**为了清楚起见,在省份处方者中仍需要在NSPMP注册,并在开处方麻醉和控制产品之前获得注册号。药剂师将需要从处方者中获得NSPMP识别号,以便分配处方。在开处方苯二氮卓的开处方的省份开处方方中仍然有一个“虚拟代码”。省份处方者可以在NSPMP网站上注册。
问:哪些药物受《停止法》的“强制使用”规定的约束,并且在处方之前需要检查患者的12个月处方病史?A:停止法适用于所有“目标受控物质”。这是法律提出的一个术语,旨在指示所有附表II和附表III阿片类药物或麻醉品,尤其是北卡罗来纳州STAT中列出的术语。§90-90(1),(2)和90-91(d)。在此处找到受影响药物的完整列表。Q:利他林和其他药物是否用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)被认为是“靶向受控物质”,因此包括在强制性CSR中使用《停止法》的规定?A:No.根据《北卡罗来纳州受控物质法》,特别是在北卡罗来纳州统计中列出的物质法,有针对性的受控物质是附表II和III阿片类药物和麻醉品。§90-90(1),(2)或90-91(d)。N.C. Gen. Stat。§90-90(3),因此,根据《停止法》(Stop Act)的规定不被视为有针对性的受控物质。因此,根据法律规定,在开处方利他林或其他刺激药物之前,不需要检查患者的12个月受控物质处方病史。问:开处方者将如何管理进行NC CSRS查询和审查结果涉及的其他工作,以遵守与处方监控系统的强制使用有关的停止法案?A:将您的EHR系统与NC CSR集成大大提高了进行12个月的处方历史评论的易用性。在这里找到它。对于直接访问NC CSR进行手动患者查询的处方者,请记住,NC CSR允许处方者注册可以代表Presscriber进行查询的代表(护士,非临床医疗办公室工作人员)。代表必须有自己的注册(不允许开处方者使用其证书登录登录),并且必须将其分配给他或她要运行患者查询的每个处方者。问:如何了解有关使用NC CSR查询患者处方历史的更多信息?NC CSRS开发了可能有帮助的视频培训。问:我需要使用NC CSR的帮助来完成患者的查询。是个性化的帮助,我该如何要求?A:是的,NC CSRS已获得赠款资金,可应要求向处方者提供一对一的技术援助。要请求帮助,请发送电子邮件至csrs.utilization@dhhs.nc.gov。
抽象的药物遗传学测试可以减少确定抑郁症的安全有效药物的时间;但是,在实践中它不足。主要的疾病构成了美国最常见的精神障碍,尽管抗抑郁疗法可以提供帮助,但当前的试验和错误方法可能要求患者在找到有效的一种药物试验之前忍受多种药物试验。在各种环境中量化药物遗传学测试的拟合度与处方者的需求,可以帮助建立一个可推广的价值主张,以提高采用的可能性。,我们通过处方者的现实世界经验,使用实施科学的经验和对四个医疗保健系统的处方者和管理员进行了系统的访谈,使用了精神卫生药物的药物遗传学测试进行了一项研究,以使用药物遗传学测试来探索卫生系统的价值主张。为了确定一个价值主张,我们组织了根据三重目标框架的主题,这是一个领先的医疗保健政策框架,该框架断言高价值护理应集中在三个关键指标上:(1)更好的医疗保健质量和(2)人口阶段成果,(3)人均成本降低。我们采访的初级保健提供者说,他们重视药物遗传学测试,因为它将提供有关他们可以开出的药物的更多信息,扩大他们确定最适合患者的药物并减少对专家转介的依赖的能力;他们说,这种能力将有助于满足患者通过初级保健获得精神保健的需求。同时,处方者对药物遗传学测试如何有助于护理质量以及他们对自付费用的看法是否会阻止他们提供它的观点。因此,实施应集中于将药物遗传学测试整合到培养基中,并使用策略来支持处方者与患者的相互作用。因此,实施应集中于将药物遗传学测试整合到培养基中,并使用策略来支持处方者与患者的相互作用。
扩大专业能力:鼓励和鼓励药物调配有助于缓解药品短缺。当药品短缺且没有合适的替代品时,应扩大药学实践的范围,以便药剂师能够利用他们的技能、知识和经验更好地管理患者护理并确保治疗的连续性。当药品不可用时,应允许药剂师用最合适的替代品代替,作为与处方医生和患者共同决策过程的一部分和/或根据国家协议。药剂师和处方医生之间的双向电子通信工具(例如共享电子健康记录)可以有效和安全地促进这一过程。
