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1 中国山东,旺东的韦芬大学,2放射学系,中国北京第三次中国PLA综合医院医院第三个医学中心,3北京北京工程研究中心,放射学技术与设备研究中心,高能源物理学研究所,中国医学院,医学院,北卡罗来纳州,高级医院4.和开发诊所,中国北京第七医学中心,中国北京第七医院,中国北京第七医学中心新生儿学系,中国北京7号核科学与技术学院,中国北京大学北京大学,北京大学,中国中国北京大学,第8位磁性磁性成像系,第三名,Xinxian nikian niverian nikian niverian niverian nivernian niverian niverian niverian niverian niverngianian niverian niverian niverngiang nikeang nikeang niverngian n diveian中国山东,旺东的韦芬大学,2放射学系,中国北京第三次中国PLA综合医院医院第三个医学中心,3北京北京工程研究中心,放射学技术与设备研究中心,高能源物理学研究所,中国医学院,医学院,北卡罗来纳州,高级医院4.和开发诊所,中国北京第七医学中心,中国北京第七医院,中国北京第七医学中心新生儿学系,中国北京7号核科学与技术学院,中国北京大学北京大学,北京大学,中国中国北京大学,第8位磁性磁性成像系,第三名,Xinxian nikian niverian nikian niverian niverian nivernian niverian niverian niverian niverian niverngianian niverian niverian niverngiang nikeang nikeang niverngian n diveian中国山东,旺东的韦芬大学,2放射学系,中国北京第三次中国PLA综合医院医院第三个医学中心,3北京北京工程研究中心,放射学技术与设备研究中心,高能源物理学研究所,中国医学院,医学院,北卡罗来纳州,高级医院4.和开发诊所,中国北京第七医学中心,中国北京第七医院,中国北京第七医学中心新生儿学系,中国北京7号核科学与技术学院,中国北京大学北京大学,北京大学,中国中国北京大学,第8位磁性磁性成像系,第三名,Xinxian nikian niverian nikian niverian niverian nivernian niverian niverian niverian niverian niverngianian niverian niverian niverngiang nikeang nikeang niverngian n diveian中国山东,旺东的韦芬大学,2放射学系,中国北京第三次中国PLA综合医院医院第三个医学中心,3北京北京工程研究中心,放射学技术与设备研究中心,高能源物理学研究所,中国医学院,医学院,北卡罗来纳州,高级医院4.和开发诊所,中国北京第七医学中心,中国北京第七医院,中国北京第七医学中心新生儿学系,中国北京7号核科学与技术学院,中国北京大学北京大学,北京大学,中国中国北京大学,第8位磁性磁性成像系,第三名,Xinxian nikian niverian nikian niverian niverian nivernian niverian niverian niverian niverian niverngianian niverian niverian niverngiang nikeang nikeang niverngian n diveian中国山东,旺东的韦芬大学,2放射学系,中国北京第三次中国PLA综合医院医院第三个医学中心,3北京北京工程研究中心,放射学技术与设备研究中心,高能源物理学研究所,中国医学院,医学院,北卡罗来纳州,高级医院4.和开发诊所,中国北京第七医学中心,中国北京第七医院,中国北京第七医学中心新生儿学系,中国北京7号核科学与技术学院,中国北京大学北京大学,北京大学,中国中国北京大学,第8位磁性磁性成像系,第三名,Xinxian nikian niverian nikian niverian niverian nivernian niverian niverian niverian niverian niverngianian niverian niverian niverngiang nikeang nikeang niverngian n diveian中国山东,旺东的韦芬大学,2放射学系,中国北京第三次中国PLA综合医院医院第三个医学中心,3北京北京工程研究中心,放射学技术与设备研究中心,高能源物理学研究所,中国医学院,医学院,北卡罗来纳州,高级医院4.