％的人具有Virchow-Robin空间（VRS）。患者特异性模型，以评估DBS潜在客户周围电场（EF）的变化。患者（n = 7）用标准电压控制的铅3389或定向电流控制的铅6180进行双侧植入。通过使用患者特异性模型与没有VRS的均匀模型进行比较来评估EF分布。以0.2 v/mm为单位描绘的EF在DBS铅周围的VRS存在下显示出变形。对于患者特异性模型，无论操作模式还是使用的DBS铅，EF Isocontours的径向扩展都会扩大。VR与主动接触和刺激幅度相关的位置确定了EF的形状和延伸的变化。可以得出结论，重要的是要考虑患者的大脑解剖结构，因为如果接近DBS铅，VRS中的高电导率将改变电场。这可能是造成意外副作用的原因。
神经导航、立体定向神经外科
光学 ................................................................................................................................................ 9 AxiEM ...................................................................................................................................... 9 规划 ................................................................................................................................................ 9 S TEALTH V IZ ...................................................................................................................................... 9 F RAME L INK ...................................................................................................................................... 9 S TRYKER ............................................................................................................................................. 9