MyNavyHR 职业发展研讨会 (CDS) 旨在为海员提供成功管理职业生涯所需的知识和工具。CDS 活动在世界各地举行,为海员提供人力资源信息和专家,使他们有机会了解最新的 MyNavyHR 计划和人事政策程序。每个研讨会都设有贸易展位、市民大会和与 MyNavyHR 高层领导的分组会议。贸易展位涵盖了各种主题,重点介绍 MyNavy 教练、MyNavy 职业中心、eNavFit、政府 PCS 旅行信用卡、入伍社区经理、细节人员、专业学徒职业轨迹 (PACT) 舰队参与团队、海军 COOL、新兵师指挥官、Ready Relevant Learning、OARS、招聘、美国海军社区学院、海军特种作战代表和 MyNavyHR IT 解决方案提供的海军应用程序。
MyNavyHR 职业发展研讨会 (CDS) 旨在为海员提供成功管理职业生涯所需的知识和工具。CDS 活动在世界各地举行,为海员提供人力资源信息和专家,使他们有机会了解最新的 MyNavyHR 计划和人事政策程序。每个研讨会都设有贸易展位、全体会议和分组会议。贸易展位涵盖了各种主题,重点介绍 MyNavy 教练、MyNavy 职业中心、eNavFit、政府 PCS 旅行信用卡、入伍社区经理、细节人员、专业学徒职业轨迹 (PACT) 舰队参与团队、海军 COOL、新兵师指挥官、Ready Relevant Learning、OARS、招聘、美国海军社区学院、海军特种作战代表和 MyNavyHR IT 解决方案提供的海军应用程序。
子宫颈癌(CC)是全世界WOM的第四大癌症,估计为2020年的604 127例病例总数为604 127例,341 831例死亡(1)。治疗CC的标准方法通常涉及手术,化学疗法和放射治疗。usu ally,外束放射疗法之后是高剂量率(HDR)近距离放射治疗。在近距离放射治疗中,由于施加器固定在子宫颈并遵循其运动后,靶标相对于辐射源的运动可以忽略不计。然而,附近有风险的器官(OARS)正在植入物周围移动,并且由于其靠近治疗目标和辐射源,其位置的剂量计算显着影响治疗计划过程。使用计划MRI根据桨板的划定进行了优化剂量,这些MRI在将涂抹器插入患者的子宫颈中时获得。因此,与涂抹器相关的OAR定位的变化,计划和治疗之间的形状变化和/或填充可能会影响递送剂量的准确性。几项研究已经解决了分裂内(2-4)和分流术(4,5)器官在近距离放射治疗中的问题。分流器官运动是指在单个辐射处理过程中体内器官的运动/变形。这可能会影响辐射到预期目标区域的精确输送。近距离放射治疗中的分流器官运动是指在不同的放射治疗课程或分数之间体内器官的运动 /变形。Yan等。 nesYan等。nes管理和核算分流内和分裂间器官的运动在近距离放射治疗中很重要,以确保将辐射剂量准确地输送到靶标,并且附近的健康组织或器官免于过多的辐射暴露。(2)考虑了递送前锥束CT(CBCT),从中划定结构并重新计算剂量,并与计划CT的结构进行了比较。 Mazeron等。(3)在宫颈癌中脉冲剂量 - 近距离放射治疗的过程中评估了分裂内器官的运动。他们进行了三项CT扫描:一项在治疗前和植入后MRI之后(第1天),在治疗递送期间进行了两次(第2和第3天)。
ASC: Advising Success Center ECE: Electrical and Computer CAB: Central Avenue Building Engineering Building CAM: Campbell Hall EOP: Educational Opportunity CARS: Commuter Assistance & Program Resource Services FEN: Fenster Hall C-CAPS: Center for Counseling and FMH: Faculty Memorial Hall Psychological Services KUPF: Kupfrian Hall CDS : Career Development GDS: Gourmet Dining Services Services LAU: Laurel Hall CKB: Central King Building ME:机械工程柯尔特:Colton Hall大楼CSS:学生成功中心NSO:新学生定向CTR:校园中心船尾:可访问性和资源服务办公室Culm:Cullimore Hall Tier:Tiernan Hall Dos:Tiernan Hall DOS:学生院长TLC:学习中心EB:Eberhardt Hall WES:Eberhardt Hall Wes:Weston Hall wes:Weston Hall>:Weston Hall>:Weston Hall>:Weston Hall>