和开发诊所,中国北京第七医学中心,中国北京第七医院,中国北京第七医学中心新生儿学系,中国北京7号核科学与技术学院,中国北京大学北京大学,北京大学,中国中国北京大学,第8位磁性磁性成像系,第三名,Xinxian nikian niverian nikian niverian niverian nivernian niverian niverian niverian niverian niverngianian niverian niverian niverngiang nikeang nikeang niverngian n diveian中国山东,旺东的韦芬大学,2放射学系,中国北京第三次中国PLA综合医院医院第三个医学中心,3北京北京工程研究中心,放射学技术与设备研究中心,高能源物理学研究所,中国医学院,医学院,北卡罗来纳州,高级医院4.和开发诊所,中国北京第七医学中心,中国北京第七医院,中国北京第七医学中心新生儿学系,中国北京7号核科学与技术学院,中国北京大学北京大学,北京大学,中国中国北京大学,第8位磁性磁性成像系,第三名,Xinxian nikian niverian nikian niverian niverian nivernian niverian niverian niverian niverian niverngianian niverian niverian niverngiang nikeang nikeang niverngian n diveian中国山东,旺东的韦芬大学,2放射学系,中国北京第三次中国PLA综合医院医院第三个医学中心,3北京北京工程研究中心,放射学技术与设备研究中心,高能源物理学研究所,中国医学院,医学院,北卡罗来纳州,高级医院4.和开发诊所,中国北京第七医学中心,中国北京第七医院,中国北京第七医学中心新生儿学系,中国北京7号核科学与技术学院,中国北京大学北京大学,北京大学,中国中国北京大学,第8位磁性磁性成像系,第三名,Xinxian nikian niverian nikian niverian niverian nivernian niverian niverian niverian niverian niverngianian niverian niverian niverngiang nikeang nikeang niverngian n diveian中国山东,旺东的韦芬大学,2放射学系,中国北京第三次中国PLA综合医院医院第三个医学中心,3北京北京工程研究中心,放射学技术与设备研究中心,高能源物理学研究所,中国医学院,医学院,北卡罗来纳州,高级医院4.和开发诊所,中国北京第七医学中心,中国北京第七医院,中国北京第七医学中心新生儿学系,中国北京7号核科学与技术学院,中国北京大学北京大学,北京大学,中国中国北京大学,第8位磁性磁性成像系,第三名,Xinxian nikian niverian nikian niverian niverian nivernian niverian niverian niverian niverian niverngianian niverian niverian niverngiang nikeang nikeang niverngian n diveian
在GSK研究中的安全信号浮出水面后,专家就其试验中出现早产风险增加的可能性提出了质疑。在2022年10月9日和2023年3月10日在投资者电话中10史蒂夫·斯卡拉(Steve Scala)是制药行业研究分析师兼前药剂师史蒂夫·斯卡拉(Steve Scala),描述了辉瑞(Pfizer's)和gsk的疫苗为“可乐和百事可乐”,并说他“想知道辉瑞会继续和舒适的理由是在两次preters birters of Preterm of Preters of Freaters of Freters of Freters of Ferterm of Ferterm of preters of Preterm a compertif s of Preterm birts的疾病的理由。10在两种情况下,辉瑞代表的季节都会与gsk的表现不同。
早产仍然是早产儿死亡和相关疾病的主要原因(1)。尽管新生儿医疗保健的进步已大大降低了新生儿死亡率,但存活下来的婴儿仍然面临着新生儿发病和长期神经系统残疾的巨大风险(2,3)。虽然严重的新生儿脑损伤,如囊性脑室周围白质软化 (cPVL) 和 III-IV 级脑室内出血 (IVH),被广泛认为是导致不良神经发育结局的因素,但在大多数(82.3%,93/113)后来出现神经系统残疾的早产儿中并未观察到这些损伤(4)。因此,早产儿神经发育障碍的病因是多因素的,且对其了解甚少。
摘要 目的:研究极度早产儿饮食和体型随时间的变化趋势,以及饮食与出院/转院时体型的关系。方法:作者研究了 2012 年 1 月至 2020 年 12 月期间巴西 12 家新生儿重症监护病房的 4062 名胎龄 < 32 周且体重 < 1500 克的存活极度早产儿。出院/转院时的饮食类型分为纯母乳、纯配方奶粉或混合饮食。结果是出院时的体重和头围以及从出生到出院时体重和头围的变化。作者使用线性回归来估计饮食类型与婴儿体型(总体和按胎儿生长类别(小于胎龄 vs. 适合胎龄)分层)的调整关联。作者还研究了多年来饮食和婴儿出院时体型的趋势。结果:婴儿出生时平均胎龄为 29.3 周,平均出生体重为 1136 克。出院/转院时饮食中,22% 为纯母乳,62% 为混合奶粉,16% 为纯配方奶粉。所有饮食的婴儿体重和头围均明显低于生长图表参考值。出院/转院时,母乳和混合奶粉喂养的婴儿比仅喂养配方奶粉的婴儿体重更轻,头部更小(纯母乳、混合奶粉和纯配方奶粉喂养的婴儿体重 z:2.0、1.8 和 1.5;头部 z:1.3、1.2 和 1.1)。