用于OMS报告中的PARB,并由使用最低或补充标准的赞助商确定,没有能力通过数据分析使用TIN进行分组的发起人,或者确定该药房是否是共享实时电子数据的链的一部分,预计在案例管理过程中会继续做出这些确定。如果发起人发现受益人的多个阿片类药物处方者来自单个小组实践,或者受益人正在使用共享实时数据的药房的多个位置,因此,受益人不符合OMS的标准,则受益人可能不包括在赞助商的DMP中。如果赞助商在向受益人提供初始通知后发现了此信息,则发起人将向受益人发送替代的第二个通知,以表明赞助商已确定受益人不是ARB。(请参阅后面的“通知”。)
埃里克森介绍了 2024 年第二季度的季度指标,并提醒委员会,该做法已更改为以更长的滞后时间呈现指标,因为这使分析师有更多时间进行分析并解决经常出现的问题。季度指标与去年同期相比,包括百分比变化。总体而言,当前指标几乎没有什么意外;自 2018 年左右以来,PDMP 的注册人数一直处于稳定状态,所有处方者中有 87% 已在该计划中注册。在顶级处方者中,注册人数继续大幅增加,前 2,000 名处方者中有 99% 已注册。该计划的利用率仍然很高,本季度 90% 的顶级处方者通过网络门户或 EHR 集成积极使用该计划。自动查询数量大幅增加,这是一个强烈的信号,表明更多实体继续加入集成并将其纳入其临床工作流程。处方方面有一些有趣的趋势。与去年同期相比,本季度管制药物的总体处方量增加了 3.5%。在过去许多年中,这一数字总体呈下降趋势。加巴喷丁是最常用的管制药物。安非他明的处方量持续增加,目前是第二大最常用的管制药物。这延续了兴奋剂处方量的长期增长趋势。Erickson 对该报告进行了一些新的修改,包括按季度显示整合 PDMP 的设施数量的图表。这可以追溯到 2018 年,并显示了持续的进展。同样,她还提供了活跃用户图表,这些图表显示了随着时间的推移总体的增长,但变化性更大。Klein 询问哪些 EHR 可以集成,是否必须是 EPIC 或大型参与者之一。Simpson 表示,他有一份可以分享的当前支持的 EHR 列表,这是一个相当长的列表。偶尔会有新的 EHR 想要集成,为此,Bamboo 通常会向该实体收取开发工作费用。
科罗拉多州PDMP是一个复杂的系统,涉及医疗处方者,药房,州系统,患者,技术,政策,立法和资金。未来的州建议支持改进的PDMP生态系统,该系统将支持减少处方药的数量,降低药物成本以及支持开处方者提供优质护理的目标。前进将需要公共和提供商利益相关者之间的交叉合作,包括立法和政策审查,确定监督角色(目前是监督PDMP的监督部门的职业和职业部(DPO)(DPO),并确定了资金机会。确定额外的资金机会,不仅用于PDMP基础架构成本,而且还需要增强,扩展和集成,以优化PDMP生态系统。
Kirsten Midttun Gravningen DoktorgradsStipend使用电子记录,个人反馈对处方者的个人反馈以及评估废水中的抗生素风险01.01.20243ÅR/100%1 294 000
卫生工作者,尤其是处方者,通过适当的临床和诊断途径进行正确诊断,评估抗菌药物的必要性,选择和方案,以及可以使用抗微生物的抗微生物治疗,确定抗抗病性的抗病性效果,并升级,升级或停止,升级,降低或停止或停止抗微生物疗法,确保病原体不会扩散。因此,处方者是减轻和解决AMR问题的努力的关键利益相关者群体。这在AMR的Landmark全球政策文件中得到了认可。全球抗菌耐药行动计划(9)包括AMR教育和意识,作为增强所有医疗保健专业人员AMR能力的关键要素。联合国AMR(10)上的机构间协调小组也呼吁加强专业教育,以改善AMR状况和随之而来的个人和人群的健康成果。
这些准则是为了支持需要启动或目前正在使用胰岛素治疗的1型成年患者(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)来支持初级保健的医疗专业人员。该指南不应用于治疗前糖尿病,怀孕,儿童或年轻人,患有胰腺移植或胰岛细胞移植的患者(处方胰岛素),或接受胰腺炎或进行胰腺炎或胰腺切除术,因为这些患者应在专家设置中进行管理。该指南考虑到准备时最新的本地,国家和国际出版物:糖尿病世界的研究快速移动,尽管该指南旨在通过适当的临床指南为处方者提供支持,但仍有规定的责任确保他们遵守最新指南,许可证,产品可用性,产品可用性和本地形式。