背景:脑转移瘤是成人中最常见的颅内肿瘤。据估计,8-10% 的癌症成人患者在其一生中会出现有症状的脑转移瘤。目的:本研究旨在比较全脑放射治疗 (WBRT) 和同步综合增强动态适形弧治疗 (DCAT) 的剂量结果,以确定治疗脑转移瘤的最佳方法。患者和方法:使用 Eclipse™ 治疗计划系统 (Varian Medical Systems) 为 20 名接受脑转移瘤治疗的患者制定了 WBRT 和 DCAT 计划。WBRT 计划设计为分 5 次给予 20.0Gy,而 DCAT 计划设计为分 5 次给予 25.0Gy 到脑转移瘤计划靶区 (PTV)。比较了两种技术的目标覆盖率和危及器官 (OAR) 的保护。使用监测单元 (MU) 总数和治疗时间来评估治疗效率。结果:在本研究中,比较两组的平均值时,DCAT 技术在平均 PTV25Gy 覆盖率方面明显优于 WBRT 技术(25.64 ± 0.27 Gy Vs 20.84 ± 0.09 Gy)(P = 0.02),在最大 PTV25Gy 方面也是如此(26.59 ± 0.52 Gy Vs 21.25 ± 0.08 Gy)(P = 0.001)。此外,在监测单元数量(474.95 ± 15.16 Gy Vs 1250.70 ± 20.16 Gy)(P = 0.01)和治疗时间(0.76 ± 0.02 分钟 Vs 0.88 ± 0.02 分钟)(P = 0.01)方面,WBRT 方法和 DCAT 技术之间存在很大差异。对于 OAR,使用 DCAT Vs WBRT 时,海马的剂量也显著降低 (10.91 ± 5.16 Gy vs. 20.64 ± 0.26 Gy) (p =0.03)。使用 DCAT Vs WBRT 时,视交叉的最大值也显著降低 (7.52 ± 3.33 Gy vs. 20.56 ± 0.34 Gy) (p =0.007),对于左右视神经,使用 DCAT Vs WBRT 时也显著降低 (左侧 4.72 ± 0.74Gy vs. 20.07 ± 0.25 Gy) (p =0.006) & (右侧 4.64 ± 0.82 Gy vs. 20.80 ± 0.12 Gy) (p =0.006)。结论:DACT 策略有利于增强对脑转移瘤的放射治疗,同时保护处于危险中的器官,允许小病灶和大病灶的剂量增加
州政府或客户有资格享受的当地政府提供的税收减免或部分减免;此外,要获得本附加条款下的服务,符合条件的客户必须满足本计划和本附加条款的其他要求,如本文所述。本计划在全州范围内限制为 50 兆瓦(“MW”),本附加条款下向客户提供的电力服务总量不得超过公用事业公司预留的 25 兆瓦。内华达州公用事业委员会(“委员会”)可根据本州公用事业公司对本计划的相对需求,在公用事业公司之间重新分配本计划下可用的总容量。区域在整个内华达州服务区均可使用,具体如指定。费率根据其他适用费率表(“OARS”)适用的基本关税能源费率(“BTER”)将在客户根据本附加条款(请参阅特殊条件 5)和经济发展费率服务协议开始使用服务后的第一个计费期开始的十个连续 12 个月计费期(“有效费率期”)内按以下百分比金额折扣:
3.计划指导:放射肿瘤学家提供一系列目标和参数来指导治疗计划团队。示例可能包括评估特定等剂量线目标覆盖率的指标、处方剂量覆盖的目标体积比例、适形度指标、梯度和异质性测量。此外,可以根据特定体积内肿瘤风险的估计概率或处于危险中的器官的接近度,对同一治疗计划内的不同目标开出不同的剂量。这可以包括在一定数量的治疗中向各种目标输送的标称剂量以及随附的描述性指标。在其他情况下,可能需要具有急剧下降的高度异质剂量分布。还提供了有关运动管理和图像引导、不应超过的限制或 OAR 的限制以及可能发生冲突的目标的相对优先级的详细信息。考虑到患者的具体解剖结构,平衡临床和剂量目标的治疗计划应最大限度地提高疾病控制的潜力,并最大限度地降低正常组织受伤的风险。
最早的船只肯定是由人力推动的,但很明显,风具有重要的夹带作用,风帆的起源是风向越大,推力就越大。有证据表明,公元前 5000 年,中东就出现了帆船和木桨,公元前 3000 年,在古埃及,尼罗河是主要的运输路线,利用水流顺流而下,利用盛行的北风逆流而上。航行(顺风除外)需要对各种风况和海况有丰富的了解,有时还需要非凡的洞察力(例如如何返回港口):大航海时代的两位先驱,大西洋上的哥伦布和太平洋上的乌达内塔,都利用低纬度的东风(信风)和中纬度的西风,以及一般的海洋环流(北半球顺时针),将遥远的大陆人口联系起来,建立永久的贸易路线。目前,大多数水上交通工具(与任何其他类型的陆地、空中或太空交通工具一样)都由储存在船上的液体燃料和热机提供动力,热机将该燃料与氧化剂燃烧的化学能转化为实际执行推进工作所需的机械能。因此,到最后