妊娠周)在全球范围内,约占全球出生的11%[1,2]。报告的早产率(PTB)在许多国家 /地区一直在增加[1,2]。PTB是婴儿和儿童中最重要的死亡原因,约占五岁以下儿童死亡的18%[1-3]。具有成本效益的干预措施,尤其是专注于控制孕产妇风险因素的干预措施,估计可以预防多达四分之三的死亡率[2]。此外,识别母体PTB风险因素可以帮助我们更好地了解PTB的病因。随着母性衰老的增加,患有高血压,糖尿病和肥胖等潜在疾病的孕妇人数[4,5]。这导致心脏病(即缺血性心脏病,心肌病或心律不齐)的孕妇数量增加[4-6]。此外,越来越多的先天性心脏病(CHD)妇女达到了生殖年龄[4]。尽管大多数冠心病女性都可以怀孕并安全地携带,但仍然有担忧[4,7]。孕妇心脏病复杂的妊娠与母亲和胎儿的发病率和死亡率有关[4,7]。此外,已知CHD和获得性心脏病都会影响PTB [4、7、8]。在2007年至2018年对5,739名患有心脏病和冠心病登记处的孕妇孕妇(ROPAC)的研究中,据报道,心脏病母亲的PTB患病率为16%[8] [8]。另一项德国研究报告说,有2,114名孕妇的PTB患病率为11.7%[7]。总体而言,始终据报道,心脏病患孕妇的PTB患病率高于普通人群,但是每个国家报告的PTB患病率差异[7-9]。此外,大多数报告的研究是西方发达国家的结果,尚无针对亚洲人口的研究。因此,本研究旨在使用机器学习分析和全国人口数据建立PTB的预测模型,并研究各种母组织心脏病与PTB之间的关联。
1妇产科和妇科系妇产科,维也纳医科大学,沃林格·盖尔特尔(Waehringer Guertel)18-20,奥地利1090年维也纳; fanny.mikula@meduniwien.ac.at(F.M.); Alex.farr@meduniwien.ac.at(A.F.); harald.leitich@meduniwien.ac.at(H.L.); sonja.granser@meduniwien.ac.at(S.G.)2感染控制与医院流行病学系,维也纳医科大学,奥地利维也纳1090; julia.ebner@meduniwien.ac.at 3新生儿学,小儿重症监护和神经科医生,儿科和青少年医学系,维也纳医科大学综合儿科中心,奥地利1090年,维也纳,奥地利维也纳; agnes.grill@meduniwien.ac.at *通信:philipp.foessleitner@meduniwien.ac.at;电话。: +43-1-40400-28220;传真: +43-1-40400-28620
这项研究研究了幼儿中度到主体早产(MLPT)出生(MLPT)的出生与神经发育障碍(NIS)的风险,与基于国家代表性的大规模人群数据相关的风险(VPT)与非常早产(VPT)和完整期(FT)的风险相比。回顾性随访时间在71个月的时间内对738,733名儿童在2011年至2013年之间出生并参加了针对婴儿和儿童(NHSPIC)的韩国国家健康筛查计划。Using a data linkage between the NHSPIC and Korean healthcare claim information, data on birth year, sex, deliv- ery type, birth weight, growth abnormality, gestational age, breastfeeding history, maternal age, NIs, multiple gestation, preterm labor, premature rupture of membranes (PROM), gesta- tional diabetes, gestational hypertension, smoking during pregnancy, and socioeconomic收集了StaTus并将其包括在最终分析中。COX比例危害模型被应用以确定妊娠年龄对NI风险的影响,并将所有变量调整为适当的变量。总体而言,分别确定了VPT和MLPT出生的0.9%和3.8%。ni发病率在VPT儿童中最高(34.7%),其次是MLPT(23.9%)和FT(18.2%)儿童。两个VPT(危险比[HR],1.45; 95%置信区间[CI],1.03至2.05)和MLPT(HR,1.21; 95%CI,1.04至1.41)的出生与NI风险增加有关。怀孕期间的低出生体重,舞会和吸烟也与NI风险增加有关,而母乳喂养和更高的社会经济地位与风险降低有关。必须特别注意VPT和MLPT儿童的NIS。
目的是评估高累积剂量的全身氢化可的松是否会影响脑发育与安慰剂相比,在出生后7至14天之间,出生早产的通风婴儿在出生后7至14天之间是否会影响脑发育。研究设计了双盲,安慰剂对照的随机试验,在妊娠小于30周或出生<1250 g的婴儿中,在16个新生儿重症监护病房中进行了一次新生儿重症监护病房。在期限年龄上进行了三个中心进行MRI。脑损伤,并在两个治疗组之间进行了比较。使用自动分割方法计算总脑和区域脑体积,并使用针对基线变量调整的多变量恢复分析进行了比较。来自3个中心的结果,78名婴儿参加了研究,有59例可以接受MRI扫描(氢化可的松组,n = 31;安慰剂组,n = 28)。对基多科罗评分的全球脑异常得分的分析显示,氢化可的松和安慰剂组之间没有差异(中位数,7; IQR,5-9 vs中位数,8,IQR,4-10,4-10; p = .92)。在39名婴儿中,测量了脑组织体积,在调整后的平均总脑组织体积没有差异,在氢化可的松组为352 32 mL,安慰剂组的364 51 mL(P = .80)。结论系统性氢化可的松始于出生后的第二周,依赖呼吸机依赖的婴儿非常早产与与pla-cebo治疗相比,脑发育差异很大。(J Pediatr 2024; 265:113807)。试验注册Stop-BPD研究已在荷兰试验登记册(NTR2768; 2011年2月17日注册; https://www.trialregister.nl/trial/2640/2640)和欧盟临床试验(EU- DRACT,2010-023777-19; 2010年11月2日; https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/trial/ 2010-023777-19/nl)。
Chakraborty,C.,Joung,J.,Foo,L.C.,Thompson,A.,Chen,C.,Smith,S.J。,&Barres,B。 A. (2013)。 星形胶质细胞通过MEGF10和MERTK途径介导突触消除。 自然,504(7480),394 - 400。https://doi.org/10.1038/nature12776 de Vis,J. B.,Hendrikse,J.,Groenendaal,F.,de Vries,L.S.,Kersbergen,K.J.,Benders,M.J。,&Petersen,E.T。(2014)。 新生儿血细胞比容变异性对血液的纵向松弛时间的影响:对动脉自旋标记MRI的影响。 Neuroimage Clin,4,517 - 525。https://doi.org/10.1016/j.nicl.2014.03.006 de Vis,J. B.,Petersen,E。T.,De Vries,L.S.,Groenendaal,F.,Kersbergen,K。J.,Alderliesten,T. (2013)。 在脑成熟过程中脑灌注的区域变化,在新生儿中,通过动脉自旋标记MRI进行了非侵入性测量。 欧洲放射学杂志,82(3),538 - 543。https://doi.org/10。 1016/j.ejrad.2012.10.013 Fyfe,K。L.,Yiallourou,S。R.,Wong,F。Y.,&Horne,R。S.(2014)。 Devel-Chakraborty,C.,Joung,J.,Foo,L.C.,Thompson,A.,Chen,C.,Smith,S.J。,&Barres,B。A.(2013)。星形胶质细胞通过MEGF10和MERTK途径介导突触消除。自然,504(7480),394 - 400。https://doi.org/10.1038/nature12776 de Vis,J.B.,Hendrikse,J.,Groenendaal,F.,de Vries,L.S.,Kersbergen,K.J.,Benders,M.J。,&Petersen,E.T。(2014)。新生儿血细胞比容变异性对血液的纵向松弛时间的影响:对动脉自旋标记MRI的影响。Neuroimage Clin,4,517 - 525。https://doi.org/10.1016/j.nicl.2014.03.006 de Vis,J.B.,Petersen,E。T.,De Vries,L.S.,Groenendaal,F.,Kersbergen,K。J.,Alderliesten,T.(2013)。在脑成熟过程中脑灌注的区域变化,在新生儿中,通过动脉自旋标记MRI进行了非侵入性测量。欧洲放射学杂志,82(3),538 - 543。https://doi.org/10。1016/j.ejrad.2012.10.013 Fyfe,K。L.,Yiallourou,S。R.,Wong,F。Y.,&Horne,R。S.(2014)。 Devel-1016/j.ejrad.2012.10.013 Fyfe,K。L.,Yiallourou,S。R.,Wong,F。Y.,&Horne,R。S.(2014)。Devel-
